梁桂美 张丽玲 潘家美 李国斌 卢雪英
中药汤剂治疗骨折的疗效分析
梁桂美 张丽玲 潘家美 李国斌 卢雪英
目的探讨中药汤剂在治疗骨折中的作用。方法对我院自2011年12月~2013年1月接受治疗的80例骨折患者资料进行回顾性分析,将其随机分为两组,实验组与对照组,每组40例。对照组患者采用西医进行治疗,实验组患者采用中药汤剂进行治疗,连续治疗15d,比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者总有效率为95%,明显高于对照组患者的85%,且两组差异具有显著性(P<0.05)。结论使用中药汤剂治疗骨折临床效果较好,能够对骨折部位起到“瘀去、新生、骨合”的作用,值得在临床上推广使用。
中药汤剂;骨折;疗效分析
骨折在临床上比较常见,骨折愈合主要是骨折间的组织修复过程,通过骨折组织的重建,从而使患者机体恢复,也可以说是骨骼的再生过程。中医认为骨折的愈合是一个“瘀去、新生、骨合”的过程,其实质上就是机体调动一切积极因素,参与周围组织损伤修复的过程[1]。为了探讨中药汤剂在治疗骨折中的作用。对我院自2011年12月~2013年1月接受治疗的 80例骨折患者资料进行回顾性分析,报告如下。
1.1 一般资料 对我院自2011年12月~2013年1月接受治疗的80例骨折患者资料进行回顾性分析,将其随机分为两组,实验组与对照组,每组40例。其中男48例,女32例,年龄19~54岁,平均32.4岁;所有患者均符合临床骨折标准。两组患者的性别、年龄、骨折类型、复位固定的方法等资料经统计学分析,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患者进行必要的手法复位,石膏夹板外固定或手术内固定后,对照组患者采用西医疗法:止痛消炎、抗感染、扩张血管及钙剂等治疗 15d。实验组患者采用中医疗法:服用中药汤剂(含乳香、没药、水蛭、虻虫、丹参、红花、马钱子、续断、自然铜、骨碎补、杜仲、当归、龟板、五味子、鹿茸等),一日3次,连服15d。
1.3 疗效标准 痊愈:骨折基本愈合,临床症状完全消失,且患者能够灵活下地,运动等;显效:骨折有所好转,疼痛基本消失,能够下地进行一些简单的活动;有效:骨折有所好转,时而会有疼痛感,不能下床;无效:骨折症状,治疗后无明显变化[2]。总有效率=(愈合例数+显效例数+有效例数)/总例数。
1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析,采用配对t检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
比较两组患者的临床治疗效果,具体情况如下表1所示。
表1 两组患者治疗后疗效对比(n,%)
由上表可知,两组患者在治疗15d后,实验组患者总有效率为95%,明显高于对照组患者的85%,两组差异具有显著性(P<0.05)。
骨折愈合是一个复杂的修复过程,且影响因素较多。中药汤剂在促进骨折愈合方面有着自身的优势,再加上我国中医药现代化的不断深入,中药汤剂在骨折愈合过程中将取得长足的进步。
中药汤剂中含有乳香、没药、水蛭、虻虫、丹参、红花等药物,其具有活血、散瘀、通经、利痹、消肿、定痛之功效。本次实验结果表明,中药汤剂能有效加快微循环血流速度,增加毛细血管的通透性,改善骨折断端局部血液循环,清除血凝块及代谢产物,为骨折的愈合提供一个良好的血运[3]。本次实验组有15例患者痊愈,对照组有13例患者痊愈,实验组痊愈率明显高于对照组,两组差异具有显著性(P<0.05)。
此外,中药汤剂还具有接骨续筋的作用,中药汤剂中含有马钱子、续断、自然铜、骨碎补等名贵中药材,具有活血、止血、接骨、续伤的作用。中药马钱子能有效促进患者骨骼,让其保持兴奋状态,从而加大了骨断端压力使局部静电反应增强,使大量的负电荷吸引钙离子在局部堆积,从而加快骨痂形成[4]。本次实验中,实验组患者有效及显效有23例,对照组患者有21例,两组差异无显著性(P>0.05)。
最后,中药汤剂还具有补益气血,补养肝肾的功能。中药汤剂中富含杜仲、当归、龟板、五味子等,能促进患者骨细胞的增殖,并可提高成骨细胞内碱性磷酸酶的活性,从而有利于形成更多的骨组织,促进骨折的愈合。此外,中药中的总黄酮能加快骨折患者愈合,缩短骨折愈合时间。中药汤剂中的鹿茸等药物能促进骨、软骨细胞增殖及促进骨痂内骨胶原的积累和钙盐沉积而加速骨折愈合。本实验中,实验组患者总有效率为95%,对照组患者总有效率为85%,两组差异具有显著性(P<0.05)。
综上所述,中药汤剂与西医方法相比在骨折患者愈合方面有着独特的优势。大量实验结果表明,中药汤剂及其有效成份在骨折愈合过程中功能较多,能有效改善局部血液循环,促进血肿吸收、调节体内离子含量等多个方面促进骨折愈合,值得在临床上推广使用。
[1] 吴春华,彭太平,邹来勇,等.丹参对SD大鼠闭合骨折早期VEGF表达的影响[J].江西中医学院学报,2007,19(2):85-86.
[2] 洪定钢,时光达.续断对实验性骨折愈合影响的骨组织形态计量学研究明[J].中国中医骨伤科杂志.200,20(1):4-7.
[3] 张廷,崔瑛,申玲玲,等.中药药性复杂性与药性物质研究的思考[J].中华中医药杂志,2013,28(3):585-587.
[4] 常惟智,刘树民,卢芳.中药药性与功效关联性的研究分析及展望[J].时珍国医国药,2009,20(3):633-634.
R274.1
A
1673-5846(2014)02-0081-02
佛山市顺德区第一人民医院中药房,广东佛山 528300