炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

陈少鹏

炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

陈少鹏

目的观察炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法60例患儿随机分为两组，均给予常规对症支持治疗，治疗组加用炎琥宁静滴，对照组加用病毒唑静滴。结果治疗组有效率86.7%，对照组有效率63.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效满意，值得推广。

炎琥宁；小儿；急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽喉的急性炎症，是小儿常见及多发疾病，病原多为病毒感染，尚无特效药物，若不及时治疗，可能导致下呼吸道感染，引起严重并发症，应积极处理。炎琥宁是中草药穿心莲中提取的中药注射制剂，注射用炎琥宁除了保留穿心莲内酯的作用外，还具有明显的抗炎、解热等药理作用[1]。笔者应用炎琥宁治疗30例小儿急性上呼吸道感染，取得良好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 30例小儿急性上呼吸道感染患儿的病例均来自于本站门诊，均符合急性上呼吸道感染诊断标准[2]。其中，男33例，女27例，年龄2～8岁，平均年龄（5.31±1.32）岁，病程5d以内。均有不同程度的发热、流涕、咳嗽、咽痛等症状。随机将其分对照组和治疗组各30例，两组患儿的年龄和性别比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患儿均采用常规退热、止咳等对症治疗，治疗组加用炎琥宁10mg（kg·d）对照组加用病毒唑10mg（kg·d），两组均加入生理盐水100～150ml静脉点滴，1次/d，疗程3d。

1.3 疗效评定 显效：体温正常，临床症状和体征全部或大部分消失；有效：体温下降或接近正常，临床症状和体征明显改善；无效：发热不退，临床症状和体征无明显改善或继续加重。

2 结果

两组均未出现任何过敏反应及其它不良反应，详见表1。

表1 两组患儿治疗后疗效比较[n(%)]

3 讨论

急性上呼吸道感染主要病原为病毒，虽然是门诊常见的一般性疾病，但小儿免疫力低下，若控制不好，易引起肺炎、心肌炎等严重并发症，既往多采用支持疗法及抗菌素治疗，病程长，疗效不佳，随着抗生素耐药的增加，国家强制性限制抗生素的使用，笔者采用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染，取得良好疗效。

祖国医学认为，急性上呼吸道感染以发热、咽痛、咳嗽为主，符合风热感冒，宜辛凉解表，清热解毒。炎琥宁为穿心莲提取物，穿心莲性味苦寒，能泄，能燥，有降泄，清理风热，清热解毒，清热解表，解内郁热毒的作用。

现代药理证明，注射用炎琥宁通过病毒灭活试验表明，对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒有灭活作用；体外抑菌试验显示其对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等有抑制作用，该药还有明显的解热、抗炎、促肾上腺皮质功能及镇静作用。可增强外周血中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬功能，提高血清溶菌酶的含量[3]。炎琥宁能抑制早期毛细血管渗透性增高，炎性渗出及水肿，特异性兴奋垂体肾上腺皮质功能，促进肾上腺皮质激素（ACTH）释放，增加垂体前叶中ACTH的生物合成[4]。炎琥宁直接入血，保证了药物的有效浓度，其抗病毒的作用更加可靠。

本文结果显示，炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效肯定，且安全无明显副作用，而病毒唑毒副作用大，长期应用易导致畸形，贫血、白细胞减少，皮疹、腹泻、胃肠道出血，血清胆红素升高等。因此，炎琥宁值得在基层医院推广使用。

[1] 许建丽.浅析炎琥宁注射剂的合理应用[J].实用药物与临床, 2009,11(5):305-306.

[2] 杨锡强,易著文.儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2004: 234-235.

[3] 尹力平,刘淑文.炎琥宁在儿科临床应用[J].中外医疗,2008, 26(1):77.

[4] 吴红莲.炎琥宁注射剂佐治婴儿肺炎65例[J].陕西中医,2010, 31(3):300.

R725.6

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