医护一体化查房在骨伤科应用效果分析

刘小銮

医护一体化查房在骨伤科应用效果分析

刘小銮

目的 研究医护一体化查房在骨伤科的应用效果。方法 回顾性分析广东省河源市和平县中医院收治的98例骨伤科患者的临床资料，将2012年1月～2012年6月收治的49例患者作为对照组，2012年7月～2012年12月间收治的49例患者作为观察组。对照组采用常规病房巡查模式，观察组实施医护一体化查房管理模式，对比2组患者的护理满意度。结果 观察组采取有效的医护一体化查房后，患者对护理人员的护理满意度大大提升，且护理人员自我满意程度得到提高。观察组护理满意度为99.4%，对照组护理满意度为89.8%，观察组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医护一体化的实施有利于使护理满意度得到提升，实现护理干预工作的规范化，确保护理质量，使护理人员工作积极性与专业知识得到提升。

医护一体化；查房；骨伤科

现阶段，患者对医院护理管理工作提出了更高要求，为了满足患者需求，医院决定实施医护一体化查房模式，实现医院查房制度的规范化[1]。本文主要回顾分析医护一体化查房在骨伤科应用效果。现将研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以广东省河源市和平县中医院收治的

98例骨伤科患者为研究对象，将2012年1月～2012年6月收治的49例患者作为对照组，2012年7月～2012年12月收治的49例患者作为观察组。对照组男35例，女14例，平均年龄（40.73±5.41）岁。观察组男32例，女17例，平均年龄（31.26±2.17）岁。2组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。本科室所有医生与护理人员也参与本次问卷调查。

1.2 一般方法

1.2.1 医护一体化实施方法 对照组：采用常规病房巡查模式。

观察组：实施医护一体化查房。查房分为两种类型，分别为晚查房与晨查房，晨会交班后，在科主任的带领下，护理人员与骨伤科医生均对病房进行巡查，在巡查期间，护理人员也必须跟随医生了解患者具体病情，并将患者近日病情变化情况告知医生，医生以护理人员提供的患者疾病信息为依据，合理制定治疗方案，护理人员需根据医嘱立刻执行相应任务。护理人员根据医生查房内容及时为患者进行健康宣教。

1.2.2 护理满意度评价方法 本次问卷调查对象主要包括护理人员、骨伤科医生、患者与患者家属，问卷调查表由护理部制定。

在患者与患者家属调查表中包含20项内容，例如医护人员的态度、医护人员的专业技巧等。每个内容都有3个选项，分别为满意、较满意、不满意。在本次调查中共向患者与患者家属发放

98份问卷，总调查项目为98×20=1960条。对照组与观察组各

980条。

医生调查内容主要包括对患者疾病的了解情况、专业知识的掌握情况与护理人员之间的协作性、自我满意度等，每个项目同样有3个选项，总分为100分，选项分别为＜60分则为不满意、60～80分之间则为较满意、＞80分为满意。

1.3 统计学方法 在进行本次实验的过程中，主要采用统计学软件SPSS17.0对有关数据进行统计与分析。正态计量资料采用“x±s”表示；2组正态计量数据的组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在本次调查中患者与患者家属问卷发放98份，回收98份。本次共发放问卷108份，回收率为100%。在患者与患者家属调查中，每份问卷项目条数为20条，有98份问卷调查表，总项目条数为1960条，观察组与对照组各980条。

调查表明，观察组护理满意度显著优于对照组（P<0.05，见表1），且医生与护理人员的自我评分对比，差异有统计学意义（P<0.05，见表2）。

表1 2组患者与患者家属护理满意度对比[n（%）]

表2 医生与护理人员的自我评分情况

如表2所示，经研究发现，医护人员实施医护一体化查房后的自我评价更高，与未实施医护一体化查房的自我评价比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

通过实施医护一体化查房，有利于使患者满意度得到提升。目前，医生与护理人员联合查房的模式逐渐被广泛应用于临床中，护理人员的工作效率因此得到很大提升，患者潜在疾病也能够被及时发现，尽早治疗[2-4]。查房之后，护理人员可针对患者病情，开展针对性护理，对护理工作进行重新整合[5-6]。同时，也便于加强医生对患者疾病的了解程度，一旦发现患者存在新病症，则需及时更改原本制定的治疗方案，降低病情恶化率，有利于确保患者病情的稳定[7]。

从本次研究结果可得知，实施医护一体化查房后，医护人员的自我评分更高，它的主要思想就是以患者为中心，让他们认可医生与护理人员的工作。护理人员要了解患者的心理变化情况，通过巡查病房，可得知更多相关信息[8]。

医护一体化查房模式提高了医生与护理人员工作的积极性，它要求医护人员必须要具备发现问题、分析与解决问题的能力，医护人员在工作过程中，可实现自身各种能力的培养，促进其工作积极性的提高。通过本次研究发现，实施医护一体化查房模式后，医生与护理人员的自我评价变得更高，患者与患者家属的满意度也得到很大提升，满意度高达100%。这表明实施医护一体化查房模式，对于患者疾病治疗有利。

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Objective Research on medical integration rounds in orthopedics application effect. Methods In Heyuan City, Guangdong Province Heping Hospital of Traditional Chinese Medicine were retrospectively analyzed the clinical data of 48 patients with bone traumatology department, will be in March 2012 to June 2012 were 24 patients as control group, in July 2012 to January 2014 were 24 patients as observation group. Control group didn't implement health care integration operation management mode, observation group to implement the medical integration operation management mode, compared two groups of patients satisfaction with nursing care. Results Observation group to adopt effective medical ward round after integration, to enhance the nursing of patients to nursing staff satisfaction, and satisfaction with nursing staff itself. Observation group nursing satisfaction was 99.4%,the control group nursing satisfaction was 89.8%,the observation group nursing satisfaction is better than that of control group, significant difference was found in comparison with statistical significance (P<0.05). Conclusion The implementation of the health care integration to improve nursing satisfaction, realize the standardization of the nursing work, to ensure the quality of nursing, the nursing staff's work enthusiasm and professional knowledge get promoted.

Health care integration；Patient rounds；Bone traumatology department

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.20.084

广东 517200 广东省河源市和平县中医院（刘小銮）