人性化护理管理对静脉药物配置中心护理质量的影响

陈宁，王少青

（1.广东省中西医结合医院，广东 佛山 528200；2.广东省第二中医院，广东 广州 510095）

社会的进步和医疗保健事业的发展都对护理服务提出了更高的要求，医院静脉药物配置中心人员的精神压力也日趋增长。随着医疗模式从生物模式转变成生物—社会—心理模式和在此模式中以患者为中心的指导思想，人性化护理管理正越来越多地渗入到护理人员的临床护理工作中心［1］。我们在护理管理方面也进行了探索，对不同的人群进行人性化管理，在护理质量上取得一定的效果，也得到了科内护理工作人员的共同认可，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院为综合性中医医院，自2012年1月1日～2013年1月1日，选择本中心的护理人员作为研究对象实行人性化护理管理，所配置的药物按单双月份分成两组，其中单月组有人性化管理措施下配置药物，双月组为常规措施管理下配置药物。收集资料期间，参加配置药物的工作人员组成无变动，无任何工作人员发生重大家庭变故和引起情绪波动的重大事件，排除了导致工作人员情绪波动影响工作的干扰因素。参组人员均为女性，均受到中高等以上院校教育，无文化程度差异带来的不良影响。

1.2 方法

1.2.1 不同工作时段语言激励的选择与实施 刚上班的晨会前选用节奏明快、刚劲活泼、饱满有力的语言，将全体人员汇集在办公室，共同说：“今天你非常漂亮！漂亮！漂亮！鼓掌！鼓掌！”等，营造激昂、热烈而活跃的气氛。使工作人员振奋精神，焕发活力，以饱满的热情，身心迅速进入工作状态。每天下班前要求所有人员将工作全面检查一遍，查找或纠正存在不足，然后汇集在办公室共同说：“今天你很棒！很棒！很棒！鼓掌！鼓掌！”营造温馨的气氛，使工作人员心情舒畅，下班后回家更好服务好家庭，减少家庭烦恼，以饱满精神迎接第二天的护理工作。

1.2.2 人性化有效沟通 每周二下午定期与护理人员进行面对面的沟通，每人给3min的时间自由畅谈，特别是高年龄、高资格的护理人员，她们中相当部分人处于生理更年期，更年期综合征的症状也表现出容易暴躁，情绪变化频繁多端，通过了解她们的想法与心理状况，对于伴有不良情绪的护理人员，积极进行沟通与开导；同时耐心听取她们的意见与建议，与其平等交流，对正确的意见与建议应予以采纳并施行，更好培养护理人员的主人翁意识。

1.2.3 人性化互助管理 根据护理人员的年龄、工作时间、性格特点、专业能力进行分组搭配，尽量使分组护理人员相互补充、有机配合；每天在仓内的工作人员，连续配置60min后，要求出仓，在仓外的护士递送一杯温开水，及时补充体能后继续工作以充分保证配置的质量，也更好调动年轻护理人员对工作的积极性，高年资护理人员同时得到尊重，合作起来对具体工作达成共识。

1.3 评价指标 观察指标选取资料期间，取得临床科室配合，使用静脉药物时发现药物有异常及时反馈。由本科室质控员根据每天临床科室使用药物反馈情况，每月底汇总并纳入工作报表，统计两组护理差错发生率。在满意度方面，除了设计表中包括的质量等内容外，其他任何原因的投诉均计算在内。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0软件包进行统计数据处理，计量资料结果采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组药物配置存在护理质量问题情况比较 经χ2检验，差异均有统计学意义，P＜0.05，见表1。说明药物配置存在的护理质量问题有改善。

表1 两组药物配置存在护理质量问题情况比较

2.2 两组业绩考核存在问题情况比较 经χ2检验，差异均有统计学意义（P ＜0.05），见表2。

表2 两组工作人员业绩考核情况比较

3 讨论

3.1 人性化护理管理能降低静脉药物配置中心药物配置的护理差错发生率 在提高医疗质量管理的前提下，安全输液已成为现代临床的一个重要课题［2］。静脉药物配置中心是个较特殊的部门，其工作对象及工作内容都与医院临床科室有明显区别，所面临工作对象均为待配置的药品。配置间空间小，噪音大，配药时间又比较集中，工作人员感到工作环节单调、乏味，易使人产生疲倦心理，情绪不稳。工作人员情绪不仅会影响人员的身心健康，还将影响整组织绩效［3］。随着社会的进步发展，人们生活水平以及知识水平的不断提高，人们的价值观与利益格局发生了显著变化；与此同时现代护理模式也赋予了护理人员多元化的角色。护理人员既是护理实行者，也是管理者、协调者和教师等等，护理人员的思维观念从单一服从向多元化思维发展，自我期望值不断升高，更多地要求自主性、独立性、创造性以及参与护理管理。因而，在此过程中要求护理管理者以“以人为本”为基础，将各种激励理论与领导艺术融入其中，并正确地灵活运用，调动护理人员的主观能动性，是提高工作质量、实现护理目标的关键［4］。使工作人员思维清晰，减少药物配置的差错，降低护理差错发生率，提高工作质量。

3.2 人性化护理管理作用下能激发工作人员学习的爱好，提高了护士的整体素质，进一步提高了护理的满意度 由于静脉药物配置中心护士平均年龄明显高于临床科室，各类外出学习机会相对减少，并且相当部分工作人员记忆力有明显下降，对学习无兴趣，最容易聚众聊天。社会的进步和医疗保健事业的发展都对护理服务提出了更高的要求！医院的发展和技术的进步应该为患者及其护理人员营造出一个更安全、更能体现人文关怀的环境和氛围。安全是人的基本需要，也是护理工作的基本要求，护理安全应该受到每个护理管理者的重视。因此，从表2的数据可知，人性化护理管理后，更有较强的针对性。不论专业理论或操作技能考核成绩均有提升，同时运用激励的各种管理措施，最大限度地调动被管理护理人员工作的主动性与积极性，最终达到完善护理管理的目的［5］。从整体上改善了工作人员的身心健康，减少不良状态，提高了学习兴趣，提高了护士的整体素质，进一步提高了护理的满意度，更好地服务临床。

4 小结

人性化护理管理强调了人性这一要素，充分体现了“以人为本”的宗旨，被管理者的主观能动性能够被充分地调动发挥出来，能够充分调动护理人员工作的积极性与主动性，显著提高了护理人员的工作质量与效率，从而可降低静脉药物配置中心药物配置的护理差错发生率，激发人员工作学习的爱好，提高了护士的整体素质，从而提高护理满意度。但是，还存在着个体差异等不足之处。因此，在将来的研究中，将更有针对性地考虑个体因素的影响，以便将人性化护理管理应用到工作中，改善工作人员的不良状况，提高工作效率，为护理管理提供有益的探索和参考。

［1]王宏，王思暖，陈芳.人性化护理在骨科病房的应用［J］.华北煤炭医学院学报，2009，11（5）：716－717.

［2]周华，吴翠莉，徐军.静脉药物集中配置差错分析及防范［J］.浙江临床医学，2007，9（12）：1727－1728.

［3]Tolich MB.Alienation and Liberating Emotions at Work［J］.J Contemporary Ethnography，1993，22（3）：361－381.

［4]吴玉美，余庭霞.人性化管理在临床护理管理中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（24）：108－109.

［5]吴文平.人性化护理管理在妇产科的应用［J］.当代医学，2012，18（23）：117－118.