呼唤爱心，共同关注自闭症

“今天不说话”公益活动

有这样一群特殊的孩子：说话有障碍、语速缓慢、语音低沉、行动迟缓、不愿与人交流、不开心的时候会发出尖叫，有时候对他人或对自己有一定的攻击性，他们被人亲切地称为“星星的孩子”，因为他们就像传说中的外星人一样，不认识这个世界，也不了解这个世界，他们就是自闭症人群。

4月2日是世界自闭症日，潘基文秘书长在“世界提高自闭症意识日”到来之际发表录像致辞指出，在世界许多地区，自闭症患者被剥夺了基本的人权，他们往往要与歧视和排斥作斗争，即使在权利得到保障的地方，他们也仍然经常要为争取基本服务而奋争。他敦促所有相关方通过支持教育方案、就业机会和其它措施，推动实现建立一个更包容的世界共同愿景。

潘基文指出，教育和就业是关键，学校使儿童与社区相连，工作使成人与社会相连，自闭症患者理应走上同样的道路。将拥有不同学习能力的儿童纳入主流或专门学校，世界就能够改变态度和促进尊重，为患有自闭症的成人创造合适的工作机会，让他们融入社会。

2014年蓝色行动倡导“今天不说话”，呼吁百万人爱心接力，以“沉默”为自闭症儿童募捐。日行一善，捐一元。“今天不说话”是本次公益活动的宗旨，李连杰等众多公益爱心人士在活动当天戴蓝色口罩，通过亲身体验不说话的方式，来号召大家多关注自闭症儿童这个群体，活动日期选在国际自闭症日也是包含了此层深意。在活动现场，壹基金明星义工徐铮表示，一个人做很多，不如每个人做一点点，自闭症儿童的群体是有着特殊的世界，仅仅有关注和关心是不够的，要将这份爱心变成一个行动。

研究发现：自闭症从子宫开始

据BBC新闻报道，美国一项新的研究表明，出生前不完整的大脑发育可能会导致自闭症谱系障碍（ASD）的症状，发表在《新英格兰医学杂志》上的该研究强调了对早期诊断和治疗的需要。其目的是希望更好地了解大脑，以改善自闭症儿童的生活。

加利福尼亚大学的研究人员对22名已去世儿童的脑组织进行解剖，这些儿童年龄都在2～15岁之间，他们有的患有自闭症，而有的没有。研究人员用遗传标记来研究大脑中皮质最外层的部分是如何连接起来形成层的。在发现异常的孩子中，90%患有自闭症，而10%没有患自闭症。异常主要散布在参与社会和情感交流的大脑区域，这也很好地解释了为什么一些自闭症幼儿如果及早治疗会显示改善的迹象。

英国全国孤独症协会主任卡罗尔·波维说：“更好地理解自闭症儿童的早期大脑发育，可能帮助我们找到新的和更有效的方法来解决儿童自闭症问题。在英国，大约有70万自闭症患者，自闭症产生了深远的破坏性的影响，而好的治疗方式可以让自闭患者的人生发生巨大的变化。”

“妊娠过程涉及胎儿大脑皮质的构建，这一结构共有6层。”加利福尼亚大学圣地亚哥分校的埃里克·考切斯尼博士指出，“在大部分自闭症患儿的大脑中，我们发现了皮质层状结构发育紊乱所形成的局灶性斑块。”

在大脑早期发育过程中，皮质的每一层发育为特异性的脑细胞及脑联结类型，并在处理信息的过程中发挥独特而重要的作用。这一过程需要独特的基因信号或“标记物”。

研究发现，自闭症患者的大脑中，多个皮层的脑细胞发育的关键遗传标记物缺失。考切斯尼博士认为，这一缺陷提示大脑早期发育中分化为6层特异脑细胞类型的过程被扰乱，而这一过程发生在分娩之前。

研究团队还指出，这些早期发育缺陷的证据存在于皮质的局部性斑块中，提示这一缺陷在皮质内并不是一致的，受累最重的是额叶和颞叶皮质，或许阐释了该病患者为何存在多个功能系统受损的症状。

额叶皮质与高级脑功能相关，如复杂沟通及对社交线索的理解；颞叶与语言有关。这两个脑区皮质的受累或许是自闭症谱系障碍症状的潜在机制。一般认为，自闭症患者的视觉皮质未受累，在本项研究中，这一脑区确实未显示异常。

“大脑皮质的面积大致等同于篮球表面，而我们只检视了一块橡皮那么大的组织。从这个意义上看，发现这些斑块意义重大。”雷音博士指出，“这些缺陷可能在皮质表面无处不在。”

斑块缺陷不同于一致性的病变，或许可以解释，早期干预为何能改善自闭症患儿的症状。这一研究支持以下观点，即自闭症患儿的大脑有时可以重新形成联结，以减轻早期局灶性病变所造成的问题。了解这些斑块状病变有助于最终揭示这些改善是如何发生的。

家长们要知道的自闭症诊断标准

自闭症的诊断和治疗一直令家长们头疼不已，如何判断孩子是否患有自闭症？当家长发现孩子出现自闭症的症状后应当怎么做？许多家长在得知孩子患上了自闭症后，往往会带着孩子四处奔波以寻求治疗自闭症的“良方妙药”，但这样往往会耽误自闭症孩子的最佳治疗期。郑州市康达能力训练中心张桂娥教授指出，孩子被确认为自闭症后的第一时间就应该着手训练，对一些高功能孤独症、轻度自闭症或者处于孤独症“边缘”的孩子来说，尽早干预，改善的效果更为明显。

自闭症的诊断标准

大部分自闭症孩子都会出现以下社交障碍。

1.社交情感互动缺失。例如，社交接洽的异常；正常交谈的失败；兴趣、情感或感情分享的减少；社交启动或社会交往反应的失败。

2.用于社交的非言语沟通的缺失。例如，言语及非言语沟通整合差；眼神接触及肢体语言异常或理解及使用手势的缺失；面部表情及非言语沟通的缺失。

3.发展、维持及理解关系的缺失。例如，调节行为以适合各种社交场合有困难；分享想象力游戏或交友有困难；缺乏对同辈的兴趣。

对于限制的、重复的行为，大多数自闭症孩子至少出现以下两种情况。

1.刻板或重复的肌肉运动、物体使用或言语（例如简单的肌肉刻板运动、排列玩具或轻弹物体，鹦鹉学舌、怪异的短语）。

2.坚持相同性、固执地依附于日常惯例，或言语与非言语行为的仪式化模式（例如微小的改变特别痛苦、过渡困难、固执的思维模式、问好仪式、需要每天走相同的路吃相同的食物）。

3.高度限制性的、过分迷恋的兴趣，在强度或关注上异常（例如严重的依附或全神贯注于非寻常的物体，过度的局限或固执的兴趣）。

4.对感觉输入呈现高或低的反应性，或在环境的感觉方面有非寻常的兴趣（例如明显地对疼痛/温度不在乎，对具体声音或质感呈现不良反应，过度地嗅或接触物体，对光线或运动的视觉痴迷）。endprint