编者按:为贯彻本刊办刊宗旨,提高社区卫生服务水平,经上海市社区卫生协会同意,本杂志“医学继续教育”栏目将每期刊登医学继续教育自测题,由全科医学专家出题,题目围绕当期杂志相关内容及全科医学基本知识,题型以多选题为主。读者只要在杂志原件上回答题目,答案在题目刊登后3个月内寄到上海市大田路129弄A幢22楼G室(邮编200041),或者采用电子邮件发到huweixie@sina.com,同时留下您的姓名、单位、地址、邮政编码、电话(包括手机)。凡6期以上答题正确者授予上海市医学继续教育Ⅱ类学分10分,学分证书于每年6月20日和12月20日各发5分。“医学继续教育”栏目题目在杂志刊登的同时也发布于上海市卫生工作者协会网站(http://www.shwsxh.com.cn)和上海医药杂志网上论坛(http://blog.sina.com.cn/shanghaiyiyao)。
(1~20为单选题,21~28为多选题)
1 在临床工作中,流行病学方法可用于_________ 。
A. 探讨某种疾病的病因及危险因素;B. 筛检某种疾病的病人;C. 对诊断试验或方法进行评价;D. 评价治疗效果与预后;E. A十B十C十D
2 流行病学研究方法的核心是_________ 。
A. 统计分析;B. 对比分析;C. 普查;D. 抽样调查;E. 人群筛查
3 流行病学中的群体是指__________ 。
A. 有典型症状的病人;B. 无症状的健康人;C. 在一定范围内的人群,可以小到一个家庭,大到全人类;D. 传染病患者;E. 病原携带者
4 流行病学与临床医学的区别在于_________ 。
A. 在群体水平上研究疾病现象;B. 研究疾病的病因学;C. 提供诊断依据;D. 不涉及药物治疗;E. 不研究疾病的预后
5 流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于_________ 。
A. 设立对照组;B. 不设立对照组;C. 是否人为控制研究的条件;D. 盲法;E. 统计学检验
6 对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病频率的指标应选用_________ 。
A. 发病率;B. 罹患率;C. 患病率;D. 期间患病率;E. 时点患病率
7 下列哪项因素与发病率的变化无关?_________ 。
A. 致病因素的作用明显加强和减弱;B. 患病率的升高或下降;C. 疾病诊断水平的提高或下降;D. 诊断标准的变化;E. 防疫措施的有效与否
8 下列哪项因素与患病率的变化无关?_________ 。
A. 发病率的升高或下降;B. 病死率的升高或下降;C. 人口总数自然增加或减少;D. 治疗水平的提高或降低;E.存活时间长短
9 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用_________ 。
A. 年龄别发病率,年龄别死亡率;B. 性别发病率,性别死亡率;C. 职业别发病率,职业别死亡率;D. 民族别发病率,民族别死亡率;E. 标化发病率,标化死亡率
10 对爆发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是_________ 。
A. 死亡率;B. 发病率;C. 患病率;D. 病死率;E. 罹患率
11 对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采 用哪些指标最合适?_________ 。
A. 死亡率;B. 发病率;C. 患病率;D. 病死率;E. 罹患率
12 某医院心血管内科A年和B年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人,那么和A年相比_________ 。
A.B年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大;B. B年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重;C. 心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义;D. 不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降;E. 以上均不对
13 据某高速公路交通事故统计,蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多,由此推论驾驶蓝色车比其他颜色的,发生事故的危险性更高。该推论是_________ 。
A. 正确的;B. 不正确,因为没有采取对照组;C. 不正确,因为该比较不是基于率的比较;D. 不正确,因为未进行统计学检验;E. 不正确,因为用流行率未用发病率
14 当某一新疗法可防止死亡但不影响疾病恢复时,那么将会发生_________ 。
A. 该病发病率增加;B. 患病减少;C. 该病患病率增加;D. 该病发病率降低;E. 发病和患病均减少
15 P和Q两个社区年龄调整死亡率相等,P社区粗死亡率较Q社区低,则可能得出结论_________ 。
A.两个社区有相同的年龄分布;B. 诊断在P社区较Q社区更不准确;C. 诊断在P社区较Q社区更准确;D. P社区较Q社区有更多的年青人;E. P社区较Q社区有更多的老年人
16 在一次某病的现况研究中,发现男性符合该病症状标准的为5/1 000,而同年龄女性为10/1 000。该年龄组女性发生该病危险性大的推论是_________ 。
A. 正确的;B. 不正确,因为未区分发病率和患病率;C. 不正确,因为未在性别之间作率的比较;D. 不正确,因为未设立对照;E. 不正确,因为未随机分组
17 一种疾病的病死率为_________ 。
A. 每10万人的粗死亡率;B. 该病的死亡专率;C. 某疾病的死亡结果;D. 该病死亡在各种死亡中的比例;E. 该病患者的死亡百分比
18 周期性的正确解释是_________ 。
A. 疾病依规律性的时间间隔发生流行;B. 疾病突然升高的现象;C. 疾病发病率超过一般水平;D. 疾病发病率保持在一般水平;E. 以上都不是
19 表示流行强度的一组术语是_________ 。
A. 散发、流行和大流行;B. 周期性、季节性和长期性;C. 发病率、死亡率和患病率的大小;D. 传染性、易感性和免疫性的大小;E. 以上都不是
20 流行是指_________ 。
A. 发病率低,但持续时间长;B. 发病率高达1%;C. 季节性出现的传染病;D. 性质相似的疾病的发生明显高出该人群一般发病水平;E. 每10万人发生的病例数
21 影响传染病年龄分布特点的因素有_________ 。
A. 病后免疫巩固的程度;B. 预防接种的有效执行;C. 人群的经济情况;D. 暴露机会和方式的差异;E. 季节性的变化
22 散发是指_________ 。
A. 较大地区内病例之间无明显联系的发病;B. 发病呈历年一般水平;C. 较大地区内年发病率未显著超过该地区前3年该病发病的平均水平;D. 发病保持在历年一般水平的3~10倍之间;E. 较小范围内的发病未超过其历年一般水平
23 研究疾病的地区分布时可按_________ 。
A. 自然因素;B. 社会因素;C. 行政区划;D. 国家间、国内和城乡间;E. 地区面积
24 在爆发调查中,对假设进行检验,应当能证明_________ 。
A. 所有病例、实验室资料和流行病学证据与初步假设是一致的;B. 没有其他假设与该资料相符;C. 统计学有显著性差别;D. 采取干预措施后效果不佳;E. 暴露程度越大,疾病的发生率越高
25 同源爆发的暴露时间推算方法有_________ 。
A. 从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为暴露的近似日期;B. 最短潜伏期加最长潜伏期被2除;C. 从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间即为暴露的近似日期;D. 第一个病例发病的一个潜伏期;E. 最后一个病例发病前的一个潜伏期
26 现况调查的目的和用途有_________ 。
A. 描述疾病的分布特点;B. 早期发现病人;C. 直接验证病因假设;D. 评价疾病的防治效果;E. 治疗病人
27 抽样调查的基本原则是_________ 。
A. 抽样必须随机化;B. 选好研究因素;C. 样本必须足够大;D. 尽量选择发病率低的疾病;E. 所选择的目标人群总人数不很多
28 一般说来,有下列哪些特征的疾病可进行筛检?_________ 。
A. 可采用有效的一级预防措施;B. 某人群有较高患病率;C. 易于诊断但无治疗方法的一些疾病;D. 借医学干预能改变其自然史的一些疾病;E. 在人群中有较低的患病率