470例乳腺B超检查结果与分析

李万锋 王振龙 崔舜瑀 于龙飞

摘要：

目的：为研究和了解妇女的乳腺疾病发病情况。方法：对2011年2月份至2014年2月份的共计470例进行乳腺B超门诊检查的结果进行回顾性分析。在这470例检查当中有187例被查出各种类型乳腺疾病，达到了39.8%的患病率，其中共有92例为乳腺增生，51例为乳腺囊肿，35例为乳腺纤维腺瘤，3例为乳腺癌，6例其他乳腺疾病。结论：对于开展妇女乳腺疾病的超声检查是促进对乳腺疾病的及早诊断、及早治疗，进而能够在一定程度上预防乳腺疾病的发生和恶化。

关键词：乳腺；B超检查；结果分析

【中图分类号】

O426 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0148-01

乳腺疾病是女性日常生活当中的常见疾病，也是多发病。而其中乳腺癌则为乳腺疾病内最坏的恶性肿瘤，且发病年龄逐渐年轻化。而乳腺癌发生前期毫无症状，所以，对女性进行定期的体检意义重大。本文回顾性分析我院2011年2月至2014年2月470例乳腺B超门诊检查结果。

1 资料与方法

1.1 研究对象： 随机检查共计470名女性，其年龄都在20岁到55岁之间，平均年龄为37.5岁，其中未婚和已婚各位220名、250名，而在已婚当中未育的为150名。按照城镇户口和农村户口分各为230名、240名。

1.2 检查仪器： 应用德國西门子公司小狮王超声诊断仪，探头频率7.5MHz。

1.3 检查方法： 对被检查女性应取坐位让其保持上身前倾，双手下垂，自然放松，让乳房充分暴露，使用东芝彩色X超来对乳房双侧乳腺进行多切面、多方位的扫查。且必须要对被检查女性进行关于月经、生育、家族疾病史、乳腺疾病史等的相关询问。发现有疑似为肿瘤的硬座病理检查或做钼靶。

1.4 统计学方法：所有数据采用SPSS1.6统计软件进行统计学处理，数据采用X2检验，P〈0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

在470名被检查女性当中共有187名被诊断出了各种类型的乳腺疾病，将近39.8%的患病率。其中患有乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌以及其他乳腺疾病的人数分别为92、51、35、3、6，各占到的比例为19.6%。10.9%、7.4%、0.64%、1.3%。结果见表1

3 讨论

近些年来，乳腺癌的发病率不断增加，尤其是一些发达国家内的大中城市。乳腺疾病的出现和女性的雌性激素的分泌以及代谢出现紊乱有着很大的关系，由于代谢紊乱会使得人出现生活作息、情绪上的波动，再受到环境、药物等影响。且相比于农村乳腺疾病发病率，城市女性则要高的多，根据统计可得，城市发病率达到了2.0%，而农村只有0.4%。这也和城镇女性一直处于高糖、高脂饮食状态，且城市较差的空气和受到污染环境的影响，对女性的雌性激素分泌造成很大影响，导致其代谢出现紊乱。因此，普查对于乳腺癌的早期发现有着很大的帮助。

3.1 乳腺增生病变：

本病多发生于28-41岁妇女，与月经周期关系密切，由于卵巢功能发生紊乱，黄体素分泌减少，雌激素相对增多、与孕激素二者比例失调等均为其发病原因。其症状主要为：在月经来潮之前的2至3天，患者会出现其乳房的一侧或者两侧的间接性胀痛，且抚摸则会感觉有大小不等的多个结节，月经之后则症状递减至消失。超声图像特点：可在声像当中，发现其乳腺腺体出现增厚，增厚的腺体内结构不完善，比较紊乱，没有均匀的回声分布，呈现出光斑和粗大光点。

3.2 乳腺囊肿：

由于患者出现了乳腺管的阻塞，使得其扩大，并呈现出囊性扩张。例如哺乳期间其乳汁出现郁积而形成，有呈粘稠状的乳汁在囊肿区内。超声图像特点：囊肿边界是比较光滑、整齐，其有单发但是多见，都呈现椭圆形状和圆形；囊肿区域内部都是均质的无回声区；囊肿的后壁有着增强的回声，且呈现出蝌蚪尾征，且囊肿两侧都为侧方声影征。

3.3 乳腺纤维腺瘤：

本病多见于中青年妇女，好发年龄在21-45岁之间，单发多见，与女性雌激素过多刺激有关，女青年正处于卵巢机能旺盛时期。据报道显示，雌性激素能够对乳腺的某部位进行刺激，会出现乳腺增生或者乳腺纤维腺瘤疾病。超声图像特点：有着光滑的包膜在纤维腺瘤边界，且边界完整光滑，呈现椭圆形或圆形，甚至还有分叶型或者不规则形状；腺瘤的后回声是可见增强或者不增强。

3.4 乳腺癌：

是从乳腺导管上皮及末梢导管上皮发生的恶性肿瘤，据统计，除子宫癌外，占妇女恶性肿瘤的第二位，早期无任何症状，常在更衣或洗澡时偶然被发现。起初会出现乳腺一侧的无痛性肿块，边界不清，且单发，质硬，能够被推动。即使为早期的乳腺癌，也是可以对其同侧的腋窝淋巴结以及锁骨下淋巴结进行侵犯，若到晚期则可以通过血液循环进行转移，基金二对肝肺、骨骼等进行侵犯。经早期的诊断和治疗是对乳腺癌进行治愈的主要方法，利用超声图像检查和C片是对其进行诊断的主要方法。超声图像特点：在其癌瘤边界会有蟹足状或者锯齿状，和周围没有清楚边界，包膜没有其后壁没有回声或者回声减低，到后方开始呈现出衰减暗区；癌肿开始向周围的皮肤和组织进行蟹足样式浸润。

4 小结

综上所述，超声检查是一项无痛的诊断，其对病人无放射性损害，对于妊娠期和哺乳期的女性也无负面影响，有着较高的阳性率。因此，必须要做好25岁到55岁之间的妇女定期普查，并加强他们的防癌意识，普及乳腺疾病的预防方法和注意事项，进而提高他们的健康水平和身体素质。

参考文献

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