人文关怀在新生儿梅毒中的应用

孙俊杰

人文关怀在新生儿梅毒中的应用

孙俊杰

目的 探讨人文关怀在新生儿梅毒中的临床应用方法及效果。方法 选取本院近年来收治的76例新生儿梅毒患者随机分为观察组与对照组, 各为38例, 观察组在护理中采用人文关怀, 对照组采用常规护理干预, 观察两组患儿家属对护理满意度、对新生儿梅毒知识掌握评分。结果 观察组患儿家属对护理总满意率为92.1%, 对照组患儿家属对护理满意度为71.1%, 比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患儿家属掌握梅毒知识评分明显大于对照组(P＜0.05)。结论 在新生儿梅毒护理中给予人文关怀有助于提高患儿对知识掌握能力, 改善护患关系。

人文关怀；新生儿；梅毒

梅毒是临床常见慢性性传播疾病, 近年来发病率呈现出上升趋势。妊娠梅毒是妊娠期发生的潜伏梅毒或活动梅毒,有部分孕妇在不明原因情况下感染了梅毒, 婴儿出生后, 家庭、社会及疾病等多方面因素使得产妇的心理负担明显增加［1］, 因此在出现梅毒的新生儿及产妇住院期间给予有效的护理干预有着重要作用, 作者对本院收治的76例出现梅毒的新生儿及产妇进行观察分析, 具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院自2012年2月~2014年2月收治的76例出现梅毒的新生儿及产妇作为研究对象, 产妇年龄22~37岁, 平均年龄(31.29±1.44)岁, 其中初产妇39例, 经产妇37例；所有产妇均否认不洁性生活史, 感染途径未明确,将产妇随机分为观察组与对照组, 各为38例, 两组产妇年龄、分娩时比较差异无统计学意义(P＞0.05), 可进行比较。

1.2 方法 给予两组产妇及胎儿常规护理干预, 观察组在日常护理中采用人文关怀干预模式, 充分尊重产妇及其配偶,同时对其进行健康知识宣传教育, 在两组产妇及胎儿出院时采用本院自行拟制的产妇对护理满意度调查表, 同时采用对两组产妇对梅毒知识掌握能力进行评分。

1.3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理, 计量资料采用均数±标准差s)表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组患者家属对护理满意度为92.1%, 明显大于对照组患儿家属对护理满意度71.1%, 比较差异有统计学意义(P＜0.05), 具体见表1。

2.2 观察组患者家属对梅毒知识掌握评分为(93.65±4.21)分, 对照组患者家属对梅毒知识掌握评分为(83.25±5.33)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患儿家属对护理满意度比较［n (%)］

3 讨论

新生儿梅毒又叫胎传梅毒, 梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血液循环中, 并导致梅毒发生。梅毒新生儿临床表现为肝脾肿大、皮肤黏膜损害、贫血、骨骼病变及黄疸等, 患者多个脏器可受到累及, 严重影响患儿健康及正常发育［2］,因此给予梅毒新生儿有效的护理干预有着重要作用。当新生儿出现梅毒时, 产妇可出现强烈的自卑、被歧视等情绪, 同时产妇家庭和睦受到严重影响, 因此在护理中给予产妇及其配偶人文化关怀有着重要作用［3］。具体护理方法如下：①尊重产妇及配偶的尊严, 医护人员在日常护理中要保持真诚尊重的态度, 不得歧视患者；在向患者询问病因时, 不得直接否认患者, 帮助患者详细分析是否有在公共浴室、浴池使用公共浴巾、光身随便乱坐的习惯, 从而明确病因；协助夫妻双方找出合理解释, 从而避免二者之间的误解引起的猜忌、怨恨等, 帮助产妇克服自卑、被歧视心理, 主动与其沟通, 争取其信任, 建立良好的护患关系［4］。②保护患者隐私, 医护人员不得将新生儿梅毒事件告知产妇及其配偶家属, 避免对其造成严重不良影响, 避免对产妇及配偶的正常交际产生不良影响, 为产妇及胎儿提供单间, 严禁在产妇面前耳语, 同时禁止护理人员在公共场合讨论产妇及新生儿病情。③饮食护理, 梅毒产妇机体免疫力多出现一定的障碍, 机体营养消耗较大, 因此为期提供合理科学的饮食配比, 适当增加高蛋白、高热量、维生素丰富、清淡易消化的食物；在调整饮食时, 责任护士询问产妇忌口及喜好食物, 针对性配制；可鼓励产妇配偶为产妇准备食物, 使产妇能够感受到亲情的照顾。④母乳喂养指导, 责任护士告知产妇及配偶梅毒不会通过母乳感染, 然而一旦新生儿口腔粘膜出现破损或者母亲乳头出现破损时, 则需要佩戴乳头保护罩、对新生儿口腔粘膜进行检查, 从而阻断传染途径；在产妇出院前, 医护人员做好人工喂养指导, 对于有母乳喂养意愿产妇可帮助其泌乳通畅, 从而预防奶胀的发生, 同时将挤出母乳送给新生儿服用；⑤心理护理, 梅毒新生儿需要隔离监护, 因此产妇不能与胎儿长期接触, 常出现担忧、恐惧等情绪, 因此护理人员需要向产妇每天通报新生儿情况, 对其进行必要的安慰。⑥消毒隔离, 产妇及新生儿护理中使用的手套、注射器、敷料、纱布及产包等医疗垃圾贴上标识, 送往医疗垃圾处理中心统一处理；叮嘱产妇使用过的沾有体液、血液的卫生巾、卫生纸等不可随意丢掉, 在塑料袋内并烧毁；⑦出院教育, 产妇及新生儿出院时, 医护人员要对其进行宣传教育, 告知产妇治愈前严禁性生活, 对产妇及配偶进行健康教育, 促进其家庭和谐；告知产妇定期复查的重要性, 同时将梅毒知识及新生儿治疗方法告知产妇, 提高其疾病掌握能力。

结果显示, 观察组患儿家属对护理满意率明显大于对照组(P＜0.05), 对梅毒知识掌握评分亦大于对照组(P＜0.05), 由此可知, 在对出现梅毒的新生儿及产妇进行护理中采用人文关怀有助于改善护患关系。

［1］ 李冬, 曹娟.新生儿梅毒的消毒隔离.中华医院感染学杂志, 2005, 15(1): 72.

［2］ 王频佳, 谢成彬.新生儿梅毒螺旋体 IgM 抗体检测的方法研究与临床应用.临床儿科杂志, 2012, 30(5): 480-483.

［3］ 钟玲, 蒋智云, 董艳群.围手术期患者实施系列人文关怀护理的效果.现代预防医学, 2007, 34(15): 2993-2994.

［4］ 吴玉芳, 黄小平, 李惠玲.慢性乙型肝炎患者的心理分析及人文关怀.江苏医药, 2007, 33(6): 644-645.

2014-03-17］

455000 河南省安阳市第五人民医院儿科