浅析毛泽东医疗卫生思想的内容和特点

江苏 朱建童

党的十八大报告明确指出：“健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。”在新形势下，学习和研究毛泽东医疗卫生思想，对于推动我国现阶段医疗卫生事业的改革和发展，促进社会主义新农村建设和夺取全民建设小康社会的新胜利具有重要的意义。

1 毛泽东医疗卫生思想的主要内容

毛泽东医疗卫生思想是毛泽东思想的重要组成部分，是中国共产党领导中国人民在特殊的历史时期进行医疗卫生工作的有益经验总结，在革命战争年代和建设初期有力地指导了我党领导的卫生事业，保障了人民的健康。

1.1 预防为主的思想

预防为主是毛泽东医疗卫生思想的重要内容。预防为主也是我国重要的卫生工作原则。这一思想的提出并非偶然，是长期以来中国人民同疾病做斗争的经验总结。毛泽东在领导中国人民的革命斗争中，继承了古人同疾病做斗争的经验，明确提出了预防为主的思想。此外，他还提出了贯彻预防为主的方针的根本途径和方法。指出预防为主要贯彻在医疗、卫生、保健工作的全过程。中国共产党在领导中国革命建设和改革的各个历史时期，都积极开展了群众性的爱国卫生运动，对预防疾病起了积极作用，新中国成立后，毛泽东还提出了“除四害，讲卫生”的任务，以有效地贯彻预防为主的方针。

贯彻预防为主，就是要发展体育运动、增强人民体质。只有广泛地开展群众性的体育运动，才能使人民有健康的体魄，增强自身的抵抗力，进而减少疾病的发生。

1.2 发展中国医药学，坚持中西医结合

总结中国医药学的经验，发掘中国的医药学，坚持中西医结合的理论在毛泽东医疗卫生思想中占有重要的地位，其内容是很丰富的。毛泽东指出，中国医药学是一个宝库，应努力发掘。中国医药是我国人民千百年来同疾病做斗争的经验的概况和总结，是一份极其宝贵的文化遗产。它对中医文化同其他传统文化一样采取了古为今用的继承态度，无论在革命战争年代还是社会主义建设时期，毛泽东都极为重视中医文化，充分肯定了它为中华民族的繁衍和保障人民的健康所作出的巨大贡献。不仅如此，他还高度评价了祖国医学对世界的积极影响和贡献。他指出，针灸是科学的，是中医里面的精华，将来世界各国人民都会用它。如今，毛泽东的这个预言已经实现，世界上已有100多个国家采用我国针灸技术治疗疾病，取得了很好的疗效。

1.3 把医疗卫生工作的重点放到农村去

建国之初，中国处于一穷二白的落后状态，卫生资源极度匮乏，卫生机构设置很少，医疗卫生人才稀缺，而且城乡卫生资源分布极不平衡，特别是农村缺医少药、看不起病的现象特别严重。“据1964年的统计：在卫生技术人员分布上，高级卫生技术人员69%在城市，31%在农村，其中县以下仅占10%。……在经费使用上，……用于830万公费医疗的人员经费，比用于5亿农民的还多。”

1.4 “救死扶伤,实行革命的人道主义”

医德基本原则是医德体系基本性质的体现,是医德价值取向的反映,是医德规范的核心和统帅。只有科学地把握医德基本原则,才能恰当地调整医学领域中的各方面的关系,正确地选择自己的医疗行为,使医疗卫生工作更有效地为人类健康服务。毛泽东医疗卫生思想的一个重要组成部分是鲜明地提出和确立了“救死扶伤,实行革命的人道主义”的医德原则。1939年1月4日,毛泽东在八路军卫生部扩大会议上作了题为《发扬民族革命中卫生工作的精神》的讲话,对于不符合革命人道主义医德的行为进行了严厉批评,指出:“这部分同志,没有高度发扬民族革命的卫生精神,没有发挥共产党的精神和积极性,甚至于连人道主义的精神也忘掉了”。“救死扶伤,实行革命的人道主义”,源于对人的价值和尊严的高度尊重,源于对医疗卫生工作根本任务和职业特点的深刻认识,源于对医学道德的基本要求和价值目标的正确理解。毛泽东曾多次指出,世间一切事物中,人是第一宝贵的。作为一个医务工作者,应该关心人,应该具有医病救人之心,见病不医,见死不救,是不人道的。同时他还指出,作为一个医务工作者,仅做到关心人,同情怜悯患者,还是不够的,还应该提高自己的觉悟,把人民当作主人,做到关心他人比关心自己为重。毛泽东还指出,在战场上抓到的俘虏,一不许打,二不许骂,三不许搜腰包,有伤的还要给他们治。特别是1941年5月,他为延安中国医大书写了著名的题词:“救死扶伤,实行革命的人道主义”,使医学道德原则的人道主义发生了质的飞跃,为传统的人道主义赋予了崭新的内容。题词一是继承了历史上最优良的医德传统,把同情、关心病人的生命和价值的医学传统继承下来并发扬光大；二是反映了医疗卫生工作的根本任务和职业特点,即以医疗为手段去为人民服务,而救死扶伤是医疗卫生工作最显著的职业特征；三是具有鲜明的时代特点,把人道主义和无产阶级革命事业联系在一起,使人道主义升华到一个新的阶段。毛泽东“救死扶伤,实行革命的人道主义”医德基本原则的确立,极大地丰富了医学道德的理论体系,集中地反映了医学道德的本质特征,明确地规定了医务工作者医德实践的根本方向。

1.5 计划生育思想

毛泽东在50年代中期就开始提倡计划生育,不仅说明了毛泽东的战略眼光,也说明善于接受新思想、新事物的党的第一代领导集体对我国人口问题的重视程度。相对于当时整个国际社会还普遍未对世界人口膨胀作出快速反应的状况,这是非常难能可贵的!

1.6 妇幼保健思想

毛泽东多次提出，要保护妇女儿童的身体健康，要关心和保护儿童的健康成长。他反复强调加强妇幼保健工作的重要性。毛泽东从中国妇女在旧社会受帝国主义、封建主义、官僚资本主义三座大山的压迫和受“政权、族权、神权、夫权”四根绳索束缚的苦难处境出发，强调妇女解放和搞好妇女保健的重要意义。他认为，妇女占人口的半数是决定革命成败的一支重要力量。因此，搞好妇幼保健工作对于夺取革命和建设事业的胜利具有重要意义。同时，他也多次指出，加强婴幼儿的保健和教育是关系到国家和民族前途的根本大事。在毛泽东妇幼保健思想的指导下，我国不断加强妇幼保健工作。建立健全了妇幼保健工作的法规和政策，加强了对妇女劳动和合法权益的保护，实行了新法接生，降低了儿童死亡率，进一步健全了妇幼保健组织，加强了妇幼保健人才的培养。在毛泽东妇幼保健思想的指引下，我国的妇幼保健工作积累了丰富的经验，取得了世人瞩目的成就。

2 毛泽东医疗卫生思想的特点

2.1 鲜明的人民性。毛泽东说：“为什么人的问题，是一个根本的问题，原则的问题。”毛泽东医疗卫生思想是广大人民群众同疾病做斗争经验的科学总结。同时，这个思想体系充分体现了人民利益为重。人民利益高于一切，指出了广大农村是卫生工作的重点，坚持了卫生工作为工农兵服务的方向。这充分说明了毛泽东医疗卫生思想体系的人民性。

2.2 独特的创新性。在传统的马列主义理论中对医疗卫生思想的论述并不多见，毛泽东在领导中国革命和建设中，依据马列主义的基本原理，解密结合中国革命和建设的实际，创造性地总结了中国卫生工作的新经验，提出了新的理论论断，开创了医疗卫生工作的新道路，这表明了毛泽东医疗卫生思想体系的独特创新性。

2.3 科学性。毛泽东医疗卫生思想是中国卫生事业经验的科学总结和理论概括，是马列主义医疗卫生理论在中国的运用和发展，是被实践证明了的科学的思想体系。

2.4 内容的开放性。毛泽东医疗卫生思想的科学体系不是封闭的僵化的，而是不断丰富和发展的科学体系。毛泽东医疗卫生思想是对马列主义医疗卫生思想继承和发展，而它本身又是不断发展的。邓小平、江泽民、胡锦涛、习近平等党和国家领导人在不同历史时期对毛泽东医疗卫生思想又有新的发展。因此，不能用僵化的思想和教条主义的态度来对待毛泽东医疗卫生思想的科学体系。

3毛泽东医疗卫生思想的时代价值

3.1 革命战争时期的毛泽东医疗卫生思想有力地指导了军队的卫生工作和解放区的卫生事业发展，为战斗取得胜利提供了很好的医疗后援保障。建设时期毛泽东卫生思想的指导作用缓解了建设初期物资人才匮乏和人民群众的医疗卫生需求之间的矛盾，最大程度的保障了人民的健康，极大地调动了广大群众的建设热情。

3.2 毛泽东医疗卫生思想是毛泽东思想宝库的重要组成部分。是我党指导我国医疗卫生事业发展的宝贵精神财富。他从全心全意为人民服务出发,形成了他关于医疗卫生工作的重要性、医疗卫生工作的宗旨原则、医疗卫生工作的方法、医疗卫生工作的重点等一套完整的医疗卫生思想。这些思想很丰富,也很有中国特色。

3.3 实践证明,毛泽东的医疗卫生思想是正确的,是符合我国国情的。在我国市场经济条件下,我们仍然要继续坚持它,并使之在建设有中国特色社会主义的医疗卫生实践中进一步丰富和发展。当前，我国正在进行关系到人民群众切身利益的医疗卫生改革，分析和研究毛泽东卫生思想，有利于从历史和现实的角度把握我国医疗卫生改革的走向，明确中国共产党的历史使命和责任。它也将为我们今天建设社会主义和谐社会、更好地造福人民、发展我国的医疗卫生事业做出新的贡献。

［1］姚力.把医疗卫生的工作重点放到农村中去［J］.当代中国史研究，2007（3）.

［2］钱信忠.中国卫生事业发展与决策［M］.北京：中国医药科技出版社，1992.