探讨痛风胶囊治疗痛风性关节炎的临床疗效

方亮

探讨痛风胶囊治疗痛风性关节炎的临床疗效

方亮

目的 探讨痛风胶囊治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取 2010年3月～2013年5月深圳汉唐经方中医馆收治的80例痛风性关节炎患者为研究对象，将所有患者随机均分为观察组和对照组（n=40）。观察组患者给予口服痛风胶囊；对照组患者给予别嘌呤醇。同时，2组患者均给予相应的基础治疗，3个月后观察2组的临床疗效。结果 治疗3个月后，组内比较，2组UA和ESR的差异均有统计学意义(P<0.05)；组间比较，2组UA和ESR差异均有统计学意义(P<0.05)，对照组的UA下降明显优于观察组，观察组的ESR下降明显优于对照组。观察组的总有效率为95.0%，对照组的总有效率为97.5%，2组比较，差异无统计学意义。结论 痛风胶囊治疗痛风性关节炎有良好的临床疗效，可有效改善临床症状，并能明显降低ESR。

痛风胶囊；痛风性关节炎；临床疗效

痛风是一种因嘌呤代谢异常而引起的累及全身的临床综合征，分为原发性和继发性痛风两种。痛风主要侵犯关节引起反复发作的痛风性关节炎，逐渐侵犯和累及肾脏或其他组织等全身器官，严重威胁着患者的生活质量[1]。本研究应用痛风胶囊对痛风性关节炎患者进行治疗，3个月后取得了较为满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 依据2002版《中药新药临床研究指导原则》[2]为诊断标准，选取深圳汉唐经方中医馆收治的80例痛风性关节炎患者为研究对象，将所有患者随机均分为观察组和对照组（n=40）。观察组男21例，女19例；年龄28～66岁，平均（48.34±11.86）岁；受累关节：跖趾部21例，踝部13例，膝部6例。对照组男23例，女17例；年龄30～68岁，平均（50.17±12.65）岁；受累关节：跖趾部20例，踝部15例，膝部5例。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 观察组患者给予痛风胶囊（主要由大黄、白芍、青风藤、秦皮、土获荃、公英、水蛙、双花等组成），3粒/次，3次/ d。对照组患者给予别嘌呤醇（规格100mg，批号H11020716），0.1g/次，2次/d。疗程均为3个月。治疗期间均停用其他药物，严格戒酒、限制食用外源性嘌呤较高的食物，防止干扰研究结果，同时均给予大量饮水以促进尿酸排泄。

1.3 疗效评价标准 (1)治愈：症状全部消失，关节功能恢复正常，尿酸正常；(2)显效:全部症状消除或主要症状消除，关节功能基本恢复，能正常参加工作和劳动，尿酸明显降低；(3)有效:主要症状有所消除，关节功能有所改善，生活能够自理但不能参加劳动，尿酸有所降低；(4)无效:与治疗前相比较，各指标均无变化。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法 应用SPSS19.0统计软件进行统计分析，正态计量资料采用“x±s”表示，2组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗前后实验室指标比较 治疗3个月后，组内比较，2组UA和ESR的差异均有统计学意义(P<0.05)；组间比较，2组UA和ESR差异均有统计学意义(P<0.05)，对照组的UA下降明显优于观察组，观察组的ESR下降明显优于对照组(见表1)。

表1 2组治疗前后实验室指标比较

2.2 2组疗效比较 观察组的总有效率为95.0%，对照组的总有效率为97.5%，2组比较差异无统计学意义(见表2)。

表2 2组疗效比较(n)

3 讨论

痛风是由于人体内嘌呤代谢紊乱而引起的累及全身的慢性疾病。长期的高尿酸血症，慢慢形成尿酸结晶，沉积在关节和皮下组织引起痛风性关节炎。痛风性关节炎的主要临床表现为：受累关节红肿热痛，关节活动障碍以及头痛、乏力等全身症状。目前，西医主要给予止痛、抗炎、抑制尿酸合成及促进尿酸排泄等对症治疗[3]。本文对照组使用的别嘌呤醇是一种临床使用较为广泛的抑制尿酸合成的药物。中医学认为，本病主要是血阻成瘀、浊毒入络、浊瘀互结，最后导致络脉不通[4-6]。本研究所用痛风胶囊主要是由大黄、白芍、青风藤、秦皮、土获荃、公英、水蛙、双花组成。这些药可祛浊除湿、健脾固肾、活血化瘀、通络止痛。本研究就是在于观察痛风胶囊治疗痛风性关节炎的疗效，希望能够为临床提供有效的治疗方法[7-8]。

本研究表明：治疗3个月后，组内比较，2组UA和ESR的差异均有统计学意义(P<0.05)；组间比较，2组UA和ESR差异均有统计学意义(P<0.05)，对照组的UA下降明显优于观察组，观察组的ESR下降明显优于对照组；观察组的总有效率为95.0%，对照组的总有效率为97.5%，2组比较，差异无统计学意义，可见，2组疗效相近。

综上所述，痛风胶囊治疗痛风性关节炎有良好的临床疗效，可有效改善临床症状，并能明显降低ESR，值得在临床上继续研究和推广使用。

[1] 陈光亮,徐叔云.中药治疗痛风研究近况[J].安徽中医学院学报，2003，22(5):57-59.

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[3] 梁燕科.痛风宁胶囊治疗痛风性关节炎临床效果观察[J].当代医学,2011,17(21):143-144.

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[6] 梁燕科.痛风宁胶囊治疗痛风性关节炎临床效果观察[J].当代医学,2011,17(21):143-144.

[7] 焦柏魁,吕世富,毕平,等.痛风宁胶囊治疗痛风性关节炎58例[J].中医药信息,2000,17(2):32.

[8] 宋平.痛风胶囊治疗急性痛风性关节炎40例疗效观察[J].新中医,2006,38(2):46-47.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.26.113

广东 518000 深圳汉唐经方中医馆（方亮）