胰岛素笔治疗盘的设计与应用1）

罗宝萍，郝伟芳，李小菊，杨宇莹

研究表明，我国2 0岁以上的成年人糖尿病患病率为9．7%［1］。注射胰岛素是治疗糖尿病的一个重要手段。胰岛素笔将胰岛素与注射器合二为一，携带方便，在任何时间、地点都可以迅速、准确地完成注射，剂量精确到1个单位，针头短而细，注射痛苦小，降低了病人对针头的恐惧感［2］。按《医疗护理技术操作常规》规定，住院病人治疗操作必须由医疗机构医务人员完成［3］。随着胰岛素笔的广泛使用，胰岛素笔的管理在内分泌科成为一个亟须解决的问题。住院病人胰岛素笔使用与保管存在较多问题，亟须规范［4］。目前，内分泌科多将胰岛素笔放在专用笔盒内，再统一存放在大治疗盘中，笔盒与笔分离后存在放错的隐患；或将胰岛素笔存放于多层盒内，但该存储方式不便进行单人治疗。针对这一情况，我们研制了胰岛素治疗盘，为临床提供了一种方便实用的护理工具。

1 方法

1．1 胰岛素笔治疗盘的研制 胰岛素笔治疗盘由治疗盘及外托盘组成，治疗盘放置在外托盘内，包括胰岛素笔存放区和注射用品区。胰岛素笔存放区设有存放胰岛素笔的存储槽；注射用品区设有一次性针头存放盒，并有放置辅助治疗用品及废弃物容器的放置孔。胰岛素笔存放区设有12个横向排列的存放胰岛素笔的存储槽；放置辅助治疗用品的4个孔分别放置乙醇、无菌棉签、利器收集筒及污染物收集筒。胰岛素笔治疗盘采用与国际推荐的胰岛素色标一致，即放置短效胰岛素笔用黄色的治疗盘，放置中效、长效的胰岛素笔采用绿色的治疗盘。见图1。

图1 胰岛素笔治疗盘结构示意图

1．2 应用 护理人员将标记病人床号、姓名、胰岛素类型的胰岛素笔按照床号顺序放置在胰岛素笔治疗盘的存储槽内，将每日2次或3次注射的胰岛素放置在黄色治疗盘内，将每日睡前注射的中效、长效胰岛素放置在绿色治疗盘内，方便护理人员的拿取。每天在注射胰岛素的时段，护理人员携胰岛素治疗盘为病人注射，无需再备消毒与其他辅助用品。

2 讨论

2．1 胰岛素笔治疗盘的优点 胰岛素笔治疗盘的应用解决了目前各大医院在胰岛素笔管理中存在的问题，方便医护人员的操作，省时、省力，安全规范，提高了护士的工作效率。

2．2 优化胰岛素注射流程 取用胰岛素笔有序、方便、准确、省时，提高工作效率的同时有效避免了工作中出现差错的几率，保障了病人的用药安全；护理操作流程标准化、规范化，优化了胰岛素注射流程。

2．3 优化管理，提升专科护理质量 质量是医院的生命，持续质量改进是护理质量管理的永恒主题［5，6］。护理管理者用科学的方法实行科室管理，分工明确，注射流程规范，满足病人和临床需要，保证专科护理质量，抓住工作中的重点，难点，不断地优化完善，实现最佳的护理流程，使各项工作更合理、安全、有序，保证了护理质量的持续改进，提升了专科护理质量。

［1］ Yang W，Lu J，Weng J，et al．Prevalence of diabetes among men and women in China［J］．N Engl J Med，2010，362（12）：1090－1091．

［2］ 艾冬云，王玉萍．胰岛素注射装置临床应用进展［J］．上海护理，2007，21（2）：54．

［3］ 仲剑平．医疗护理技术操作常规［M］．第4版．北京：人民军医出版社，2005：95－98；250－251．

［4］ 董淑华，苏迅，童奥．患者住院期间胰岛素笔使用与保管情况的调查及对策［J］．护理与康复，2011，12（10）：1033－1034．

［5］ 王慧芬．护理质量持续改进的实践［J］．解放军护理杂志，2007，24（1）：73－74．

［6］ 史爱萍．妇产科病房的护理质量管理［J］．中国现代医生，2008，46（2）：97．