在健康体检中开展健康教育的护理体会

陈 榕

（贵州省贵阳市第四人民医院 贵州 贵阳 550002）

随着人民生活水平的不断提高，人们越来越关注自己的健康，体检已成为人们保健的重要手段，体检项目霎时应运而生［1］。2009年8月5日，国家卫生部颁发了关于健康体检的相关规定，正式将体检模式扩大化正规化，提上了全国人民的日程上。所谓健康体检，是指通过医学方式手段等对被检者进行体格检查，从而了解被检者健康状况并且早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为［2］。我们所熟知的一般为医疗性体检和社会性体检。而针对广大群众的未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检，则真正属于健康体检。为了普及健康体检的观念，我院决定通过开展健康教育的方式，既加强自身管理、强化执行者理念，又开展教育，深入到人民群众中去，从而起到全面健康体检，疾病共同预防的良好效果，过程及护理体会如下。

1 资料与方法

1.1 2013年在我院年体检的2300多人：第一类是因上学、就业等需要而前来体检，这类人往往是被动到医院体检，大多数对自己的健康状况不甚了解，也缺乏疾苦保健知识，是被动接受；第二类是单位组织的年度体检，这往往是一组固定人群，他们通过以往的健康体检和健康教育，对自己的健康状况有一定的了解，对健康教育的需求带有主动性和连续性；第三类是身体处于亚健康状态自认为需要体检的群体，他们对自己的身体状况不满意，但又不知问题所在，需要经全面查体后确定就医方向和保健方案，对健康教育的需求是迫切的、主动的；第四类是生活条件较好且对自身健康重视，这类人群具有一定的健康保健知识，全面查体后，需求更专业的健康教育。

1.2 体检前的各项检查项目的注意事项的宣教指导：如体检前3 d开始清淡饮食，24 h内不要饮酒，保证睡眠充足，避免疲劳；需要采血、做腹部B超者，体检当天要空腹，做盆腔B超要憋尿；高血压、心脏病等慢性疾病病人检查前不需停药，糖尿病病人应备有食品；女性经期不宜做妇科检查，妊娠或可能受孕的女性，应先告知医务人员，勿做X线检查或宫颈刮片等，确保各项检查项目结果的准确性

1.3 开展教育，深入全程 体检对象多以集体形式前来体检，他们或是职业相同或是年龄相近，存在的问题多有共性。体检对象较门诊和住院患者在医院停留时间短，健康教育内容要十分精炼，形式新颖，具有一定的吸引力，力求用最短的时间，使受教育者获得最有价值的信息。我院健康体检过称中均有导诊护士全程陪同或指引体检，根据体检中心的各科室进展情况合理安排流程，指导体检者做好体检前准备工作，缩短体检时间，也避免体检者楼上楼下的奔波之苦。导诊护士应了解所陪同的体检者或体检团队的基本情况，向其说明采血前应空腹并尽量与9点前完成，以免因活动，激素分泌水平等因素影响血标本检测结果，采血后按压3-5分钟再进行余项体检。对于采血过程中感觉有身体不适的体检者，健康体检中心设有休息区供其适当休息。采血室工作人员采集标本前后须经仔细核对姓名、性别、年龄、单位等，贴好条形码。我院选派临床经验丰富、责任心强的主任医师、副主任医师担任体检和总检、健康评估等工作，以确保体检质量，使体检者体验到方便、快捷、高质量的健康体检。根据预约健康体检的认数配备各类营养早餐。当体检者完成需空腹的检查项目后，有导诊护士根据体检进展情况分批安排体检者到专用餐厅免费用餐。健康体检中的特殊人员（如糖尿病、高血压患者）酌情安排体检和用餐、用药等。

1.4 体检后的健康教育：综合所有检查项目的结果，对体检人员进行健康评估，根据各个不同体检者的具体情况，分别予以不同的指导。如健康人群未病先防的养生保健指导；对体检所发现疾病根据检查结果，进行个性化的健康教育，如果体检者出现重大阳性体征，体检中心要在第一时间通知体检者，并给予相关的建议和指导；对体检者患有常见疾病者要给予定期的提示，指导其对工作中的不良健康因素予以纠正；对有高血压、心脏病、肺部疾患、显性感染等疾病的，应针对性的进行健康知识宣传教育，建议其进一步检查或治疗，对有疑似疾病进行相应的诊断和治疗，体检者领取报告结论时，向体检者解释报告中有异常的内容及注意事项。若存在潜在的疾病表现，应指导及时采取有效的治疗措施。（1）饮食指导：对于患有胆固醇、高血脂、糖尿病、痛风、高血压、胆囊炎等疾病的体检者，要分别制定出不同的健康饮食处方。叮嘱体检者忌烟酒，避免食辛辣、过冷、过烫等刺激性食物。（2）用药指导：根据不同的疾病原因，遵医嘱给予体检者不同的药物指导治疗，告知药物的作用、不良反应 注意事项、服用方法等。（3）发放健康处方，指导培养健康、科学、文明的生活方式和坚持健康的行为：戒烟限酒，坚持规律生活、控制体重减肥、科学饮食营养均衡、适当运动、培养良好性格保持心理平衡等防微杜渐的防病知识指导；早期病人的早检查、早诊断，早治疗，恢复健康的指导。

2 护理体会

自从开展这项活动以来，受到前来体检人员一致好评，满意度达到97.5%以上。对体检人员进行健康教育时，语言必须通俗易懂，自然朴实，充满趣味，使体检者感到轻松愉快。为了确保健康教育的通俗性和提高授课语言的趣味性，着重强调以下两点：①少用或尽量不用医学术语，遇到必须用医学术语时则要深入浅出，并辅以相应的解释，以使体检者听明白；②多用常用词或大众性词语，健康体检的健康教育工作，给负责体检护理人员提出了更高的要求。体检人员是多角色的综合体，不但要具有良好的礼仪、交流沟通技巧、熟练的操作和授课技能，而且还要以体检专业医疗人员的角色定位，协助全科医生。工作中主动评估体检者潜在健康问题、重点健康问题等。对体检人员随时开展健康教育，使体检者改变不利健康的各种行为习惯，建立科学生活方式。护理人员不仅要有丰富的医疗护理知识、保健常识，还要有人文学、教育学、管理学、经济学、营养学、心理学等知识，护理人员还应进一步加强专业知识和相关学科知识的学习，不断拓宽知识面。

3 讨论

随着社会模式及生活水平的提高，人们的生活方式以及生活习惯、生活作息、饮食结构都已经发生了巨大的变化。许多许多的致病因素环绕在我们的周围，所以，定期的健康体检，有助于我们及时而早期的认识自身潜在威胁与疾病［3］。通过我院医生护士及所有工作人员的共同努力后，取得令人满意的成绩，医生及护士满意度达到97.5%以上，健康体检是一种追求健康的行为，有别于一般的医疗服务，护理人员要不断提高自身的综合素质，使健康保健和防病治病的知识广泛深入人心。

［1］ 邱桂华，吴君，廖雪梅.护理管理在健康体检中的应用.中华健康管理学杂志，2008，2（1）：22

［2］ 彭茜苑.探讨健康教育在医院健康体检中的应用.中国现代药物应用，2010，4（24）：257-259

［3］ 王美云，朱银隶.全程健康教育在健康体检中的应用.护理与康复，2011，10（1）：79-81