倍他乐克治疗慢性心衰的临床疗效分析

刘全义

摘要： 取我科自2011年4月以来收治的CHF患者60例，将他们随机分为实验组和对照组，其中30例患者采取利尿剂、硝酸盐类和ACEI的常规治疗，视为对照组；另外30例患者在常规治疗的基础上给予倍他乐克治疗，视为实验组。根据两组患者治疗前后临床症状变化来评价临床疗效。 实验组显效12例，有效16例，无效2例，总有效率达到93.3%；对照组显效9例，有效14例，无效7例，总有效率达到76.7%，其差异具统计学意义（P<0.05）。 倍他乐克治疗CHF的效果明显，对患者心脏功能改善显著，值得在临床上进一步推广。

关键词：倍他乐克；慢性心衰；临床疗效

【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0153-02 慢性心力衰竭（CHF）是指心脏功能不足以为机体提供足够血液的一种病变情况，对CHF的诊断常依据体检和超声心动图检查，其治疗要依据其严重程度和引发原因来采取针对性的措施[1]。倍他乐克是一种选择性β1受体拮抗剂，用于治疗心血管疾病尤其在高血压的治疗中具有显著疗效。本研究旨在对倍他乐克治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床效果展开观察和探讨，现将研究成果汇报如下：

1 一般资料

1.1 研究对象： 我院于2011年4月到2013年3月期间，共接诊60例慢性心衰患者。患者年龄在42岁～78岁之间，平均年龄为62.5岁；男性患者34例，女性患者26例。患者病程2-19年之间，平均（7.5±3.1）年。其中冠心病16例，擴张型心肌病13例，高血压性心脏病16例，缺血性心肌病9例，肺动脉瓣狭窄6例。将他们随机分为实验组和对照组，其中30例患者采取利尿剂、硝酸盐类和ACEI的常规治疗，视为对照组；另外30例患者在常规治疗的基础上给予倍他乐克治疗，视为实验组。且两组在年龄、性别和患病类型方面差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法： 两组患者均用常规抗心力衰竭药物，如利尿剂、硝酸盐类和ACEI进行治疗。实验组在常规治疗的基础上加用倍他乐克治疗。首次剂量为6.25mg/次，2～3次/d，以后根据病情调整剂量，每次增加6.25-12.5mg，最大剂量为100mg/次[2]。然后根据患者临床症状的变化情况来评定疗效。

1.3 疗效判断标准：参照王海燕[2]文献：心功能改善Ⅱ级为显效，心功能改善I级为有效，心功能无改善或恶化者为无效[2]。

1.4 统计学方法：用SPSS13.0 软件进行统计学整理和分析，两组间率（%）的比较采用卡方检验，P<0.05表示差异有显著性意义。

2 结果

根据患者临床症状的变化，对实验组和对照组的疗效进行评价，结果，实验组显效12例，有效16例，无效2例，总有效率达到93.3%；对照组显效9例，有效14例，无效7例，总有效率达到76.7%，其差异具统计学意义（P<0.05）。统计结果如附表所示。结果显示倍他乐克用于慢性心衰的治疗，疗效显著。

附表 两组患者临床疗效比较（%）

组别 n显效有效无效总有效率（%） 实验组 30 12 16 293.3 对照组 30 9 14 776.7 注：两组间比较，P<0.05

3 讨论

心力衰竭是指心脏泵血能力的不足，从而不能满足身体组织的需要，多发于年龄超过65岁的老年人群，目前是世界上致死率最高的疾病之一。目前治疗慢性心衰的药物主要是血管扩张剂、ACE抑制剂、ARB类药物和钙通道阻滞剂，他们具有降血压和扩张血管的功能，使血液在血管中流动更加顺畅，从而提高了心脏的泵血能力，能在一定程度上减缓心力衰竭的症状。倍他乐克是一种β1受体拮抗剂，其用于多种心血管疾病的治疗，包括：高血压、心绞痛、急性心肌梗死、室上性心动过速和充血性心肌衰竭，且取得了较为理想的疗效[3] 。

我们通过抽取我科近2年来接诊的慢性心衰患者60例，将他们随机分为实验组和对照组，其中30例患者采取利尿剂、硝酸盐类和ACEI的常规治疗，视为对照组；另外30例患者在常规治疗的基础上给予倍他乐克治疗，视为实验组。根据两组患者治疗前后临床症状变化来评价临床疗效。结果，两组患者综合疗效为，实验组显效12例，有效16例，无效2例，总有效率达到93.3%；对照组显效9例，有效14例，无效7例，总有效率达到76.7%，其差异具统计学意义（P<0.05）。本次研究我们能从中得出，倍他乐克治疗CHF的效果明显，对患者心脏功能改善显著，值得在临床上进一步推广。

参考文献

[1] Morrissey R P， Czer L， Shah P K. Chronic Heart Failure[J]. American Journal of Cardiovascular Drugs， 2011， 11（3）： 153-171.

[2] 王海燕.倍他乐克治疗慢性心衰的临床疗效分析[J].中国卫生产业，2012，（2）：101.

[3] 王捷，傅强.探讨倍他乐克治疗慢性心衰24例临床疗效观察[J].医学信息（中旬刊），2011，24（6）：2669-2670.