郭俊勇 李建斌 温 涛
血液库存ABCD法则
郭俊勇 李建斌 温 涛
目的 不同的季节保持不同的库存状态, 以保证临床用血, 减少血液浪费。方法 通过郑州市多年来的采供血实践加以总结。结果 不同的季节库存服从ABCD法则就能很好的保证临床供血,结论 采供血在不同的季节要保持不同的库存状态。
库存;ABCD法则;采血;供血
ABCD法则指的是不同的时间段, 保持一定库存的规律性, A是指每年春节到5月份, B是指7~9月份, C是指1~12月,D是指1月份到春节。对不同阶段的库存情况进行分析, 确保临床急救用血的需要。
1.1 材料 郑州市采血及库存情况, 采血车。
1.2 方法 郑州市实施《献血法》以来采供血情况呈良性状态, 从采供血10余吨左右到2012年供血64.55吨。很少出现供血特别紧张的情况, 一方面得益于应急团队的建立,另一方面与不同季节保证不同的库存状态有一定的关系, 如2009年, 其库存状态见表1。
表1 2009年不同季节的库存状态
2.1 从表1可以都看出, 不同时间段维持了不同的库存状态, 保证了郑州市全年的临床血液供应任务。
2.2 ABCD关系是一种上升与下降的相交错的关系, 见图1,库存量随着时间的推移, 在一年中呈上升下降, 再上升再下降的一个过程, 把握好ABCD法则的规律性, 合理安排血液库存量, 就可较好的保证全年血液供应。
图1 年度库存量变化曲线
血液的采集量存在季节性变化, 学生放假春节前各单位都是比较繁忙的时间, 采血量下降, 采血情况随着不同的时间段会发生不同的变化, 这就要求根据实际供血情况不同时间要保持一定的库存状态。在献血情况比较好的时间例4﹑5﹑6﹑10﹑11﹑12月等几个月要逐渐提升库存到一定的高度。在不易采集的时间段, 即其它几个月也就是所谓淡季, 实际采血量保证不了临床供应, 这就会造成库存量逐渐下降, 直到10月份或者过完春节。如果能很好的规划好库存的合理化状态, 就能很好的保障不同季节的血液供应, 又不至于造成血液的过期报废。要保证ABCD法则的顺利实施, 需首先保证采供血资源的合理配置。根据不同的采供血量配置一定数量的采血车及采血屋。
库存状态的ABCD法则, 只是根据目前我国采供血实际情况及郑州市多年来的采供血情况总结得出的。如果根据卫生部要求建立好五支团队, 做好资源的合理配置那么我们的采供血情况就不会因不同季节变化而出现紧张状态, 在淡季的情况下充分发挥固定团队及固定无偿献血者, 库存状态可以始终保持在3~5天的理想库存状态[1]。
[1] 陈琦, 袁明超, 陆华新, 等.血站血液库存管理现状研究.临床血液学杂志(输血与检验版), 2013, 10(1):132-134.
450012 河南省红十字血液中心