不同年龄段青少年创伤自救与互救知识重视程度及掌握程度调查分析

谢齐群 赵华宇 江智霞 李怡兰 邹春梅 李海燕

·调查研究·

不同年龄段青少年创伤自救与互救知识重视程度及掌握程度调查分析

谢齐群 赵华宇 江智霞 李怡兰 邹春梅 李海燕

目的探讨不同年龄阶段青少年遇到创伤的自救与互救知识的重视程度和掌握程度，防止家庭悲剧的发生。方法分析2011年7月至2013年7月于我辖区内随机6所初高中学校内389例创伤青少年患者的资料。分析不同年龄阶段青少年创伤的发生主要原因，并通过调查问卷的方式分析青少年对防止意外伤害等创伤危险因素以及当发生创伤危害时的自救与互救知识的重视程度与掌握程度。结果14～16岁青少年发生的创伤中以摔伤、运动伤、交通伤为主要致伤原因，分别占25.52%、17.71%、和10.47%，而17～19岁青少年发生的创伤以交通伤、暴力伤、和运动伤为主要致伤原因，分别占25.89%、20.81%和19.80%。14～16岁青少年对创伤自救与互救的重视程度中非常重视占26.04%，完全不重视占57.81%，17～19岁的青少年非常重视占35.03%，完全不重视占41.62%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)；17～19岁的青少年在创伤自救与互救知识的掌握程度方面，了解和一般了解的例数明显高于14～16岁的青少年，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外，2组青少年在心肺复苏、止血包扎、骨折固定和中毒现场急救等需要相关专业知识水平较高的方面掌握程度均有不同程度的降低，而常见自然灾害的基本逃生知识和意外事故现场急救知识了解程度相对较高。结论青少年在对待创伤自救与互救问题上不够重视，其对相关知识的掌握程度不高，需要全社会共同努力，提高青少年对安全意识的重视，为提高青少年学习创伤自救与互救提供平台。

不同年龄；青少年创伤；自救；互救

随着现代社会的发展，外界的、物理的、化学的、生物的各种因素导致人体创伤日益增多，自然灾害的频发也成为致伤致残率增加的因素之一。世界卫生组织统计资料表明:全世界每年20%的创伤患者因未能得到及时的现场救治死亡[1]。这些严重创伤导致人体结构和功能的破坏、生活质量下降、期望寿命损伤以及高额的医疗费用，已成为现代社会一大公害。在青少年人群中，创伤是导致青少年死亡的主要原因之一[2]，且创伤发生多属意外，青少年缺乏自救与互救知识，往往错过最佳抢救时机，不能及时采取有效的抢救措施从而导致不可挽回的损失。因此，探讨不同年龄阶段青少年遇到创伤的自救与互救知识的重视程度和掌握程度，有助于帮助学校、家庭提高对青少年相关方面的培训教育，对避免家庭悲剧的发生有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 分析2011年7月至2013年7月于我辖区内随机6所初高中学校内389例创伤青少年患者的资料。统计不同年龄阶段青少年患者创伤自救与互救知识的重视程度以及相关知识掌握程度。389例创伤青少年患者，其中男215例，女174例；年龄14～19岁，平均 (16±4)岁；初中生192例，高中生197例。本组青少年创伤的主要类型为摔伤、中毒、切割伤、暴力伤、溺水、电击伤、运动伤、灼烫伤、动物叮咬、交通伤以及其他原因所致的创伤等。

1.2 方法 将所有青少年的临床资料制成频数表，分析不同年龄阶段青少年创伤的发生主要原因，并通过调查问卷的方式分析青少年对防止意外伤害等创伤危险因素以及当发生创伤危害时的自救与互救知识的重视程度与掌握程度。

1.3 统计学分析 应用SPSS 16.0统计软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄段青少年发生创伤的自救与互救知识掌握程度比较 17～19岁的青少年在创伤自救与互救知识的掌握程度方面，了解和一般了解的例数明显高于14～16岁的青少年，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外，2组青少年在心肺复苏、止血包扎、骨折固定和中毒现场急救等需要相关专业知识水平较高的方面掌握程度均有不同程度的降低，而常见自然灾害的基本逃生知识和意外事故现场急救知识了解程度相对较高。见表1。

2.2 不同年龄段青少年发生创伤的主要危险因素比较 14～16岁青少年发生的创伤中以摔伤、运动伤、交通伤为主要致伤原因，分别占25.52%、17.71%、和10.47%，而17～19岁青少年发生的创伤以交通伤、暴力伤、和运动伤为主要致伤原因，分别占25.89%、20.81%和19.80%。见表2。

表1 不同年龄段青少年发生创伤的自救与互救知识掌握程度比较 例(%)

注：与14～16岁比较，*P<0.05

表2 不同年龄段青少年发生创伤的主要危险因素比较 例(%)

2.3 不同年龄段青少年对创伤自救与互救重视程度比较 14～16岁青少年对创伤自救与互救的重视程度中非常重视占26.04%，完全不重视占57.81%，17～19岁的青少年非常重视占35.03%，完全不重视占41.62%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 不同年龄段青少年对对创伤自救与互救重视程度比较 例(%)

注：与14～16岁比较，*P<0.05

3 讨论

3.1 不同年龄青少年创伤自救与互救知识的重视程度分析 本组资料显示，14～16岁青少年对创伤自救与互救的重视程度中非常重视占26.04%，完全不重视占57.81%，17～19岁的青少年非常重视占35.03%，完全不重视占41.62%。结果表明无论是14～16岁还是17～19岁的青少年，他们都没有足够的意识去重视创伤的自救与互救。17～19岁的青少年可能由于生活阅历的增长和对世界观、人生观、价值观的逐渐形成，会主动去了解相关知识和技能，但非常重视的青少年所占比例仍很小，大部分17～19岁的青少年只是在看到电视宣传、学校教育和家长劝诫的时候才会偶尔进行了解。14～16岁的青少年大多活泼好动，思想不够成熟，想法不够周全，并没有意识到掌握创伤自救与互救知识会在危急时刻抢救自己的生命并且帮助周围的朋友、亲人挽回生命，这个年龄段的青少年在创伤自救与互救的意识方面相比年长的青少年显著不足，其受重视程度更低。

3.2 不同年龄青少年创伤发生的主要原因分析 青少年根据其年龄特点和性格特征，导致容易威胁其生命健康的主要创伤危险因素也不尽相同。根据本组资料研究显示，14～16岁青少年发生的创伤中以摔伤、运动伤、交通伤为主要致伤原因，而17～19岁青少年发生的创伤以交通伤、暴力伤、和运动伤为主要致伤原因。14～16岁的青少年大多处于初中阶段，性格活泼好动，好奇心强，喜欢打闹，尤其是男生喜欢剧烈的体育运动，因此，此阶段青少年的创伤原因多由平时安全意识低，在活动中发生创伤[3]。17～19岁的青少年大多处于高中阶段，性格由大胆好动有了逐渐的转变，活动也由冒险好胜转变为参加自身喜欢的体育活动为主，因此此期青少年大多由于生活和运动中的意外状况导致创伤的发生[4]。

3.3 不同年龄青少年创伤自救与互救知识的掌握程度分析 由于近年来我国地震、洪水等自然灾害频发，学校周边交通事故以及国家对校车运行的安全重视，一般学校会定期组织当发生地震、火灾等自然灾害的逃生课程和发生交通事故时的伤口处理和对周围受伤同学的救助方法，因此在14～16岁和17～19岁青少年中，他们对常见自然灾害基本逃生知识、止血包扎的紧急救助有关的知识较其他创伤自救与互救知识掌握的人数较多。另外，17～19岁的青少年除了上述两项内容外，心肺复苏、止血包扎、骨折固定和煤气中毒、滥用药物中毒等中毒现场急救以及烧烫伤、动物咬伤、气管异物卡住、游泳时溺水等意外事故的处理能力较14～16岁青少年例数增高，这与其自身安全意识的提高、学校的规范教育以及家庭教育有密切关系[5，6]。但是从总体上来看，不同年龄阶段的青少年对创伤自救与互救知识了解的例数仍较少，需要学校、社会和家庭引起足够的重视，防微杜渐，加大宣传和培训力度。

综上所述，青少年在对待创伤自救与互救问题上需要全社会共同努力，提高青少年对安全意识的重视，可通过各种专家培训和知识竞赛等方式，为提高青少年学习创伤自救与互救提供平台。

1 李琼英.56例多发性创伤患者的院前急救与护理.局解手术学杂志,2013,22：314-315.

2 胡晓洁,李蕴成.青少年健康危险行为研究现状.中国校医,2013,27： 317-318,321.

3 张立峰,李军,王钧.河北省部分地区青少年及儿童"滑板相关伤"危险因素Logistic回归分析.河北医药,2012,34：2202-2203.

4 王恒昌,余龙,黄莹.某市城区青少年健康危险行为分析.昆明医学院学报,2012,33：52-54.

5 陈凤格,王生平,白萍,等.石家庄市青少年滥用药物行为调查.河北医药,2010,32:2759-2760.

6 吕旺盛,张克明,林冰,等.大学生意外伤害自救与互救能力的评估.中国全科医学,2007,10：1269-1271.

10.3969/j.issn.1002-7386.2014.04.053

项目来源：深圳市宝安区科技计划项目(编号：2012259)

518109 广东省深圳市龙华新区人民医院护理部(谢齐群)；遵义医学院护理学院(赵华宇、江智霞、李怡兰、邹春梅、李海燕)

R 641

A

1002-7386(2014)04-0596-03

2013-08-19)