头痛患者头颅CT检查及临床分析

杨小峰

摘要：

目的：对头痛患者头颅检查以及相关的临床分析进行探究。方法：选取40例头痛入院接受颅脑CT检查患者作为观察对象，对其病因以及临床诊疗情况进行分析。结果：CT检查以及相关诊断结果显示40例患者中紧张性头痛者8例，高血压脑病造成头痛的患者2例，偏头痛19例，其他类型以及其他原因造成的头痛11例；而 CT 扫描检查阳性的结果年龄、性别等因素有关。结论：临床上对伴有头痛的症状要提高重视程度，在必要的时候可以考虑实施临床观察以及做进一步的检查。

关键词：头痛患者；头颅CT检查；临床分析

【中图分类号】

R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0222-01

头痛属于临床上最为常见的症状之一，其病因比较复杂，多为预后相对较好的原发性头痛，当然也有很多是伴随有器质性病变的继发性头痛^[1]。头痛类症状严重的影响其患者的生活质量，同时隐藏在头痛症状背后的各种致病因素也是对患者生命健康的潜在威胁^[2]。本文选取了2011年12月-2013年12月期間因头痛在本院接受颅脑CT检查以及相关诊疗的40例患者作为观察对象，对其临床情况进行了回顾性的分析，现将具体情况报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料： 选取2011年12月-2013年12月期间因头痛在本院接受颅脑CT检查以及相关诊疗的40例患者作为观察对象，患者年龄在10-77 岁之间，平均为（44.05±2.25）岁；其中男22例，女18例；患者头痛症状持续时间在1d-3个月之间，平均为9.05±0.0 5d。

1.2 方法： 所有患者均实施了颅脑CT 检查，使用的设备为西门子64 排CT 机，层厚设定在5- 10mm之间进行横断螺旋扫描，对患者头痛类型、病因等进行统计、分析；同时对不同性别、年龄患者的颅脑CT检查阳性情况进行比较、分析。

1.3 统计学处理方法： 在本文中相关的数据信息均导入到SPSS19.0软件包进行统计学分析，采用χ2 检验，P<0.05表示差异显著具有统计学意义。

2 结果

CT检查以及相关诊断结果显示40例患者中，原发性头痛患者27例，继发性头痛患者13例；属于紧张性头痛者为8例，高血压脑病造成头痛的患者2例，偏头痛19例，其他类型以及其他原因造成的头痛11例（其中包括：病毒性脑膜炎导致的头痛5例，蛛网膜下腔出血导致的头痛2例，低颅压导致的头痛3例，青光眼导致的头痛1例）。而 CT 扫描检查阳性的结果年龄、性别等因素有关：40例头痛患者中，颅脑CT检查中22例男性患者阳性率为36.37%；18例女性例患者的阳性率为33.33%，男女阳性率的差异具有统计学意义（ P <0.05） 。同时观察结果显示，超过35岁年龄段的患者其CT阳性率显著高于低于这一年龄段的患者（ P <0.05），并且呈现年龄越大CT 检查阳性率越高的趋势。

3 讨论

对于头痛症状本身而其属于是临床最常见的症状之一，造成头痛病症的原因很多而且比较复杂，临床上大致的将其分为原发性头痛和继发性头痛两大类^[3]。其中原发性头痛一般是属于预后较好的良性病情，如偏头痛就是其中的一种，而继发性头痛则多为器质性病变所造成的^[3]。而在临床上，对于头痛的诊断都是建立在排除继发性头痛的基础之上才确定为原发性头痛的^[4]。

在头痛的诊断方面，采用颅脑CT检查是一种可靠的诊断方法，其简便易行，很多的头痛患者可以在颅脑CT检查后明确其发病原因或者是排除一些继发性头痛的可能^[4]。在本次临床实践中发现，40例头痛患者实施颅脑CT检查后证实原发性头痛患者27例，继发性头痛患者13例；其中属于紧张性头痛者为8例，偏头痛19例；高血压脑病造成头痛的患者2例，病毒性脑膜炎导致的头痛5例，蛛网膜下腔出血导致的头痛2例，低颅压导致的头痛3例，青光眼导致的头痛1例。而 CT 扫描检查阳性的结果年龄、性别等因素有关：男性的阳性率显著的高于女性（ P <0.05） ，并且年龄越大CT 检查阳性率越高。这与相关的临床研究结果也是基本一致的^[4]，这样的结果表示在很多时候对于以头痛就诊患者，不能仅凭其头痛症状就盲目的实施CT颅脑检查，毕竟这样的检查对机体还是有一定的损害的，在实际的临床诊疗过程中需要根据患者的临床指征判断是原发性还是继发性头痛的基础上再进一步的实施颅脑CT检查。但是需要注意的是，对于CT颅脑检查呈现阴性的患者，是需要进一步的实施临床观察和其他方面的更为细致的检查。本组观察对象中，虽然继发性头痛为少数，但是一旦延误诊治，就会出现使得患者的病情恶化造成不良后果^[5]。

总的来说，造成头痛症状的原因具有多样化、复杂等特点，通过CT颅脑检查一些典型的继发性头痛可以很好的得到诊断，但对于一些不典型的病例则需要医护人员重视起来，因为这类情况的潜在的风险很大，在必要的时候可以考虑实施临床观察以及做进一步的检查。

参考文献

[1] 徐云香，高志伟，倪耀辉.门诊头痛患者780例头颅CT检查及临床分析[J].交通医学，2010，06：670-671.

[2] 吴冰茜.小儿病毒性脑炎头颅CT与MRI的比较[D].河北医科大学，2012.

[3] 王骏.头痛与CT检查[J].开卷有益（求医问药），2008，04：22-23.

[4] 陆新昱.非外伤头痛患者CT检查结果分析[J].现代实用医学，2013，05：554-555.

[5] 朱燚，周东.门诊头痛患者1700例的临床分析[J].华西医学，2008，03：462-463.