心衰患者实施整体护理中护理程序的临床价值分析

于倩

【摘 要】目的：对应用整体护理服务模式对患有心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。方法：抽取86例患有心力衰竭的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。采用常规心力衰竭护理服务模式对对照组患者在治疗期间实施护理；采用整体护理服务模式对观察组患者在治疗期间实施护理。结果：观察组患者心力衰竭病情治疗效果明显优于对照组；心脏功能恢复正常时间、心功能指标复常时间、住院治疗总时间明显短于对照组；护理服务患者满意度明显高于对照组。结论：应用整体护理服务模式对患有心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。

【关键词】整体护理；心力衰竭；效果

心力衰竭是一种由于某种原因导致心肌的收缩能力在短期内明显降低或心脏所承受的负荷明显增加，进而使心排出量急剧下降，肺静脉压力上升的综合征[ 1 ]。本次研究对患有心力衰竭的患者治疗时，展开整体护理时效果十分显著，现将相关情况报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2011年2月至2013年2月收治的心力衰竭患者86例，随机分为对照组和观察组各43例。对照组中男24例，女19例；患者年龄为41～85岁，平均（62.7±1.2）岁；患病时间1～6年，平均患病时间（2.1±0.8）年；观察组患者中男26例，女17例；患者年龄42～88岁，平均（63.1±11.6）岁；患病时间为2～7年，平均患病时间（2.4±0.8）年。两组患者年龄、性别、病情、病程等基本资料无显著差异（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组在治疗期间展开常规护理，观察在治疗期间行整体护理，整体护理内容主要包括以下几方面：①入院后对患者的心理状态、病情程度进行综合评估；②稳定意识清楚患者的情绪，保证治疗方案能够顺利实施；③针对患者的具体性格实施心理干预；④加强巡视观察患者病情变化，并尽可能多地与患者沟通；⑤建立静脉通路并保证通畅；⑥给予必要营养支持；⑦科学健康教育[2-4]。

1.3 观察指标

对两组患者住院治疗总时间、心功能指标复常时间、心脏功能恢复正常时间、心力衰竭治疗效果进行记录，利用我院自制的护理满意率调查表对两组患者护理服务满意度展开调查。

1.4 疗效评价

治愈：治疗后患者临床症状彻底消失且心脏功能恢复为正常状态，心电图表现与正常人比较基本相同；有效：治疗后患者临床症状有明显减轻，心脏功能相关指标改善幅度超过50%，心电图表现有明显改善，但与正常人仍有一定差异；无效：治疗后患者临床症状表现未见改善，心脏功能相关指标改善幅度没有达到50%，心电图表现与正常人比较仍然存在明显异常，或患者病情明显加重或死亡[5]。

1.5 统计学分析

采用统计学软件SPSS 17.0分析研究数据，以（x-±s）形式表示计量资料，数据对比采用χ2检验和t检验，若P<0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院治疗总时间、心功能指标复常时间及心脏功能恢复正常时间对比

对照组采用常规护理后（6.93±1.44）d心脏功能恢复正常，护理（9.36±1.71）d后心功能指标水平复常，共计住院接受治疗（12.53±2.18）d；观察组患者采用整体护理后（3.35±0.86）d心脏功能恢复正常，护理（6.19±1.73）d后心功能指标水平复常，住院治疗总时间为（10.21±1.65）d。经对比可知，对照组与观察组患者住院治疗总时间、心功能指标复常时间及心脏功能恢复正常时间差异有显著统计学意义（P<0.05）。

2.2 心力衰竭病情治疗效果

觀察组和对照组患者心力衰竭病情治疗效果组间比较，差异有显著统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.3 护理服务满意度

通过对两组患者展开护理满意度调查，对照组患者对常规护理感到满意者共有35例，患者满意率为81.4%；观察组患者对整体护理服务模式感觉满意的例数为42例，患者护理满意度为97.8%。经对比分析，对照组与观察组患者护理服务满意度对比，差异有显著统计学意义（P<0.05）。

3 体会

整体护理服务模式主要强调的是以患者为中心，根据治疗和患者的实际需要实施综合护理的一种护理服务模式，这就对广大护理人员有了更高的要求，因而在实施该项护理服务模式前必须要对护理工作人员进行针对性的培训，以培养出更多的高素质的综合性人才，与此同时护理工作人员也要利用一切机会不断加强自身的学习，以适应目前临床护理学科迅速发展的需要[6]。

参考文献

[1] 黄筱文.BiPAP呼吸机在急性左心衰竭中的临床应用[J].临床心血管病杂志，2009，21（10）：1584-585.

[2] 郝云霞，高瑞雪.实用心血管内科护理及技术[M].北京科学出版社，2008：121.

[3] 胡经文，肖湘华，李小妹.心力衰竭病人健康相关生活质量的影响因素及干预措施[J].中华护理杂志，2010，42（14）：358-359.

[4] 肖传实，张开兹，刘权章等.临床心血管综合征学[M].北京：科学技术文献出版杜，2009：284-285.

[5] 吴红.高血压并发急性左心衰的护理体会[J].中国当代医药，2010，17（27）：116-117.

[6] 赖利英，刘姣，古玉梅.150例急性左心衰竭急救护理体会[J].护理实践与研究，2009，6（18）：71-72.