戴晓帆
我院确诊梅毒患者的流行特征分析
戴晓帆
目的 分析本院2008~2013年确诊梅毒患者的流行特征, 为制定有效的防控措施提供科学参考。方法 回顾性分析本院2008~2013年间1100例梅毒患者的临床资料。结果 本院共有梅毒患者1100例, 占性病报告总数的13.53%, 其中本县梅毒患者627例, 平均每年发病率为57%, 且梅毒的发病率呈逐年上升趋势, 本县患者从2008年的85例一直上升到2013年的171例, 患者发病年龄集中在19~48岁, 且女性多于男性, 文化程度较低, 多为中学学历水平。结论 梅毒这种疾病传染速度非常快, 必须加大对高危人群有关梅毒防治知识的宣传教育, 并采取科学﹑合理的防控措施, 才能控制梅毒的流行。
梅毒;性病;流行特征
梅毒主要是由梅毒螺旋体感染引发的慢性全身性疾病, 其发病特点是:传染性较强, 其传染源不明显, 严重威胁着人的身体健康[1]。近些年来, 随着外界环境的恶化,梅毒的发病率呈逐渐上升的趋势, 为了有效控制梅毒疫情严重蔓延, 本文对广东省惠东县人民医院2008~2013年确诊梅毒患者的流行特征进行分析研究, 现将分析结果报告如下。
1.1 一般资料 本院2008~2013年间1100例梅毒患者的临床资料来自国家疾病监测信息管理系统, 人口资料来自本县统计局。梅毒诊断标准:依据国家卫生部颁布的《性病诊断标准与治疗方案》中的内容为标准。
1.2 方法 所有确诊梅毒患者的临床资料采用SPSS20.0统计学软件进行统计, 用描述性流行病学的方法进行分析。
2.1 梅毒疫情情况 2008~2013年间本院共有梅毒患者1100例, 占性病报告总数的13.53%, 其中本县梅毒患者627例, 平均每年发病率为57%, 如表1所示。
表1 2008~2013年本区梅毒发病情况(n, %)
2.2 梅毒患者分期组成 2008~2013年间1100例梅毒患者中Ⅰ期梅毒患者所占比例为40.55%﹑Ⅱ期梅毒患者所占比例为28.00%, 隐性梅毒所占比例为29.00%, 如表2所示。
表2 2008~2013年本区梅毒分期构成比例(n, %)
2.3 流行特征分析 在本次研究的1100例患者中, 男性450例, 女性650例, 患者发病年龄集中在19~48岁, 且女性多于男性, 文化程度较低, 多为中学学历水平。其中中学文化程度患者770例, 占70.00%, 小学文化程度患者187例,占17.00%, 大专以上99例, 占9.00%, 学龄儿童44例, 占4.00%。患者职业构成比例:农民占49.25%, 工人占18.67%,家务人员占15.63%, 个体人员占11.20%, 餐饮服务行业占5.25%。患者婚姻情况:已婚占82.36, 未婚占17.64%。梅毒传播方式主要以非婚性接触传播为主占62.35%, 夫妻之间传播占15.38%, 母婴传播占2.88%, 其它传播途径占19.39%。
在本次研究中, 本区梅毒患者从2008年的85例一直上升到2013年的171例, 梅毒发病趋势呈上涨趋势, 梅毒患者的人数增加, 不仅对社会﹑家庭带来严重的不良影响, 同时,还加速了艾滋病和梅毒等疾病的传播。分析患者的发病原因可知, 由于现代社会经济和第三产业的发达, 每个城市都出现了大量的外来人口, 人们的性观念发生了很大的变化, 人们的性行为更加开放, 而隐蔽性很强的卖淫嫖娼活动也未得到有效制止。另一方面, 由于梅毒这种病的潜伏期很长,传染性较强, 加之患者的自我保护意识较差, 医院医护人员的传染病报告意识不高, 使得梅毒这种疾病传播速度较快[2, 3]。
梅毒患者的身份主要以农民﹑工人以及家务人员为主,且患者年龄集中在19~48岁的青年群体中, 女性远远多于男性, 多数患者是由于非婚性接触而感染上梅毒的。这主要是因为这个年龄段的人们正值壮年, 性事频繁, 人们的思想观念比较开放, 女性又比较缺乏自我保护意识, 因此梅毒发病率较高。特别是最近几年来隐性梅毒与胎儿梅毒数量的增多,这两种梅毒在临床中没有任何明显症状, 但传染性很强, 已经成为主要的传播途径[4]。女性患者在妊娠期间很有可能通过胎盘把病毒传染给胎儿, 严重威胁下一代的健康。因此必须加强对高危人群以及孕妇分梅毒血清检查力度, 科学预防梅毒传染。
性病已经发展成为重要的社会公共卫生问题之一, 而我国通过性传播疾病的人数也在不断增加, 故必须采取有效措施控制性病的蔓延。首先, 可以采用多种方法对高危人群开展各种形式的健康教育活动, 使其了解梅毒﹑性病的相关知识, 提高其自我保护意识, 以减少性病的传播[5]。其次, 广大医护人员也要了解有关性病的防治知识, 提高对性病的诊治水平, 让患者得到早日正确诊断, 进行科学﹑合理治疗,尽最大努力降低梅毒疫情。总之, 梅毒这种疾病传染速度非常快, 必须加大对高危人群有关梅毒防治知识的宣传教育,并采取科学﹑合理的防控措施, 才能控制梅毒的流行。
[1] 王成科, 杨晓玲.2005-2011年绵阳市涪城区梅毒流行状况及防控策略.中国艾滋病性病, 2012, 5(08):346-347.
[2] 薛子东, 何玉玲, 续雅娟, 等.2000-2010年山西省梅毒流行状况分析.中国药物与临床, 2012, 4(08):278-279.
[3] 萧剑雄, 王惠榕, 张春阳, 等.2010年福建省梅毒﹑淋病病例报告准确性评价.实用预防医学, 2011, 8(12):512-513.
[4] 梁海, 李伟, 覃大章, 等.广西宾阳县2005~2009年梅毒疫情流行特征分析.中国热带医学, 2010, 4(12):236-238.
[5] 沈志祥, 傅伟浩, 徐钟渭, 等.杭州市萧山区2001-2009年梅毒流行特征分析.中国农村卫生事业管理, 2011, 9(04):589-591.
516300 广东省惠东县人民医院检验科