快速血糖仪测定末稍血与静脉血血糖浓度的比较

卞珊

快速血糖仪测定末稍血与静脉血血糖浓度的比较

卞珊

目的 探讨用快速血糖仪测定毛细血管血糖和用全自动生化仪测定静脉血糖两种方法结果相关性。方法 60例糖尿病住院患者, 用两种方法同时检测血糖浓度并进行配对比较。结果 两种血糖检测方法测定的血糖浓度差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 用快速血糖仪测定毛细血管血糖准确性较高, 和用静脉血测定的血糖浓度相当, 可为临床患者提供快速的检测结果。

末梢血；静脉血；血糖测定

目前糖尿病的患病数已出现大幅度的增加, 在降糖治疗中, 需要定期对患者进行血糖的测量, 使患者自身能够了解自己的血糖情况。同时在输液时对可疑糖尿病患者需要快速测定随机血糖, 发现隐匿的糖尿病患者。在血糖的测定方法中主要有用静脉血测定血糖和用毛细血管血快速血糖测定［1］, 其中静脉血测定血糖准确性高, 需要采集静脉血液,操作复杂, 需要受过专业的检验技术人员才能操作, 检测用仪器设备价格昂贵, 只有医院才有配备, 患者不能及时得知自己的血糖情况。快速血糖仪是用毛细血管血进行血糖测量,用血量少, 可即刻测出血糖浓度［2］, 为糖尿病患者监测血糖提供帮助。但有部分医患人员对毛细血管血糖检测的准确性抱有怀疑态度, 本文采用两种方法进行血糖测定并对结果进行分析, 现将实验结果报告如下。

1 材料与方法

1.1标本来源 随机选取2014年1~5月收治的60例糖尿病住院患者, 其中男30例, 女30例, 年龄27~75岁。

1.2仪器与试剂 耐利快速血糖仪(台湾暐世生物科技股份有限公司产, 型号为eB-G型)和血糖试纸(台湾产, 批号：113071103)；全自动生化分析仪(深圳锦佩电子有限公司产 , GS-400型), 葡萄糖测定试剂(浙江东欧产, 批号：2013100014)。配套校准品、质控品为中生北控生物科技股份有限公司生产的 21项生化定值参考血清(批号：131941)。

1.3方法 进行血糖检测的患者, 要求前1 d晚餐后避免任何食物的摄取, 第2天清晨进行采血。首先采集肘静脉的血液2 ml, 分离血清后用全自动生化分析仪及配套血糖测定试剂, 在30 min内完成静脉血血糖检测。再对患者同侧手无名指进行毛细血管采血, 取自然流出的第2滴血用快速血糖仪和配套试纸条即刻检测血糖浓度, 对两种测试方法的结果进行记录和分析。

1.4统计学方法 对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验, 计量资料以均数 ± 标准差)表示, 组间比较采用采用t检验, P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

表1结果显示, 60例糖尿病患者标本用全自动生化仪测定静脉血血糖的平均值6.11 mmol/L, 用快速血糖以测定毛细血管血血糖平均值5.75 mmol/L, 两者经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05)。说明两种方法测量血糖差异无统计学意义(P＞0.05), 毛细血管的血糖测量结果较为准确, 能满足糖尿病患者的快速监测。见表1。

表1 两种血标本用不同方法血糖检测结果

3 讨论

糖尿病对人们的身体健康造成严重的危害, 因为生活节奏加快以及不良的生活习惯使糖尿病发病率不断上升。对患者血糖进行快速监测是患者控制血糖的一种重要手段。每天对患者采用多次静脉血测血糖, 具有较高的准确性, 但是这种方法的检测时间长且采血量较多, 并不利于糖尿病患者的自我检测。目前可采用快速血糖检测仪进行毛细血管的血糖监测, 采用测量法, 检体中的葡萄糖和固定在试纸条表面的葡萄糖氧化酶及六氰铁(Ⅲ)酸钾反应, 产生电子形成电流,测定这一电流反应检测血液中葡萄糖的水平。毛细血管血糖测定范围1.66~33.33 mmol/L, 该方法检测速度快, 使用方便,尤其适用于糖尿病患者在家庭进行血糖的测量。但要注意在测定血糖时滴血量不足或对手指过度用力挤压组织液的混入均会造成误差［3］。另外, 不宜采用含碘消毒剂消毒皮肤, 碘可以与血糖试纸中的酶发生反应产生误差。同时应认识到,血糖仪只适合于糖尿病的治疗监测, 并不能替代检验科的葡萄糖检验［4］。本次实验研究中, 静脉血血糖的测定平均值6.11 mmol/L, 毛细血管血血糖的测量平均值5.75 mmol/L, 两种血糖检测差异无统计学意义(P＞0.05), 说明糖尿病患者可以使用血糖快速检测仪监测血糖浓度, 要注意规范操作减少误差, 可定期将血糖仪与生化仪测定血糖的结果进行比较［5］, 从而提高检测的准确性。

［1］ 杨彦君, 张新, 孙飞, 等.血糖仪和葡萄糖氧化酶法测定血糖值的对照分析.中国卫生检验杂志, 2013, 16(10):147-148.

［2］ 张文艳, 王明山, 刘勇, 等.血糖监测仪测定微血管全血糖的临床研究.天津医科大学学报, 2013, 20(13):109-110.

［3］ 刘常同, 黄萍.两种血糖测定方法的比较分析.现代医院, 2012, 12(19):40-41.

［4］ 赵志芳, 张炳峰, 陈晓婷, 等.POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对.江苏大学学报(医学版) , 2011, 21(6):485-486.

［5］ 李俊琦, 李东, 赵莹.影响血糖监测准确性的因素分析及对策.吉林医学, 2011, 32(14):2884-2885.

2014-05-28］

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