中西医结合治疗宫颈糜烂的疗效探讨

刘静 赵丽

【摘 要】目的：对目前临床常用的几种治疗宫颈糜烂的疗法进行研究分析，并對其疗效进行对比，证实中医辅助西医疗法是治疗宫颈糜烂做好的方法。方法：对社区卫生服务中心近三年收治240例宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性分析，结合出院后随访2个月的资料，将患者分为治疗组和对照组，进行比较。结果：治疗组（中医辅助西医治疗组）在有效率、创面愈合情况、出血量、复发率等方面与对照组进行比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医辅助西医疗法是治疗宫颈糜烂最好的方法。

【关键词】中医辅助西医；宫颈糜烂；疗效

宫颈糜烂是妇科的常见病，也是育龄妇女的多发病，部分患者可引发或影响宫颈癌的发展。目前治疗宫颈糜烂的方法主要有西医常用的药物和微波结合治疗，中医方剂治疗和中医辅助西医疗法等，对这些方法的疗效进行比较研究，对于宫颈糜烂的治疗方法以及宫颈癌的防治都具有十分重要的意义。对2010年12月至2013年12月来社区治疗的240例宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性分析，结合出院后随访2个月的资料，将患者分为治疗组和对照组，结果发现中医辅助西医疗法是治疗宫颈糜烂具有良好疗效的方法。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究使用的240例患者为本院2010年12月至2013年12月诊治的患者，所有患者都是经产妇，将研究对象按病情分为治疗组和对照组。患者年龄22～49岁，平均34.6岁；病程2～22个月，平均9.2个月；根据宫颈的糜烂面的大小分类：Ⅰ度糜烂的患者126例，Ⅱ度糜烂患者89例，Ⅲ度糜烂患者25例；按照疾病的病理分型：乳突型患者80例，颗粒型患者89例，单纯型患者71例。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组的治疗方法：该组患者全部采用CYP2I微波综合治疗仪进行治疗，治疗前对所有患者做宫颈刮片和阴道分泌物的检查，检验患者是否并发宫颈癌、淋病、滴虫、霉菌等感染，如有针对症状进行治疗。在患者月经停止7d后进行治疗。患者排尿后，取截石位，用1‰新洁尔灭对患者的外阴、阴道及宫颈进行消毒，用无菌纱布将阴道及宫颈的分泌物拭擦干净。根据患者的病情选择CYP2I微波综合治疗仪的治疗探头，一般功率设为60 W。根据病情选择治疗时间，同时使用爱宝疗、复方沙棘子油栓、复方重铬酸钾溶液、氧氟沙星栓等药物并配合西药抗生素治疗。

1.2.2 治疗组的治疗方法：治疗组的患者在使用西医治疗的基础上根据中医辨证施治辅以利湿、止血、止带的中药方剂进行治疗，临床使用方剂的组成及用法：方一：茯苓15g，白术15g，甘草9g，莲子12g，白果6g，芡实12g，覆盆子12g，柴胡9g，蛇床子9g，薄荷9g。服用方法：水煎服，1剂/d，分3次口服，一般需要连续口服15～30付；方二：黄柏12g，苍术12g，芡实12g，白果6g，车前子12g，茯苓12g，升麻5g，龙胆草6g，薏苡仁25g，三七粉冲服3g，茵陈25g，公英12g，当归8g，黄芪12g，鸡冠花9g。水煎服，1剂/d，分3次口服。根据患者症状随症加减：燥热，带黄，大便干结者，减去当归加槟榔；下腹冷痛，带下清稀量多者减黄柏、龙胆草加覆盆子、益智仁。

1.3 统计方法：将研究所得的数据，采用统计学方法进行检验分析。

2 结果

两组临床疗效比较：根据本院的研究数据及统计学分析，可知对照组治疗有效率为82.73%，治疗组有效率为93.13%，两种疗法的有效率比较差异有统计学意义（P<0.05），治疗组治疗后出血时间、创面愈合时间明显缩短以及出院后随访2个月的复发率方面，治疗组有明显的优势，两组数据比较具体见表1。

3 讨论

宫颈糜烂多由慢性宫颈炎引发，是临床常见的妇科疾病，也是育龄妇女的高发病。患者常有带下量多、下腹疼痛等症状。发病原因：因炎性分泌物的浸渍使宫颈的鳞状上皮脱落，宫颈管的柱状上皮成为表层引发宫颈炎。治疗不及时，导致炎性反应加重，可蔓延到子宫、附件引起其炎性反应，重者可致不孕，部分患者可引发子宫癌。现代医学研究认为此病症由宫颈受到的物化刺激、细菌、病原微生物的感染引起。临床上常使用微波治疗仪进行物理治疗，通过破坏宫颈阴道部的糜烂组织，促使新生的鳞状上皮增长，使之重新覆盖宫颈从而达到治疗效果。为了减少宫颈糜烂出血，加快其恢复速度，常辅以中西药物进行治疗。

根据临床研究数据及统计学分析结果，可以证实中医辅助西医治疗宫颈糜烂较单纯的物理治疗结合西药治疗在疗效、出血时间、愈合时间、复发率以及患者满意率等方面有明显的优势。中医辅助西医疗法是目前治疗宫颈糜烂最好的方法，值得临床推广应用。同时也为宫颈癌及相关疾病的防治提供了参考手段。

参考文献

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