血尿酸水平在糖尿病患者中的临床检测意义分析

张顶安

江苏省高邮市送桥镇天山卫生院检验科 江苏高邮 225651

血尿酸水平在糖尿病患者中的临床检测意义分析

张顶安

江苏省高邮市送桥镇天山卫生院检验科 江苏高邮 225651

目的:本文就血尿酸(UA)水平在糖尿病(DM)检测中的临床应用价值进行了浅显的研究和探讨。方法:随机选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的高尿酸血症的2型糖尿病(T2DM)患者36例作为观察组，选择尿酸正常的T2DM患者36例作为对照组，对两组调查对象的部分临床检验结果及合并疾病发生几率进行观察和统计。结果:观察组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及血肌酐(Cr)浓度的检测结果与对照组差异显著(P＜0.05)，两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)项目结果差异不显著(P＞0.05)，观察组相关心脑血管合并疾病发生几率明显高于对照组(P＜0.05)。结论:血尿酸水平在2型糖尿病患者检测中的意义显著，糖尿病患者血尿酸水平越高，合并高脂血症和心脑血管疾病的几率越高，应积极予以控制和降糖调脂治疗。

糖尿病;血脂;尿酸;临床价值

糖尿病作为内分泌科的常见疾病。据调查，近年来，我国糖尿病发病率持续增高，并呈年轻化趋势，我国年龄20岁以上人群患糖尿病的几率已经达到9.7%［1］。及早诊断，及早治疗是糖尿病临床治疗的主要原则。糖尿病存在明显的代谢紊乱，其包括糖代谢、脂代谢、尿酸代谢异常。我院对部分不同尿酸水平的糖尿病患者行甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐浓度检测，取得了不同的发现，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择我院自2013年1月至2014年1月期间接诊的高尿酸血症的糖尿病患者36例作为本次研究课题的观察组，选择同期在我院接受治疗的尿酸正常的糖尿病患者36例作为本次研究课题的对照组。一般男性＞420μmol/L，女性＞350μmol/L，确定为高尿酸血症。观察组的36例患者和对照组的36例患者都符合糖尿病的诊断标准。观察组的36例患者当中，共有21例男性患者和15例女性患者，最低年龄42岁，最高年龄74岁，中位年龄为(48.3±5.5)岁。对照组36例患者当中，共有17例男性患者和19例女性患者，最低年龄40岁，最高年龄75岁，中位年龄为(48.5±6.2)岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，具有统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对观察组和对照组的糖尿病患者，均行甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐浓度检测。对本次调查对象在清晨空腹状态下进行静脉血采集［2］，将所采集的血液样本采用迈瑞bs380系列全自动生化分析仪进行相关项目的检测(糖化血红蛋白因我院条件限制送有资质的第三方检测机构检测)，并对检验结果进行统计。同时，依照WHO的相关诊断标准［3］对调查对象是否合并高血压、冠心病和脑血管意外疾病进行评定和统计。

1.3 统计学处理

所有试验数据均使用SPSS19.0软件包处理，并确保准确无误。当p＜0.05时，表示两组调查对象样本差异明显且有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床项目检验结果对比

经统计学检验，观察组的36例高尿酸血症的糖尿病患者与对照组的36例尿酸正常的糖尿病患者的甘油三酯、总胆固醇及血肌酐项目检测结果存在显著性差异(P＜0.05)，糖化血红蛋白、空腹血糖的检验结果差异无统计学意义(P＞0.05)，详见表1。

表1 两组临床项目检验结果对比

2.2 两组合并疾病发生几率对比

据统计，观察组36例高尿酸血症的糖尿病患者合并冠心病、高血压、脑血管意外等疾病的发生几率明显高于对照组36例尿酸正常的糖尿病患者的相关指标(P＜0.05)，有统计学意义，详见表2。

表2 两组合并疾病发生几率对比

3 讨论

糖尿病作为人们在日常生活中的常见疾病之一，中、老年人群均是该疾病的高发人群，对人体的身心健康造成了极大的损害。高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病，是预测糖尿病患者发生心脑血管疾病风险的重要指标［4］。结合本次研究课题所得的数据，与36例对照组的尿酸正常的糖尿病患者相比，36例观察组高尿酸血症的糖尿病患者的甘油三酯、总胆固醇及血肌酐检验结果明显偏高，合并冠心病、高血压以及脑血管意外疾病的几率明显偏高，组间差异显著(P＜0.05)，有统计学意义。因此，笔者认为:血尿酸水平在糖尿病患者检测中的应用价值显著，合理控制和监测糖尿病患者血尿酸变化情况，能够为糖尿病患者合并心脑血管疾病的预防和治疗起到了十分积极和重要的作用，值得引起重视，可以在临床上进一步的推广和应用。

［1］徐蓉，孙丽荣.血尿酸水平与2型糖尿病患者血管并发症的关系［J］.天津医药，2011，39(11):1006－1008.

［2］梁惠霞.2型糖尿病肾病患者血尿酸与血脂水平的检测及其临床意义［J］.国际检验医学杂志，2013，34(21):2916－2917.

［3］高秀华.血尿酸检测在心脑血管病及糖尿病监测中的临床意义［J］.内蒙古中医药，2012，31(10):95－96.

［4］王芳义.糖尿病患者血尿酸水平检测的分析(附137例报告)［J］.当代医学，2010，16(19):111－112.

R446.1

B

1009－6019(2014)10－0162－02