60例儿科手足口病患儿用药分析研究

李爱华

仁怀市人民医院 贵州仁怀 564500

60例儿科手足口病患儿用药分析研究

李爱华

仁怀市人民医院 贵州仁怀 564500

目的:在通过各种合理的研究和调查后，可以本医院的关于"手足口病患者"的各种服药情况有一定的了解，让更多的患者得到有效的、及时的治疗，不再让他们有患病的痛苦。方法:在2013年6月至2013年12月，我院对此类病人进行了调查，我们采用了"随机抽取"的方式选出了60位病人的资料，对其进行精心的研究与分析。结果:我们得到了答案，在治疗我院的儿科病时，我们采用的是巴韦林，并且加上一些中西医之间的配合。那么，在经过了一段时间的治疗之后，病者已经全部康复了。但是，不容乐观的是，在用药方面，其使用了较多的抗菌药物，其百分率高达93.0%之多。结论:在用药方面，必须加强对抗菌药物使用情况的管理，熟读药物说明书，切记不可出现滥用药物的情况，我们的宗旨是要全力地保护病人的健康。

手足口病;患儿;用药

手足口病，全称为hand－foot－mouth disease，英文缩写为HFMD，是一种由若干个肠道病毒导致的传染病，多以婴幼儿发病为主，在生活中较为常见，其发病的特征也比较明显，多以"手、足、口腔"问题为主要特征，同时，会出现一定的皮疹、疱疹和发热的情况。所以，本文针对本我院的门诊处方进行研究和回顾，目的就是真正地了解到我院在此方面是怎么用药的。

1.资料和方法

1.1 研究对象

随机抽取2013年6月至2013年12月在我院住院的手足口病患者资料中随机的抽取了60份病例，其中男性患者是35名，女性患者是25名，年龄从10个月到7岁之间，平均年龄29岁，其中10个月到3岁之间的患者有43名，占到所有患者的86%。住院时间平均为6.4d。在抽取的病例显示第一诊断都符合手足口病的标准，而且都排出了水痘、荨麻疹和疱疹性咽峡炎等疾病。

1.2 诊断标准

参照卫生部手足口病诊疗指南(2010版)诊断标准:(1)有流行病学资料;(2)普通型:急性起病，很多患者都具有发热现象，而且口腔粘膜出现散在疱疹、溃疡或红斑，同时伴有明显的疼痛感。手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。

1.3 调查方法

对每位患者都进行回顾性的调查研究，并且整理成表查表，对患者的基本情况、药物使用情况、入院时白细胞计数、治疗效果以及住院的时间进行统计和分析。

2.结果

2.1 疾病诊断情况

在这60换患者的病例里面显示，无并发症和合并症的患者有31名，合并呼吸道感染的患者有24名，合并消化道感染的患者有3名，而合并高热惊厥的患者有2名，其中，这两名患者中有一名是合并呼吸道感染，有一名是合并消化道感染。有合并心肌损害的患者3名，合并脑炎患者1名。且资料显示在60位手足口病患者中，有28名患者在入院时白细胞计数显著增加。

2.2 药物使用情况

本文主要以新编药物学为标准来对药物加以分类，本次研究中共涉及到9大类、19种药物，具体药物见表1。

根据新编药物学对药物进行分类。此次研究中共使用9大类19种药物，见表1。

表1 50例手足口病患儿药物使用情况及排序

3.讨论

3.1 药物使用情况

一般情况下手足口病是一种常见的疾病，对患者的生命安全不会构成威胁，因此，我院主要是采取抗病毒药物和退热药来进行治疗。

3.1.1 中成药使用情况

在对于手足口病的常用药物前十位中鱼腥草合剂、中成药热毒清颗粒、小儿柴桂退热颗粒都是比较靠前的。我院自行研制的热毒清颗粒由于具有良好的抗病毒功效，在治疗手足口病上发挥了极大的作用，此外，热毒清颗粒还能主治咽喉肿痛、感冒发热和扁桃体炎等疾病，因此，该药物多用于手足口病的治疗，据统计，本院多选择此药物来治疗手足口病，而中成药在治疗HFMD的应用也符合我国卫生部《手足口病诊疗指南》所规定的治疗原则。

3.1.2 抗病毒药使用情况

对于口足口病的抗病毒的质量过程中，医生们对巴韦林的治疗效果更加认同。因为在引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，利巴韦林为单磷酸次黄嘌呤核苷酸脱氢酶抑制药，是广谱抗病毒药，能阻止病毒核酸的合成，因此，无论是RNA病毒，还是DNA病毒，都能发货应有的疗效，可有效地阻碍肠道病毒的合成。

4.结语

我院对手足口病的患者主要是采取抗病毒药物进行治疗，除了用巴韦林以外，中成药也对抗病毒感染具有很好的疗效。对于被合并细菌感染的患者进行抗病毒感染的措施是非常有必要的。我们主要是采用一、二代头孢菌素类和青霉素类抗菌药进行抗病菌感染。

［1］张美英，李春玲，刘玉田等.手足口病患儿血清细胞因子水平变化及意义［J］.山东医药，2011，51(31):99－100.

［2］黄小霏，檀卫平，江润昌等.手足口病患儿血清IL－6、IL－10、IL－17水平的变化及其临床意义［J］.中山大学学报(医学科学版)，2012，33(2):195－197.

［3］郭丽芳，林梅.重症手足口病患儿的护理［J］.中国实用护理杂志，2012，28(4):50－51.

R725.1

B

1009－6019(2014)10－0218－02