乔冰
探讨盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察
乔冰
目的 研究盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的治疗效果。方法 80例中耳炎患者随机分为治疗组和对照组, 治疗组40例患者采用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行治疗。对照组40例患者采用氯霉素滴耳液治疗, 两组患者均治疗0.5个月, 对比两组患者治疗效果以及发生不良反应情况。结果 采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗的临床治疗总有效率为97.5%, 氯霉素滴耳液临床治疗总有效率为87.5%,两组患者治疗后各临床症状均得到明显改善, 但治疗组优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸左氧氟沙星滴耳液能够明显改善中耳炎症状, 对于清除耳内细菌有明显效果, 患者发生不良反应情况小, 在临床应用上值得推广。
盐酸左氧氟沙星滴耳液;中耳炎;氯霉素滴耳液;临床效果
中耳炎是一种炎症性疾病, 它在耳科方面很常见。患有中耳炎的临床症状特点为耳痛、耳漏、耳鸣、听力下降等。盐酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体, 它具有的抗菌活性是氧氟沙星的2倍, 并且副作用反应小[1]。作者为了进一步研究盐酸左氧氟沙星滴耳液的临床治疗效果, 选取本院收治的80例中耳炎患者, 其中40例患者采用盐酸左氧氟沙星滴耳液急性治疗, 并与40例用氯霉素滴耳液治疗的患者急性对比分析, 观察其治疗效果, 现总结如下。
1.1 一般资料 选取本院于2013年2月~2014年4月收治的80例中耳炎患者, 其中男35例, 女45例, 年龄20~53岁,平均年龄(29±5.6)岁。病程3~12 d。患者临床症状均符合中耳炎疾病诊断标准。随机分为治疗组37例和对照组40例,两组患者均符合疾病纳入标准, 两组患者各临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05), 可以进行组间比较。
1.2 方法 患有中耳炎的患者在治疗前, 需采用3%的过氧化氢对外耳道脓液进行反复清洗, 控制耳道的感染, 以免加重病情。治疗组采用盐酸左氧氟沙星滴耳液(深圳万和制药有限公司, 国药准字H20090024), 患者应用滴耳液时应患耳朝上, 6~10滴/次, 2~3次/d, 滴耳后进行约10 min耳浴, 根据症状适当增减滴耳次数。对照组给予氯霉素滴耳液(芜湖三益制药有限公司, 国药准字H34023575)患者应用滴耳液时患耳朝上2~3滴/次, 3次/d。两组患者治疗时间均为2周。
1.3 疗效评定标准 治愈:临床症状完全消失, 耳道干燥,致病菌消失, 炎症消退;显效:临床症状明显改善, 炎症未完全消退, 耳内略有分泌物, 耳鼓潮红, 致病菌消失;有效:临床症状有所改善, 耳内分泌物略有减少, 炎症有所减轻, 致病菌减少;无效:临床症状没有减轻, 耳内分泌物和炎症均没有改善。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 对实验所得数据采用SPSS18.0软件进行统计学处理。计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 采用
t检验, 计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组患者临床治疗效果对比分析 采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗组有21例患者治愈, 显效14例, 有效4例, 无效1例, 总有效率为97.5%;采用氯霉素滴耳液对照组中治愈15例, 显效10例, 有效10例, 无效5例, 总有效率为87.5%, 两组患者治疗效果对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者临床治疗效果对比分析[n(%), %]
2.2 不良反应对比 采用盐酸左氧氟沙星滴耳液的40例患者中有1例的不良反应为轻度头痛, 1例患者表现为耳部刺痛, 1例患者为耳部瘙痒, 不良反应率为7.5%;氯霉素滴耳液的40例患者中有3例的不良反应为轻度头痛, 2例患者出现耳部刺痛, 2例患者出现耳部瘙痒, 不良反应率为17.5%,两组患者不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。
中耳炎作为常见的耳科炎性疾病, 其临床症状表现为耳痛、鼓膜穿孔、有脓性分泌物、听力下降等特点。盐酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体, 是一种诺酮类抗菌药, 抗菌活性是氧氟沙星的2倍且抗菌普广, 能够多重抑制细菌DNA螺旋酶的活性, 细菌清除率较高且安全性佳, 但此药物对妊娠妇女并未作出严格试验, 因此妊娠妇女应谨慎服用[2,3]。本次研究中, 盐酸左氧氟沙星滴耳液用药患者临床治疗效果以及临床症状改善情况均优于氯霉素滴耳液治疗的患者, 且两组患者不良反应率对比差异有统计学意义(P<0.05)。
总之, 采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎具有显著效果, 值得推广。
[1] 李文超.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎效果观察.社区医学杂志, 2013, 11(17):42-43.
[2] 薛卫国, 孙洁, 金铮, 等.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察.山东大学耳鼻喉眼学报, 2006, 20(4):300-306.
[3] 彭亚, 李湘胜, 李琴, 等.氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的效果分析.中国当代医学, 2014, 21(14):105-106.
2014-08-14]
471003 河南科技大学第一附属医院耳鼻咽喉科