李义文
【摘要】目的对胃宁合剂治疗胆汁返流性胃炎的临床治疗效果进行分析。方法选取2010年6月-2014年6月我院收治的胆汁反流性胃炎患者200例,随机进行分组,常规组患者100例,进行常规药物治疗;综合组100例,在常规治疗基础上进行胃宁合剂治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比和分析。结果综合组患者的临床治疗效果、临床症状缓解时间、患者满意度均显著优越于常规组患者,(P<0.05)。患者均未发生因治疗用药引起重症不良后果及不适症状发生。结论针对于胆汁反流性胃炎患者进行常规药物治疗基础上联合胃宁合剂治疗,可明显提高临床治疗效果,可应用于临床治疗。
【关键词】胃宁合剂;常规治疗;胆汁反流性胃炎;临床效果;患者满意度
【中图分类号】R573.3【文献标识码】B
胆汁反流性胃炎是临床上最为常见消化系统疾病,常反复发作迁延难愈,导致患者痛苦不堪[1],本文中对我院收治的胆汁反流性胃炎患者200例,分别进行常规治疗和联合胃宁合剂治疗,现将结果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2010年6月-2014年6月我院收治的胆汁反流性胃炎患者200例,随机进行分组,常规组患者100例,其中男性62例,女性38例,年龄24-76岁,平均年龄(36.50±2.00)岁,病程4个月-4年,平均病程时间(1.50±0.50)年;综合组100例,其中男性患者61例,女性患者39例,年龄23-75岁,平均年龄(36.00±2.50)岁,病程4个月-3.54年,平均病程时间(1.50±1.00)年;对比两组患者的基本情况,无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
1.2.1常规治疗
常规组患者100例,进行常规药物治疗,首先对患者的情况进行准确的了解和评估,依据患者的情况给予常规奥,40mg奥美拉唑胶囊,每日2次口服;150mg果胶铋,每日3次口服治疗,美洛西林胶囊200mg,每日2次口服,饭前半小时服用吗丁啉,治疗过程中对患者的各项生命体征进行严密的观察,发生异常情况及时急性纠正好治疗[2]。
1.2.2综合治疗
综合组患者100例,在常规治疗基础上进行胃宁合剂治疗,常规治疗用药和剂量同常规组患者,胃宁合剂主要组成为:法夏、柴胡、枳壳、吴莱萸、黄连、山栀、竹茹、白芍、代赭石、甘草。放置在5倍以上的水肿30分钟后,进行煮沸,持续煎煮一小时后进行过滤取汁,二次煎煮加入多余药体积4倍的体积,煮沸时间为30分钟,融合两次煎煮的药汁进行混合,每次饮服80ml,日3次口服 [3]。
1.3临床疗效评估标准
缓解:临床症状消失,胃镜复查炎症基本痊愈,随访半年未复发;有效:症状明显缓解,停药后症状基本消失,胃镜复查炎症好转。半年内偶有发作但程度较服药前明显减轻。无效:服药期间、停药后症状无明显改善,胃镜复查炎症未见好转[4]。
1.4统计方法
统计学分析选用SPSS11.0软件,计数资料采用x2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,差异有统计学意义为P<0.05。
2结果
综合组患者的缓解39(39.00%)、有效42(42.00%)、无效19(19.00%)、有效率81(81.00%)患者满意度均显著优越于常规组患者缓解62(62.00%)、有效32(32.00%)、无效6(6.00%)、有效率94(94.00%),联合组患者满意41(41.00%)、基本满意59(59.00%)、不满意12(12.00%)、满意度88(88.00%),显著优越于综合组满意41(41.00%)、基本满意36(36.00%)、5(5.00%)、满意度95(95.00%),(P<0.05)。两组患者均未发生因治疗用药引起重症不良后果及不适症状发生。
3讨论
胆汁反流性胃炎是临床上最容易复发和难治的消化系统疾病,单纯西药治疗可有效的抑制胃酸和增强胃动力,但临床治疗效果不能达到满意。《灵枢》云:"邪在胆,逆在胃,胆液泄则口蕾,胃气上逆则呕苦",此之谓也故治当疏肝利胆,和胃降逆为其大法。本合荆以柴胡、枳壳疏肝理气;黄连、吴茱萸辛开苦降;山栀利胆清热;自芍、甘草酸甘缓急,柔肝止痛;半夏、竹茹化湿清热、和胃止呕;赭石质重性降,镇肝降逆.诸药合用,标本兼施,胆胃同治,共奏其功[5]。
本文中对我院收治的胆汁反流性胃炎患者200例,分别进行常规治疗和联合胃宁合剂治疗,治疗结果显示针对于胆汁反流性胃炎患者进行常规药物治疗基础上联合胃宁合剂治疗,可明显提高临床治疗效果,提高患者满意度,改善患者临床症状,缩短患者治愈时间,可应用于临床治疗。
参考文献
[1]Monnikes H,Tebbe JJ,Hildebrandt M,et a1.Role of stress in functional Gast rointestinal disorders.Evidence for stressinduced alterationsin gast rointesti,nal motility and sensitivity[J].Dig Dis,2001,19(3):201-211.
[2] 曾颜.中西药联合治疗胆汁返流性胃炎87例[J].中华实用医药杂志,2000,16(3):20.
[3]石文,李雷.肝胃百合汤治疗慢性浅表性胃炎临床观察[J].内科,2007,2(2):219-220.
[4] 霍超瑞.舒胆通联合莫沙必利治疗胆汁返流性胃炎64例疗效观察[J].内科,2007,2(3):369-370.
[5] 汪振荣,老昌辉,卢梅生,等.胃宁合剂治疗消化性溃疡病的临床与实验研究[J].中国中医药信息杂志,2001,08(03):47-48.