耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理分析

张亚波

【摘要】目的：对耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理方法进行了分析。方法：对从2012年6月-2013年9月来我院就诊的48例突聋患者行鼓室内注射甲强龙，同时对这些患者进行科学、细心的护理，观察其对突聋患者的疗效以及相关并发症的发生情况。结果：在48例突聋患者中，有31例患者的听力恢复，耳鸣等症状消失。结论：在耳内窥镜下进行鼓室内的甲强龙注射不仅造成的创伤较小、疗效好，而且经过恰当的护理措施后并发症的发生率大大降低，因此值得进一步推广。

【关键词】耳内窥镜；鼓室内注射甲强龙；突聋患者；护理分析

突聋是指突然发生的感音神经性听力损失，可分为重度突聋和中度突聋，其病因尚不清楚[1]。目前对于突聋患者大多采用综合治疗的方法，但由于其致病原因尚未明确，因此疗效并不好。本院对48例使用常规方法治疗无效果的突聋患者进行耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙的治疗方法，并采取一定的护理措施，治疗效果显著，值得进一步推广。

资料与方法

一般资料：笔者对从2012年6月-2013年9月来我院就诊的48例突聋患者进行了采集，这48例突聋患者是按照中华耳鼻咽喉科学会的突聋诊断标准诊断的，都进行了听力学测试以及电耳镜检查，排除了小脑角病变、内耳畸形以及中耳炎等病症。在这48例突聋患者中，最大年龄75岁，最小年龄22岁，其中男性患者32例，女性患者16例，伴耳鸣患者29例，伴糖尿病患者6例，伴耳鸣眩晕患者13例。这48例突聋患者的听力损失检查依据我国听力残疾标准，其中极重度12例，重度28例，中重度8例。

治疗方法：让患者平躺在病床上，对患者的外耳道进行清洁和消毒，然后用丁卡因进行表面麻醉，麻醉后在耳内镜下对突聋患者的鼓膜前下部进行鼓膜穿刺，注入甲强龙，一般都为0.5毫升，注射后要使得患者保持仰卧姿势，一般要保持半个小时左右，嘱咐患者不要进行吞咽以及说话等行为，这样可延长甲强龙在鼓室内的存在时间。每周注射两次，四次为一个疗程。在治疗期间对突聋患者的病情进行密切观察，定期地对患者的听力进行测试，看其听力恢复情况如何，同时观察患者并发症的发生情况。

护理：①治疗前的护理：在进行治疗前，要向患者详细说明进行耳内窥镜下鼓室内甲强龙治疗的作用、需要注意的问题以及可能产生的并发症，让患者对整个治疗过程有一个初步的了解，取得患者同意之后方可开始治疗，以免产生医疗纠纷。同时与患者及其家属进行沟通和交流，说明此治疗的过程和益处，尽可能地消除患者的紧张情绪。此外还要对患者进行心理护理，以免患者由于害怕、紧张等因素而拒绝治疗，向患者详细说明此治疗不影响日常生活，使得患者及其家属对此治疗有一个充分了解，同时注意让患者放松心态，消除患者对耳聋的担忧，使患者以一个积极健康的心态面对治疗过程。在治疗前还要让突聋患者对饮食进行控制，忌辛辣食物，适当地进食，以免产生血糖过低等不良反应。同时还要对患者的外耳道进行清洁，避免对治疗过程产生影响。②治疗中的护理：在进行耳内窥镜下鼓室内甲强龙的注射时，要使得患者的体位正确，用可卡因对患者进行表面麻醉，一般麻醉时间在4分钟左右，同时一定要保证治疗过程的规范，尽可能地使动作轻柔，在进行每一步操作时都应该向患者说明目的，以免患者产生恐惧、焦虑等心理。治疗时采用的耳内窥镜要恰当，操作者的经验要丰富，避免使患者产生疼痛感[2]。当天气寒冷时，要使得治疗需要用到的注射药物的温度和人的体温接近，防止由于注射药物的冷刺激使得患者产生不适感。在注射甲强龙时，一定要控制好注射速度，若是患者出现不良反应或者不适感，要及时地进行处理，以免对患者造成伤害。③治疗后的护理：鼓室内甲强龙的注射完成后，让患者保持仰卧的姿势半小时左右，如果患者没有出现任何不适症状，则可让患者回到家中休养。患者离开前要嘱咐患者对饮食进行控制，注意营养的均衡，忌油腻、辛辣食物，注意进行适当的活动，保持健康、积极的心态。同时还要让患者在洗脸和洗澡时多加注意，以免污水流入耳腔中，从而造成感染，也不可挖耳，在擤鼻涕时不可用力过猛，以免影响鼓膜内穿刺口的愈合。当患者出现耳胀、耳痛或者眩晕等不适症状时，要向患者进行详细说明，指出这些都属于治疗后的正常反应，消除患者的担忧、紧张心理。

讨论

突发性耳聋对患者的听力损坏很大，但由于对其病因尚不清楚，因此现有的治疗方法的效果都不尽如人意。通过对本院的48例突聋患者的进行鼓室内注射甲强龙治疗发现，31例突聋患者的听力得到明显改善，有效率达到64.6%，并发症的发生率为0。因此对患者行耳内窥镜下鼓室内甲强龙注射可以大幅度提升突聋患者的疗效，而且可以最大程度地降低并发症的发生。有关资料表明，进行鼓室内注射可能会产生眩晕、鼓膜穿孔或者鼓室感染等并发症[3-4]。因此在进行鼓室内甲强龙的注射时，不仅要保证治疗过程的规范、合理，还应该对患者进行适当的护理以此来最大程度地降低并发症的发生率。

参考文献

[1]邓翠萍，林海燕，区永康.耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理[J].护士进修杂志，2008，（15）：1396-1397.

[2]张洁.甲强龙鼓室内注射治疗突发性耳聋的临床观察[J].医药论坛杂志，2011，（14）：145-147.

[3]曾新宇，廖慧群，张卫.甲强龙鼓室注射治疗突发性耳聋的临床研究[J].中国卫生产业，2011，（19）：72.

[4]曾新宇，利显民.鼓室内注射甲强龙治疗难治性突聋的临床研究[J].临床医学工程，2012，（2）：241-242.endprint

【摘要】目的：对耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理方法进行了分析。方法：对从2012年6月-2013年9月来我院就诊的48例突聋患者行鼓室内注射甲强龙，同时对这些患者进行科学、细心的护理，观察其对突聋患者的疗效以及相关并发症的发生情况。结果：在48例突聋患者中，有31例患者的听力恢复，耳鸣等症状消失。结论：在耳内窥镜下进行鼓室内的甲强龙注射不仅造成的创伤较小、疗效好，而且经过恰当的护理措施后并发症的发生率大大降低，因此值得进一步推广。

【关键词】耳内窥镜；鼓室内注射甲强龙；突聋患者；护理分析

突聋是指突然发生的感音神经性听力损失，可分为重度突聋和中度突聋，其病因尚不清楚[1]。目前对于突聋患者大多采用综合治疗的方法，但由于其致病原因尚未明确，因此疗效并不好。本院对48例使用常规方法治疗无效果的突聋患者进行耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙的治疗方法，并采取一定的护理措施，治疗效果显著，值得进一步推广。

资料与方法

一般资料：笔者对从2012年6月-2013年9月来我院就诊的48例突聋患者进行了采集，这48例突聋患者是按照中华耳鼻咽喉科学会的突聋诊断标准诊断的，都进行了听力学测试以及电耳镜检查，排除了小脑角病变、内耳畸形以及中耳炎等病症。在这48例突聋患者中，最大年龄75岁，最小年龄22岁，其中男性患者32例，女性患者16例，伴耳鸣患者29例，伴糖尿病患者6例，伴耳鸣眩晕患者13例。这48例突聋患者的听力损失检查依据我国听力残疾标准，其中极重度12例，重度28例，中重度8例。

治疗方法：让患者平躺在病床上，对患者的外耳道进行清洁和消毒，然后用丁卡因进行表面麻醉，麻醉后在耳内镜下对突聋患者的鼓膜前下部进行鼓膜穿刺，注入甲强龙，一般都为0.5毫升，注射后要使得患者保持仰卧姿势，一般要保持半个小时左右，嘱咐患者不要进行吞咽以及说话等行为，这样可延长甲强龙在鼓室内的存在时间。每周注射两次，四次为一个疗程。在治疗期间对突聋患者的病情进行密切观察，定期地对患者的听力进行测试，看其听力恢复情况如何，同时观察患者并发症的发生情况。

护理：①治疗前的护理：在进行治疗前，要向患者详细说明进行耳内窥镜下鼓室内甲强龙治疗的作用、需要注意的问题以及可能产生的并发症，让患者对整个治疗过程有一个初步的了解，取得患者同意之后方可开始治疗，以免产生医疗纠纷。同时与患者及其家属进行沟通和交流，说明此治疗的过程和益处，尽可能地消除患者的紧张情绪。此外还要对患者进行心理护理，以免患者由于害怕、紧张等因素而拒绝治疗，向患者详细说明此治疗不影响日常生活，使得患者及其家属对此治疗有一个充分了解，同时注意让患者放松心态，消除患者对耳聋的担忧，使患者以一个积极健康的心态面对治疗过程。在治疗前还要让突聋患者对饮食进行控制，忌辛辣食物，适当地进食，以免产生血糖过低等不良反应。同时还要对患者的外耳道进行清洁，避免对治疗过程产生影响。②治疗中的护理：在进行耳内窥镜下鼓室内甲强龙的注射时，要使得患者的体位正确，用可卡因对患者进行表面麻醉，一般麻醉时间在4分钟左右，同时一定要保证治疗过程的规范，尽可能地使动作轻柔，在进行每一步操作时都应该向患者说明目的，以免患者产生恐惧、焦虑等心理。治疗时采用的耳内窥镜要恰当，操作者的经验要丰富，避免使患者产生疼痛感[2]。当天气寒冷时，要使得治疗需要用到的注射药物的温度和人的体温接近，防止由于注射药物的冷刺激使得患者产生不适感。在注射甲强龙时，一定要控制好注射速度，若是患者出现不良反应或者不适感，要及时地进行处理，以免对患者造成伤害。③治疗后的护理：鼓室内甲强龙的注射完成后，让患者保持仰卧的姿势半小时左右，如果患者没有出现任何不适症状，则可让患者回到家中休养。患者离开前要嘱咐患者对饮食进行控制，注意营养的均衡，忌油腻、辛辣食物，注意进行适当的活动，保持健康、积极的心态。同时还要让患者在洗脸和洗澡时多加注意，以免污水流入耳腔中，从而造成感染，也不可挖耳，在擤鼻涕时不可用力过猛，以免影响鼓膜内穿刺口的愈合。当患者出现耳胀、耳痛或者眩晕等不适症状时，要向患者进行详细说明，指出这些都属于治疗后的正常反应，消除患者的担忧、紧张心理。

讨论

突发性耳聋对患者的听力损坏很大，但由于对其病因尚不清楚，因此现有的治疗方法的效果都不尽如人意。通过对本院的48例突聋患者的进行鼓室内注射甲强龙治疗发现，31例突聋患者的听力得到明显改善，有效率达到64.6%，并发症的发生率为0。因此对患者行耳内窥镜下鼓室内甲强龙注射可以大幅度提升突聋患者的疗效，而且可以最大程度地降低并发症的发生。有关资料表明，进行鼓室内注射可能会产生眩晕、鼓膜穿孔或者鼓室感染等并发症[3-4]。因此在进行鼓室内甲强龙的注射时，不仅要保证治疗过程的规范、合理，还应该对患者进行适当的护理以此来最大程度地降低并发症的发生率。

参考文献

[1]邓翠萍，林海燕，区永康.耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理[J].护士进修杂志，2008，（15）：1396-1397.

[2]张洁.甲强龙鼓室内注射治疗突发性耳聋的临床观察[J].医药论坛杂志，2011，（14）：145-147.

[3]曾新宇，廖慧群，张卫.甲强龙鼓室注射治疗突发性耳聋的临床研究[J].中国卫生产业，2011，（19）：72.

[4]曾新宇，利显民.鼓室内注射甲强龙治疗难治性突聋的临床研究[J].临床医学工程，2012，（2）：241-242.endprint

【摘要】目的：对耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理方法进行了分析。方法：对从2012年6月-2013年9月来我院就诊的48例突聋患者行鼓室内注射甲强龙，同时对这些患者进行科学、细心的护理，观察其对突聋患者的疗效以及相关并发症的发生情况。结果：在48例突聋患者中，有31例患者的听力恢复，耳鸣等症状消失。结论：在耳内窥镜下进行鼓室内的甲强龙注射不仅造成的创伤较小、疗效好，而且经过恰当的护理措施后并发症的发生率大大降低，因此值得进一步推广。

【关键词】耳内窥镜；鼓室内注射甲强龙；突聋患者；护理分析

突聋是指突然发生的感音神经性听力损失，可分为重度突聋和中度突聋，其病因尚不清楚[1]。目前对于突聋患者大多采用综合治疗的方法，但由于其致病原因尚未明确，因此疗效并不好。本院对48例使用常规方法治疗无效果的突聋患者进行耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙的治疗方法，并采取一定的护理措施，治疗效果显著，值得进一步推广。

资料与方法

一般资料：笔者对从2012年6月-2013年9月来我院就诊的48例突聋患者进行了采集，这48例突聋患者是按照中华耳鼻咽喉科学会的突聋诊断标准诊断的，都进行了听力学测试以及电耳镜检查，排除了小脑角病变、内耳畸形以及中耳炎等病症。在这48例突聋患者中，最大年龄75岁，最小年龄22岁，其中男性患者32例，女性患者16例，伴耳鸣患者29例，伴糖尿病患者6例，伴耳鸣眩晕患者13例。这48例突聋患者的听力损失检查依据我国听力残疾标准，其中极重度12例，重度28例，中重度8例。

治疗方法：让患者平躺在病床上，对患者的外耳道进行清洁和消毒，然后用丁卡因进行表面麻醉，麻醉后在耳内镜下对突聋患者的鼓膜前下部进行鼓膜穿刺，注入甲强龙，一般都为0.5毫升，注射后要使得患者保持仰卧姿势，一般要保持半个小时左右，嘱咐患者不要进行吞咽以及说话等行为，这样可延长甲强龙在鼓室内的存在时间。每周注射两次，四次为一个疗程。在治疗期间对突聋患者的病情进行密切观察，定期地对患者的听力进行测试，看其听力恢复情况如何，同时观察患者并发症的发生情况。

护理：①治疗前的护理：在进行治疗前，要向患者详细说明进行耳内窥镜下鼓室内甲强龙治疗的作用、需要注意的问题以及可能产生的并发症，让患者对整个治疗过程有一个初步的了解，取得患者同意之后方可开始治疗，以免产生医疗纠纷。同时与患者及其家属进行沟通和交流，说明此治疗的过程和益处，尽可能地消除患者的紧张情绪。此外还要对患者进行心理护理，以免患者由于害怕、紧张等因素而拒绝治疗，向患者详细说明此治疗不影响日常生活，使得患者及其家属对此治疗有一个充分了解，同时注意让患者放松心态，消除患者对耳聋的担忧，使患者以一个积极健康的心态面对治疗过程。在治疗前还要让突聋患者对饮食进行控制，忌辛辣食物，适当地进食，以免产生血糖过低等不良反应。同时还要对患者的外耳道进行清洁，避免对治疗过程产生影响。②治疗中的护理：在进行耳内窥镜下鼓室内甲强龙的注射时，要使得患者的体位正确，用可卡因对患者进行表面麻醉，一般麻醉时间在4分钟左右，同时一定要保证治疗过程的规范，尽可能地使动作轻柔，在进行每一步操作时都应该向患者说明目的，以免患者产生恐惧、焦虑等心理。治疗时采用的耳内窥镜要恰当，操作者的经验要丰富，避免使患者产生疼痛感[2]。当天气寒冷时，要使得治疗需要用到的注射药物的温度和人的体温接近，防止由于注射药物的冷刺激使得患者产生不适感。在注射甲强龙时，一定要控制好注射速度，若是患者出现不良反应或者不适感，要及时地进行处理，以免对患者造成伤害。③治疗后的护理：鼓室内甲强龙的注射完成后，让患者保持仰卧的姿势半小时左右，如果患者没有出现任何不适症状，则可让患者回到家中休养。患者离开前要嘱咐患者对饮食进行控制，注意营养的均衡，忌油腻、辛辣食物，注意进行适当的活动，保持健康、积极的心态。同时还要让患者在洗脸和洗澡时多加注意，以免污水流入耳腔中，从而造成感染，也不可挖耳，在擤鼻涕时不可用力过猛，以免影响鼓膜内穿刺口的愈合。当患者出现耳胀、耳痛或者眩晕等不适症状时，要向患者进行详细说明，指出这些都属于治疗后的正常反应，消除患者的担忧、紧张心理。

讨论

突发性耳聋对患者的听力损坏很大，但由于对其病因尚不清楚，因此现有的治疗方法的效果都不尽如人意。通过对本院的48例突聋患者的进行鼓室内注射甲强龙治疗发现，31例突聋患者的听力得到明显改善，有效率达到64.6%，并发症的发生率为0。因此对患者行耳内窥镜下鼓室内甲强龙注射可以大幅度提升突聋患者的疗效，而且可以最大程度地降低并发症的发生。有关资料表明，进行鼓室内注射可能会产生眩晕、鼓膜穿孔或者鼓室感染等并发症[3-4]。因此在进行鼓室内甲强龙的注射时，不仅要保证治疗过程的规范、合理，还应该对患者进行适当的护理以此来最大程度地降低并发症的发生率。

参考文献

[1]邓翠萍，林海燕，区永康.耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理[J].护士进修杂志，2008，（15）：1396-1397.

[2]张洁.甲强龙鼓室内注射治疗突发性耳聋的临床观察[J].医药论坛杂志，2011，（14）：145-147.

[3]曾新宇，廖慧群，张卫.甲强龙鼓室注射治疗突发性耳聋的临床研究[J].中国卫生产业，2011，（19）：72.

[4]曾新宇，利显民.鼓室内注射甲强龙治疗难治性突聋的临床研究[J].临床医学工程，2012，（2）：241-242.endprint