无偿献血中存在的问题和对策

莫海燕

广西医科大学第九附属医院北海市人民医院，广西北海 536000

为切实找准制约无偿献血事业发展的因素和需要破解的难题，笔者就如何拓宽血源，确保血液质量，推进无偿献血工作的制约因素等进行了调研，掌握了当前无偿献血工作的现状、面临的困难和不足，明确了进一步解放思想，稳步推进无偿献血工作的对策。

1 当前存在的问题和不足

1.1 思想解放不够

①无偿献血事业发展水平还不符合科学发展观的要求。①无偿献血事业发展不够。就北海市为例，人口160万左右，但每年参与无偿献血的人次只有1万人次左右，献血的参与面还很低。②无偿献血事业发展水平不高。近几年来北海市临床用血量以15%的幅度上升，但自愿无偿献血人数跟不上临床用血量需求，无偿献血与临床用血的矛盾日渐突显，同时还存在偏型和季节性缺血的现象。③无偿献血地区发展不平衡。2011年北海市县区无偿献血人数3882人，占总献血人数30.48%。“四个转移一个延伸”（即由指令性计划指标献血向无指标的自愿无偿献血转移；一次献血向多次献血转移；一次献血量200mL向400mL转移；临床用全血向成分血、自体输血转移；无偿献血工作从城市向农村延伸），还没完全落实到位，应急献血团体队伍还不健全，时有出现“血荒”。④无偿献血宣传有待进一步加强。目前社会群众对无偿献血的认识比较浅薄与无偿献血事业的发展还不相适应，对无偿献血的认知度还不到人群的十分之一。以北海为例，2011年公务员参与无偿献血的比率仅占8.1%，医务人员的比率则仅3.8%。

（2）血站职工思想解放不够，仍有世俗眼光、传统观念、惯性思维这些共性问题。在调研过程中，发现干部职工存在以下思想解放不够的表现，① “唯条件论”、不思进取，没有条件就不做的思想观念，存在等、靠、要的心态；② “怕”字当头、畏首畏尾，存在不求有功、但求无过的心态；③思想保守、墨守陈规，存在懒、散、慢的心态；④固步自封、得过且过，存在小富即安、小成即满的心态；④衙门作风、部门利益至上，存在官本位的心态。

1.2 服务意识不到位，无偿献血服务与献血者的要求还有差距

①宣传招募、礼仪服务不到位。在献血前、献血中、献血后，缺乏沟通有时服务不到位。②献血后检测结果不及时。献血者献血后检测结果和致谢存在遗漏和空缺，导致献血者误解。③无偿献血采血网点配置不尽合理。目前市区内仍没有固定献血屋，全市乡镇没有固定采血点，设施不尽合理，环境不够优化。

1.3 采供血成本信息不够公开

目前我市采供血成本信息未能做到公开、透明，即使献血者对无偿献血缺乏信任度。社会公众看不到第三方机构对血站和医院“采供血成本”的监审，导致社会公众对无偿献血带有一定的疑虑，认为是无偿献血，有偿用血。

2 拓宽血源，确保临床用血安全，进一步推进无偿献血事业发展的措施对策

围绕无偿献血事业，我们必须以拓宽血源为中心，践行“为奉献者服务，为求助者造福”的服务宗旨，突出热点，主攻难点，打造亮点，团结拼搏，开拓进取，努力推进无偿献血事业上新台阶。

2.1 广泛宣传，解放献血者的思想

以北海市为例虽为沿海开放城市，部分群众的思想比较封闭。无偿献血，在一些人眼里：“献血有损健康、伤元气”。由于人们对献血有益健康缺乏认识，我们必须把开发献血者的思想，提高人们的认识，作为首要的突破口，让人们从献血影响健康的禁锢中解脱出来。围绕这一主导思想首先确定了宣传主题。从原来的“献血无碍健康”升华到“献血有益健康”。只有让人们认为献血在奉献爱心、帮助他人的同时，对自己的身体有好处，才能调动献血者的积极性。利用多种形式，多条渠道，进行全方位、立体式的宣传招募工作。

2.2 挖掘乡镇资源，拓宽血源渠道

在县区乡镇开展无偿献血,就要开拓思想，大胆创新，开创无偿献血工作的新局面。①通过当地乡镇人民政府协助组织，开辟农村无偿献血之路。血站的工作人员要结合当地的实际情况宣传无偿献血的重大意义,宣传无偿献血是救死扶伤、奉献爱心的崇高行为，使无偿献血由城市向农村过渡。②结合普法宣传教育活动,将由有偿卖血的害处如：导致血液质量差、卖血者体质下降、病人因输血而导致交叉感染染上血源性传染病等作为案例，对农民朋友进行宣传教育,把科学献血和无偿献血的政策法规普及到千家万户。

2.3 强化服务意识，促进无偿献血事业上新台阶

随着社会经济发展和文明程度的提高以及医疗卫生事业的快速发展，无偿献血事业将面临着严峻挑战。我们必须牢牢把握以科学发展观为指导，解放思想，从三个坚持理念开始，即坚持无偿献血事业公益性质的理念，坚持满足人民群众无偿献血服务需求的理念，坚持捐血有益健康、救人功德无量的理念；以三个突出重点为抓手，即增加优化城区采血网点服务体系，构建机采血小板服务体系，增强无偿献血应急服务能力；不断创新三种模式作为升华，即无偿献血星级服务模式，用血返还“一站式”服务模式，农村无偿献血服务模式。以优质服务为突破口，促进无偿献血事业上新台阶。

①简化献血者用血返还。最大限度的减少献血者用血返还程序，用血返还实行“一站式”服务，让方便、快捷惠及于献血者。②开展星级优质服务。开展星级服务，以点带面，逐步铺开，更好的服务于献血者。③无偿献血向农村拓展。探索出一套农村无偿献血的服务模式，实现无偿献血由城区向农村的大延伸。④采血网点优化建设。合理布局采血网点，优化网点设置建设，改善采血环境，为献血者提供温馨服务。⑤建立应急无偿献血队伍。建立无偿献血切实可行应急预案，建立应急团体献血队伍和无偿献血应急机动队伍，根据不同的情况，启动不同等级的应急预案，确保临床用血的需求和安全。

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