刘兆丽
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0067-02
进年来,随着医疗领域的不断发展,彩超在诊断疾病的作用上愈来愈明显,尤其对妇科和产科,彩超有着明显的优势,并为广大妇女解决了很多的问题,得到了广泛的应用。
随着环境和社会的压力越来越大,妇女的身体状况也受到了自身的重视,妇科检查意见成为每位妇女每年必做的体检项目,而彩超正好为广大妇女提供了一个良好的平台。妇科病也困扰着很多妇女,对人体健康有着极大的危害,如不尽早诊治,很容易引起其他部位病变现。据不完全统计,已婚妇女患妇科病的已经达到百分之60以上,常见的妇科病有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等,这些疾病困扰着很多妇女。妇科彩超是一种妇科高端检查设备,比黑白B超及其他彩超,明显的优势是,能够在更短的时间内获取更加精准的图像质量,为有效诊治提供可靠保证。彩超应用在妇科上,主要是针对一些妇科疾病更好的确诊,比B超更加清楚形象的确定疾病的发病位置,彩超的结果也比B超更加准确,彩超是为了以后更好的治疗诊断做准备的。彩超在检查人体内部脏器的实质性病变有着特殊的优势,能准确的查出病情的位置及程度,如检查子宫内膜的厚度、子宫的形状、卵巢的情况以及盆腔的情况等,这些是彩超的检查的常规项目。彩超在B超的基础上发展起来,彩超是指黑白二维超声与彩色多普勒血流显象结合的先进超声诊断技术,在对妇科和产科方面的作用具有很大的价值。对妇科来讲,彩超检查不单可以检查子宫、卵巢、盆腔等部位,还可以检查循环系统和消化系统等,如心、肝、脾、肾等。但现在医院在彩超的应用上普遍以检查子宫、卵巢等妇科疾病为主。如诊断妇女突发性疼痛,妇科急症由于病因复杂,临床诊断有相当的难度,而彩超既有二维超声结构图像的优点,同时又提供了血流动力学的丰富信息,彩超的的作用明显体现,成为妇科疾病诊断的主要方法之一。彩超能准确的确认病变的位置,并为早期的诊断治疗提供途径。例如,成年妇女医生建议每年做一次卵巢彩超检查,这是早期发现卵巢癌唯一的方法。彩超能清晰的显示病态的部位和程度。而在妇科诊断中,彩超也具有较大的优势,不受肠腔充气、体形肥胖、腹部伤痕等因素的影响,并且检查时间较短,诊断正确率高。彩超检查还可以运用阴道探头确定患者盆腔触痛的部位,对盆腔是否存在粘连进行准确的判断。随着医学超声仪器的不断优化,彩超在妇科诊断中的作用越来越突出。运用彩超可以对子宫大小、附件、血流情况、内部回声等进行检查,再综合患者的病史分析,为临床诊断提供可靠的诊断依据。彩超检查具有重复性好、操作简单、准确定高、经济方便等优点,成为妇科临床诊断中不可或缺的检查方法。为了进一步提高彩超诊断的准确性,在检查时应当注意以下几个方面:首先,要对患者病史进行详细询问,综合病理检查结果,进行复合式确诊。彩超检查时也应进行多方位扫描,遇到特殊情况可以综合使用腹式彩超和阴道彩超检查,以便确认病情。其次,彩超操作人员应加强自身的业务素质,熟练掌握盆腔的解剖结构,逐步提高运用彩超的技巧,增强彩超图像的辨别能力,尽量减少误诊,确保彩超诊断的准确性。
彩超在产科的应用上也具有极大的意义。宫外孕、先兆流产等病情,通过彩超都可以准确确诊。近几年来,彩超在产科的应用已经很普遍,因为彩超在诊断方面有着准确、直观、无痛苦等特点,在早期妊娠中,我们可以通过彩超诊断胎儿是否畸形,以便及时正确处理,降低婴幼儿的死亡率和发病率。彩超检查方法简单,以卧位姿势、仰卧位、侧卧位为主,探头经腹部横、纵及斜方向扫查,一次扫查头颅、脊椎、内脏、四肢等。对产前孕妇能仔细观察羊水、胎盘和脐带的情况,对产后的妇女观察子宫恢复情况、胎盘是否残留。彩超用于产科检查,不仅可以观察到胎儿成长的过程,为父母提前体验胎儿的存在感,还可以作为诊断胎兒是否畸形的重要依据,有助于及早诊断及临床指导,以免错过最佳时机,造成遗憾。彩超还可以在怀孕时期检查胎盘、羊水的变化,以便时刻关注胎儿的成长和孕妇的身体状况。例如,在孕检中,发现胎儿畸形。胎儿的畸形种类很多,常见的有神经管畸形、无脑畸形、脑疝等。畸形胎儿给父母和家人带来终身的痛苦和遗憾,彩超检查可以避免这种现象的发生,因此,从优生的角度来看,孕期进行彩超检查是很有必要的。彩超在产科检查中主要分为四个阶段,第一个阶段是妊娠早期,通过彩超检查,可看到完整的孕囊,并能透视到胚胎,观察胚胎的发育情况。第二个阶段是怀孕中期,就是怀孕第24至32周,彩超检查能清晰显示胎儿的各部位脏器,了解胎儿生长发育的情况,并能看到胎儿的头部、四肢等有没有畸形的情况。第三个阶段是妊娠晚期,即胎儿出生之前,彩超检查可准确测定胎位,检查胎盘成熟程度,胎儿是否有脐带绕颈的情况以及胎儿在宫内是否缺氧等。第四个阶段是分娩后,彩超检查可观察胎盘是否残留及子宫恢复的情况。以上四个阶段是孕产期彩超检查的必要阶段,通过检查结果,确定胎儿是否健康,了解胎儿的成长过程,确保产妇和胎儿的平安。由此可见,怀孕妇女在孕期和产后,做彩超是非常有必要的,彩超也给产妇和胎儿带来极大的便利,在临床应用上也有着重要地位。
综上所述,彩超对妇产科的应用有着巨大的意义,他对妇产科疾病的诊断率高,操作简便无痛苦,是首选辅助检查方法。而随着医疗设备的不断发展和完善,彩超在医学的各个领域都体现着自己的价值,为诊断和治疗提供了可靠的依据。