盐酸氨溴索在小儿支气管肺炎中的辅助治疗效果研究

伟 力

盐酸氨溴索在小儿支气管肺炎中的辅助治疗效果研究

伟 力

目的分析探讨应用盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取我院确诊为支气管肺炎患儿 97例，随机分为治疗组42例，对照组55例。两组均给予相同常规肺炎对症治疗，治疗组在此基础上添加盐酸氨溴索辅助治疗，记录并观察两组患儿治疗结果及有效率。结果治疗组患儿治疗总有效率为92.86%，明显高于对照组的83.64%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数均少于对照组，差异均有统计学意义。结论盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效较好，可快速改善症状并缩短治疗时间，值得临床推广。

盐酸氨溴索；小儿；支气管肺炎

支气管肺炎是小儿常见的一种急性下呼吸道感染性疾病，发病率较高，可达儿童疾病的 30%～50%[1]。该疾病多发于冬、春两季，住院率及病死率均较高，并呈逐年上升趋势[2]。盐酸氨溴索是一种新型药物，具有良好的排痰作用，可充分溶解呼吸道分泌物并促进其排泄，从而减少黏液滞留，明显改善患者呼吸情况，现已广泛应用于排痰功能及痰液分泌异常气管疾病的治疗。我院使用盐酸氨溴索注射液对97例小儿支气管肺炎进行辅助治疗，临床效果较好，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院儿科自 2008年 6月～2012年6月确诊为支气管肺炎的97例患儿，其中男58例，女39例，按确诊日期随机分为治疗组与对照组。治疗组42例，男22例，女20例，年龄2.5～7.5岁，平均（4.5±1.7）岁，病程1～9d，平均（3.2±1.2）d；对照组55例，男36例，女19例，年龄3.0～8.5岁，平均（4.7±1.6）岁，病程2～9d，平均（4.1±1.9）d。两组患儿在病史、年龄、体重、病程等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 遵循《实用儿科学》中小儿支气管肺炎的诊断标准[3]：临床均表现为不同程度的发热、咳嗽、呼吸困难症状；双肺听诊为局限或广泛湿啰音；胸片显示为肺炎表现；排除合并其它基础疾病。

1.3 治疗方法 两组患儿均给予相同的常规综合治疗。治疗组患儿在此基础上添加盐酸氨溴索注射液进行辅助治疗，剂量标准为 2～6岁患儿7.5mg/次，1次/d；7岁以上患儿15mg/次，1次/d，加入5%葡萄糖注射液100ml中静滴。疗程为7d，一个疗程后评价疗效。观察记录两组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数。

1.4 疗效标准 痊愈：临床症状、肺部体征消失，胸片恢复正常；显效：3d后症状体征消失或好转，胸片示肺部病灶未完全吸收；有效：3～7d后症状体征有所减轻，胸片示肺部病灶无变化；无效：治疗7d后症状体征及胸片均无明显变化甚至加重。总有效率＝痊愈率＋显效率＋有效率。

1.5 统计学方法 所有数据均采用SPSS 15.0软件进行统计学分析，以（±s）形式表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较 治疗组总有效率达 92.86%，明显高于对照组的83.64%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿疗效比较[n(%)]

2.2 临床症状及相关体征缓解情况比较 治疗组的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数均明显缩短，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患儿临床症状消失与相关体征缓解时间比较[(±s),d]

表2 两组患儿临床症状消失与相关体征缓解时间比较[(±s),d]

组别 n 体温恢复正常时间咳嗽消失时间啰音消失时间 住院天数治疗组 42 2.78±0.66 4.55±1.87 4.51±1.78 5.32±1.68对照组 55 3.98±0.35 6.86±1.27 6.77±1.25 7.25±1.86 t - 4.035 4.129 4.335 4.196 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

支气管肺炎是小儿的常见病、多发病，其原因可能和免疫力低下及防御能力较弱有关[3]。此外，由于患儿的年龄普遍较小，咳嗽反射发育不全，不善于通过咳嗽排除气管内的分泌物，易导致呼吸道堵塞，进而发病。该疾病治疗的关键是及时控制感染、祛痰和保持呼吸道通畅[2]。盐酸氨溴索作为一种溴已新的活性代谢药物，可帮助患儿排除呼吸道内的分泌物；还可促进支气管腺体的分泌，降低痰液黏稠度，使痰液易于咳出。在本研究中，治疗组较对照组在常规对症治疗的基础上又采取了静滴盐酸氨溴索的辅助方法，治疗组总有效率（92.86%）明显高于对照组（83.64%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时，盐酸氨溴索可明显改善患儿的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数（P＜0.05），差异具有统计学意义，大大提高患儿依从性。综上所述，在小儿支气管肺炎的常规对症治疗过程中使用盐酸氨溴索辅助治疗效果较好，值得临床推广应用。

[1] 曾卫娟.盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国当代医药,2011,18(34):52-53.

[2] 朱斌,周秋云.沐舒坦在小儿支气管肺炎中的临床疗效分析[J].实用医学杂志,2010,17(12):2485.

[3] 胡亚美,江载芳,褚福堂.实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:119.

R563.1+2

A

1673-5846(2014)02-0076-02

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