胃罢工了

◎ 徐乃佳

胃罢工了

◎ 徐乃佳

我是人体的胃，通过我的蠕动和分泌的胃液，食物能经过初步消化被送到小肠。可最近这段时间，我工作起来总觉得不在状态，力不从心甚至异常疲惫，主人也出现了腹胀、恶心、反酸的症状，但这一切并没引起他的重视。终于有一天，我全身乏力，如同瘫痪一般，无法工作。这可把我吓坏了，要知道，我跟随主人四十多年，从没发生过这种状况。食物在胃里堆积，可我却无力消化，只听“哇”的一声，食物突然从食道反涌上去——主人呕吐了。

主人来到医院，经过检查，医生说，这与主人患有十多年的2型糖尿病以及血糖控制并不理想有关。医学上也将我的这次“瘫痪”称作“糖尿病胃轻瘫”。

都是高血糖“惹的祸”

糖尿病，看似与我八竿子打不着，是如何让我“瘫痪”的呢？

其实，我的活动通常受到

自主神经系统的调节，这些神经如同电线分布于我的身体里，而高血糖的代谢产物可能会使自主神经发生脱髓鞘改变，这就好比电线的表皮受损，无法传导电流一样，病变的自主神经系统也无法正常支配我的活动。也就是说，“糖尿病胃轻瘫”属于糖尿病自主神经病变。

而且，糖尿病微血管病变会造成局部缺血，使我身体里的平滑肌细胞变性，再加上某些胃肠激素的紊乱，高血糖本身的刺激，这些“大山”合力将我压倒了。由于无法消化和排空食物，主人就出现了反酸、恶心、呕吐、腹胀等不适症状。

需要提醒的是，平时并无胃部疾患的糖友一旦发生上述症状，没准儿就是我“瘫痪”的信号，得赶紧去医院，千万不能视而不见。

控制血糖，打好“保胃”战

面对糖尿病的作梗，怎么才能保护好我呢？

医生告诉主人，平时，我看似受到血肉经络的重重保护，其实很“娇贵”，需要良好的饮食调理，要按时就餐，不暴饮暴食。如果主人患有糖尿病，病情较轻者，以进流食、低脂、低纤维素等易消化的食物为主，同时注意少量多餐，如每日吃5～6餐，总进食量不变——这既能满足营养需要，又能避免让我的病情雪上加霜。重症者需严格禁食，亦可早行胃肠减压术，以便让我充分休息，此时从静脉补充营养是最好的。待病情好转，方可调整进餐种类、次数，慢慢过渡到普通饮食，但仍要注意进食易消化的食物，每餐吃七分饱即可。

我的这次“瘫痪”祸起高血糖，要让我尽快痊愈，良好的血糖控制不可或缺。患病期间，主人最好选用胰岛素。有条件者可选用胰岛素泵，无条件者推荐采用睡前注射长效胰岛素，餐时注射速效胰岛素。注射长效胰岛素尤其适合进餐不规律、食欲较差的患者。当其进食完毕，可根据进食量、血糖立即注射速效胰岛素，待症状缓解或得以痊愈后，再调整方案。

医生还提醒，当我“瘫痪”后，食物的排空、吸收都会减慢，加之主人食欲下降、进餐减少，极易发生低血糖。

此外，服用莫沙比利等胃动力药可帮助我将食物排空，缓解不适症状；红霉素能增加血中的胃动素水平，也有类似胃动力药的作用；营养神经药甲钴胺可修复损伤的神经组织。

经过医生的综合治疗，我很快就恢复了活力。亲爱的主人，您以后一定要把血糖管好呀！可恶的糖尿病，不要再来伤害我！

（摘自《家庭医药》2014年第9期 图/陈明贵）