现代医院心内科临床用药常见问题及合理用药分析

颜昊

【摘要】目的：本文主要分析了心内科临床用药的常见问题和合理用药的措施，希望能够为医院心内科合理临床用药提供有价值的依据。方法：本文收集了本院近两年心内科住院治疗患者648例，根据用药不合理情况的整理分析，按问题出现次数进行用药问题分析。结果：发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5.86%，在用药不合理问题中排名前三分别是不合理的使用抗菌药物，占12例；药物使用联合不合理，占7例；药物用法用量的不合理，占5例。用药问题主要出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范等方面。结论：心内科用药常见问题出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范上，医师应该根据实际情况总结临床经验，最后达到合理用药。

【关键词】心内科；临床用药；问题与对策

我们知道，对于心血管疾病的治疗来说，可以实施的治疗方案很多，但是大多比较复杂。同时，用药方面，多而杂，很容易造成在用药的时候造成用药交叉，而发生各种各样的用药问题，不但起不到良好的治疗效果，甚至还有可能引发更多问题[1]。针对心内科疾病比较常见的用药问题，改善用药不科学的问题，本文收集到某医院2010年2月-2013年3月间心血管内科住院治疗病患的临床资料，对此进行分析。

资料与方法

一般资料：据某医院2010年2月-2013年3月入院治疗的心血管内科病患临床治疗统计资料，患者一共648例，包含了307例女性患者和341例男性患者，全部患者的年龄段在27～81岁之间，平均年龄（58.33±5.21）岁，所有病患的治疗情况具有一般意义。

方法：全部患者的临床治疗都符合心血管临床治疗标准，患者的病历通过使用药品的说明书、医疗参考文献、用药须知、《新编药物学》等用药依据进行有效的审查，针对治疗过程中不符合上述文献的用药问题的发生进行收集和整理，并分析出科学合理用药的方式[2]。

讨论

临床用药常见问题：心血管内科疾病病因复杂，同时含有许多并发症，治疗时，联合治疗方案居多，用药量大。同时，随着医疗水平的发展，每年都会出现针对不同并发症的新药上市，对于药物的使用如果不科学、不合理的话，不但患者的病情得不到有效的治疗和缓解，很有可能造成病情治疗的延误和病情的加重。心血管内科用药的不合理用药在各大医院用药问题中常常出现，针对这一情况，统计某医院近两年入院治疗心血管疾病患者用药的情况，进行有效分析，结果出现了在医院心血管内科治疗的648名患者里，近两年的治疗中，发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5.86%，在用药不合理问题中排名第一的是不合理的使用抗菌药物，占到了12例；排名第二的是药物使用联合不合理，占到了7例；排名第三的是药物用法用量的不合理，占到了5例。此外，还可以发现存在例如重复使用同类药物、用药与诊断不符和用药不注意禁忌这样的不合理用药情况。目前，在心内科临床用药领域有一些普遍存在的问题，具体包括如下几个方面：①抗菌用药选择不恰当。由于学科知识限制，当前很多心内科医师还无法对各种抗菌药物的特性、用途、剂量和注意事项等形成准确、全面的认识，在开具处方时，常常依靠自己以往的经验，还缺少必要的针对性用药测试。②药物搭配有待进一步优化。由于药物的化学成分、物理特性等方面的不同，很多药物之间存在搭配问题，例如某些药物不能同时使用，或要按照固定的使用顺序等。③药物使用方式混乱。很多药物需要按照某种固定的使用方式才能发挥最佳效果，然而在实际用药过程中出现了很多本该静脉注射的被改成肌肉注射、用药频率偏差等使用方式混乱的现象。④药物选择不对症。最常见的表现就是开出的药物与实际诊断的结果不符合，例如诊断结果为高血压，开出的药物却是用来治疗糖尿病。这种情况主要是由于病人存在多种病原，然而医生在书写诊断病历时没有记录全面。⑤药物选择过程中没有考虑到用药患者的身体特性。很多药物在治疗疾病的过程中，很容易诱发身体其他指标的变化，例如血压升高等。这就要求在用药选择过程中，要充分考虑患者的身体特性和药物的副作用，统筹兼顾，保证药物的副作用不会多患者造成额外的上海。

合理用药问题分析：①完善用药监督机制，建立独立的监督部门，配备具有专业资质的监督人员。②密切跟踪、记录患者用药反应，总结用药经验，及时调整用药方式。③全面了解各种药物的特性、使用方式、剂量、风险和注意事项等。④定期对临床医师和药师开展专业培训和经验交流，保证其及时掌握新出现药物的各种信息。

总的来说，心血管方面的疾病往往具有病因众多、表现各异，再加上患者可能存在其他并发症或者病症隐患，这就要求医师在选择治疗药物的过程中，要统筹考虑，合理选择对症药物，并密切跟踪患者用药反应，完善用药[3]。

参考文献

[1]太品良.浅析心内科临床用药的常见问题[J].当代医药论丛，2014，（3）：283-284.

[2]刘卫强.心血管临床用药的常见误区分析[J].临床合理用药杂志，2013，（13）：81-82.

[3]薛华.论心血管内科的临床用药常见问题及合理用药分析[J].中国医药指南，2013，（19）：265-266.endprint

【摘要】目的：本文主要分析了心内科临床用药的常见问题和合理用药的措施，希望能够为医院心内科合理临床用药提供有价值的依据。方法：本文收集了本院近两年心内科住院治疗患者648例，根据用药不合理情况的整理分析，按问题出现次数进行用药问题分析。结果：发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5.86%，在用药不合理问题中排名前三分别是不合理的使用抗菌药物，占12例；药物使用联合不合理，占7例；药物用法用量的不合理，占5例。用药问题主要出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范等方面。结论：心内科用药常见问题出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范上，医师应该根据实际情况总结临床经验，最后达到合理用药。

【关键词】心内科；临床用药；问题与对策

我们知道，对于心血管疾病的治疗来说，可以实施的治疗方案很多，但是大多比较复杂。同时，用药方面，多而杂，很容易造成在用药的时候造成用药交叉，而发生各种各样的用药问题，不但起不到良好的治疗效果，甚至还有可能引发更多问题[1]。针对心内科疾病比较常见的用药问题，改善用药不科学的问题，本文收集到某医院2010年2月-2013年3月间心血管内科住院治疗病患的临床资料，对此进行分析。

资料与方法

一般资料：据某医院2010年2月-2013年3月入院治疗的心血管内科病患临床治疗统计资料，患者一共648例，包含了307例女性患者和341例男性患者，全部患者的年龄段在27～81岁之间，平均年龄（58.33±5.21）岁，所有病患的治疗情况具有一般意义。

方法：全部患者的临床治疗都符合心血管临床治疗标准，患者的病历通过使用药品的说明书、医疗参考文献、用药须知、《新编药物学》等用药依据进行有效的审查，针对治疗过程中不符合上述文献的用药问题的发生进行收集和整理，并分析出科学合理用药的方式[2]。

讨论

临床用药常见问题：心血管内科疾病病因复杂，同时含有许多并发症，治疗时，联合治疗方案居多，用药量大。同时，随着医疗水平的发展，每年都会出现针对不同并发症的新药上市，对于药物的使用如果不科学、不合理的话，不但患者的病情得不到有效的治疗和缓解，很有可能造成病情治疗的延误和病情的加重。心血管内科用药的不合理用药在各大医院用药问题中常常出现，针对这一情况，统计某医院近两年入院治疗心血管疾病患者用药的情况，进行有效分析，结果出现了在医院心血管内科治疗的648名患者里，近两年的治疗中，发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5.86%，在用药不合理问题中排名第一的是不合理的使用抗菌药物，占到了12例；排名第二的是药物使用联合不合理，占到了7例；排名第三的是药物用法用量的不合理，占到了5例。此外，还可以发现存在例如重复使用同类药物、用药与诊断不符和用药不注意禁忌这样的不合理用药情况。目前，在心内科临床用药领域有一些普遍存在的问题，具体包括如下几个方面：①抗菌用药选择不恰当。由于学科知识限制，当前很多心内科医师还无法对各种抗菌药物的特性、用途、剂量和注意事项等形成准确、全面的认识，在开具处方时，常常依靠自己以往的经验，还缺少必要的针对性用药测试。②药物搭配有待进一步优化。由于药物的化学成分、物理特性等方面的不同，很多药物之间存在搭配问题，例如某些药物不能同时使用，或要按照固定的使用顺序等。③药物使用方式混乱。很多药物需要按照某种固定的使用方式才能发挥最佳效果，然而在实际用药过程中出现了很多本该静脉注射的被改成肌肉注射、用药频率偏差等使用方式混乱的现象。④药物选择不对症。最常见的表现就是开出的药物与实际诊断的结果不符合，例如诊断结果为高血压，开出的药物却是用来治疗糖尿病。这种情况主要是由于病人存在多种病原，然而医生在书写诊断病历时没有记录全面。⑤药物选择过程中没有考虑到用药患者的身体特性。很多药物在治疗疾病的过程中，很容易诱发身体其他指标的变化，例如血压升高等。这就要求在用药选择过程中，要充分考虑患者的身体特性和药物的副作用，统筹兼顾，保证药物的副作用不会多患者造成额外的上海。

合理用药问题分析：①完善用药监督机制，建立独立的监督部门，配备具有专业资质的监督人员。②密切跟踪、记录患者用药反应，总结用药经验，及时调整用药方式。③全面了解各种药物的特性、使用方式、剂量、风险和注意事项等。④定期对临床医师和药师开展专业培训和经验交流，保证其及时掌握新出现药物的各种信息。

总的来说，心血管方面的疾病往往具有病因众多、表现各异，再加上患者可能存在其他并发症或者病症隐患，这就要求医师在选择治疗药物的过程中，要统筹考虑，合理选择对症药物，并密切跟踪患者用药反应，完善用药[3]。

参考文献

[1]太品良.浅析心内科临床用药的常见问题[J].当代医药论丛，2014，（3）：283-284.

[2]刘卫强.心血管临床用药的常见误区分析[J].临床合理用药杂志，2013，（13）：81-82.

[3]薛华.论心血管内科的临床用药常见问题及合理用药分析[J].中国医药指南，2013，（19）：265-266.endprint

【摘要】目的：本文主要分析了心内科临床用药的常见问题和合理用药的措施，希望能够为医院心内科合理临床用药提供有价值的依据。方法：本文收集了本院近两年心内科住院治疗患者648例，根据用药不合理情况的整理分析，按问题出现次数进行用药问题分析。结果：发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5.86%，在用药不合理问题中排名前三分别是不合理的使用抗菌药物，占12例；药物使用联合不合理，占7例；药物用法用量的不合理，占5例。用药问题主要出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范等方面。结论：心内科用药常见问题出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范上，医师应该根据实际情况总结临床经验，最后达到合理用药。

【关键词】心内科；临床用药；问题与对策

我们知道，对于心血管疾病的治疗来说，可以实施的治疗方案很多，但是大多比较复杂。同时，用药方面，多而杂，很容易造成在用药的时候造成用药交叉，而发生各种各样的用药问题，不但起不到良好的治疗效果，甚至还有可能引发更多问题[1]。针对心内科疾病比较常见的用药问题，改善用药不科学的问题，本文收集到某医院2010年2月-2013年3月间心血管内科住院治疗病患的临床资料，对此进行分析。

资料与方法

一般资料：据某医院2010年2月-2013年3月入院治疗的心血管内科病患临床治疗统计资料，患者一共648例，包含了307例女性患者和341例男性患者，全部患者的年龄段在27～81岁之间，平均年龄（58.33±5.21）岁，所有病患的治疗情况具有一般意义。

方法：全部患者的临床治疗都符合心血管临床治疗标准，患者的病历通过使用药品的说明书、医疗参考文献、用药须知、《新编药物学》等用药依据进行有效的审查，针对治疗过程中不符合上述文献的用药问题的发生进行收集和整理，并分析出科学合理用药的方式[2]。

讨论

临床用药常见问题：心血管内科疾病病因复杂，同时含有许多并发症，治疗时，联合治疗方案居多，用药量大。同时，随着医疗水平的发展，每年都会出现针对不同并发症的新药上市，对于药物的使用如果不科学、不合理的话，不但患者的病情得不到有效的治疗和缓解，很有可能造成病情治疗的延误和病情的加重。心血管内科用药的不合理用药在各大医院用药问题中常常出现，针对这一情况，统计某医院近两年入院治疗心血管疾病患者用药的情况，进行有效分析，结果出现了在医院心血管内科治疗的648名患者里，近两年的治疗中，发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5.86%，在用药不合理问题中排名第一的是不合理的使用抗菌药物，占到了12例；排名第二的是药物使用联合不合理，占到了7例；排名第三的是药物用法用量的不合理，占到了5例。此外，还可以发现存在例如重复使用同类药物、用药与诊断不符和用药不注意禁忌这样的不合理用药情况。目前，在心内科临床用药领域有一些普遍存在的问题，具体包括如下几个方面：①抗菌用药选择不恰当。由于学科知识限制，当前很多心内科医师还无法对各种抗菌药物的特性、用途、剂量和注意事项等形成准确、全面的认识，在开具处方时，常常依靠自己以往的经验，还缺少必要的针对性用药测试。②药物搭配有待进一步优化。由于药物的化学成分、物理特性等方面的不同，很多药物之间存在搭配问题，例如某些药物不能同时使用，或要按照固定的使用顺序等。③药物使用方式混乱。很多药物需要按照某种固定的使用方式才能发挥最佳效果，然而在实际用药过程中出现了很多本该静脉注射的被改成肌肉注射、用药频率偏差等使用方式混乱的现象。④药物选择不对症。最常见的表现就是开出的药物与实际诊断的结果不符合，例如诊断结果为高血压，开出的药物却是用来治疗糖尿病。这种情况主要是由于病人存在多种病原，然而医生在书写诊断病历时没有记录全面。⑤药物选择过程中没有考虑到用药患者的身体特性。很多药物在治疗疾病的过程中，很容易诱发身体其他指标的变化，例如血压升高等。这就要求在用药选择过程中，要充分考虑患者的身体特性和药物的副作用，统筹兼顾，保证药物的副作用不会多患者造成额外的上海。

合理用药问题分析：①完善用药监督机制，建立独立的监督部门，配备具有专业资质的监督人员。②密切跟踪、记录患者用药反应，总结用药经验，及时调整用药方式。③全面了解各种药物的特性、使用方式、剂量、风险和注意事项等。④定期对临床医师和药师开展专业培训和经验交流，保证其及时掌握新出现药物的各种信息。

总的来说，心血管方面的疾病往往具有病因众多、表现各异，再加上患者可能存在其他并发症或者病症隐患，这就要求医师在选择治疗药物的过程中，要统筹考虑，合理选择对症药物，并密切跟踪患者用药反应，完善用药[3]。

参考文献

[1]太品良.浅析心内科临床用药的常见问题[J].当代医药论丛，2014，（3）：283-284.

[2]刘卫强.心血管临床用药的常见误区分析[J].临床合理用药杂志，2013，（13）：81-82.

[3]薛华.论心血管内科的临床用药常见问题及合理用药分析[J].中国医药指南，2013，（19）：265-266.endprint