电子胃镜下胃息肉电切术的术中配合与护理体会

吴迎春

南京六合区人民医院内窥镜 江苏南京 210000

电子胃镜下胃息肉电切术的术中配合与护理体会

吴迎春

南京六合区人民医院内窥镜 江苏南京 210000

目的:探讨全面护理配合对于胃镜下胃息肉电切术的护理效果。方法:将50名在内窥镜室诊断为胃息肉住门诊内科观察室病人随机分成观察组和对照组两组，两组均给予电子胃镜下胃息肉电切术，对照组给予一般常规护理，观察组则给予全面的护理及配合，观察记录患者在内科观察室住院时间以及患者的满意度，并进行比较。结果:观察组患者的住院天数明显短于对照组，P＜0.05，有统计学意义。在问卷调查中，观察组总满意率仅为75.57%，对照组有95.89%，P＜0.05，有统计学意义。结论:医生和护理的良好配合及护理缩短胆胃息肉切除术患者的恢复时间，提高患者满意度，护理效果显著，值得临床推广应用。

胃息肉电切术;护理

胃息肉是隆起于胃粘膜的局限性病变［1］。胃息肉病人一般无明显的症状，有症状时多表现为隐血试验阳性或黑便，呕血少见。没有明显临床表现的胃息肉可予以观察，但腺瘤性息肉的恶变率高达30%以上，因此患者多选择胃息肉切除，以除后患［2］。而今微创技术的发展，使电子胃镜下胃息肉电切术成为胃息肉的首选治疗。手术的顺利进行及患者的康复与护士与医生的配合和护理密切相关。本文对25例电子胃镜下胃息肉电切术患者进行了全面护理，护理效果显著，现报道如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年7月至2014年2月曾在我院行电子胃镜下胃息肉电切术患者病人50位。随机分为两组，每组25人。观察组中男15人(60.00%)，女10人(40.00%);年龄最小为45岁，最大有72岁，平均(53.3±2.3)岁;对照中男14人(56.00%)，女11人(44.00%);年龄最小为44岁，最大有71岁，平均为(52.9±2.4)岁。所有病人都没有严重的器质性疾病，手术耐受性都比较好。治疗组和对照组两组患者在治疗前的各项情况比较未见明显差异，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法:

对照组患者仅给予一般护理，观察组患者则在对照组基础上予以全面的护理及配合。1.术前:对患者进行胃息肉疾病知识讲解，告知病人微创的优点，让病人充分了解该病，消除患者对疾病的恐惧;做好术前常规检查，并指导患者放松心情，以愉悦的心情迎接手术。2.术中:提前做好咽部麻醉，建立好静脉通道，做好心电监测，帮助患者摆好合适体位，嘱患者放松，协助医生进镜，全力配合医生。3.术后:密切关注患者，注意监测生命体征，观察患者是否有头晕、呕心等不良反应，术后继续给予患者心理支持。记录所有患者的住院恢复时间、患者满意度情况。

1.3 观察指标

护理效果从病人的住院时间、病人的满意度等来进行评价。

1.4 统计学处理:

应用SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

两组患者均未出现严重的穿孔等不良反应，两组患者手术后，观察组患者的住院天数明显短于对照组，P＜0.05，有统计学意义。在问卷调查中，观察组患者无一例不满意病人，总满意率达到了95.89%，而对照组中有5位病人表示不满意，总满意率仅为75.57%，P＜0.05，有统计学意义。详见表1。

表1 两组病人住院时间、满意率的比较

3.讨论

电子胃镜下胃息肉切除术减少了开腹手术的痛苦与风险，病人的恢复时间也明显缩短，术后不良反应减少，预后良好。然而给予不同的护理后，患者的预后也不尽相同，这其中护理的好坏、患者对疾病的认识以及患者的心理产生了很大的影响。本文通过对25例胃息肉患者给予全面护理支持与配合，研究发现给予良好的配合与护理后患者的住院天数明显短于对照组，总满意率高达95.89%，远远高于对照组。不良的负面情绪不仅影响患者的心情，而且可加重病情。因此心理情绪方面的护理就显得很重要，我们医务人员有责任对患者进行详细的疾病介绍，消除患者的恐惧，增加对战胜疾病的信心［3］。电子胃镜下胃息肉电切术的成功与医生的操作技巧固然重要，但不能忽略的是护士在其中也起很大重要，包括是否做好的充分的术前准备，术中配合是否得当，术后护理是否到位［4］。离开护士的默契配合，医生独自往往不能很好的完成手术，患者的配合性也较差，因为我们医务人员的护理细致到位，因此患者对医务人员的信任度明显提高，加强了患因此全面护理对术后患者的医从性，医务人员也因此更能接近患者，医疗活动变更容易开展，由此形成一个良性循环［5］。因此我们护理人员应全面提高我们的专业专业知识以及护理技能，并时刻以一颗爱患的心对待每一位患者，给予他们最好的帮助。

综上所述，医生和护理的良好配合及护理缩短胆胃息肉切除术患者的恢复时间，提高患者满意度，护理效果显著，值得临床推广应用。

［1］邱惠娟，郭琴.胃镜下胃息肉高频电切的护理体会［J］.中国农村卫生事业管理，2012，32(6):586－587.

［2］田秀梅.86例结肠巨大息肉内镜高频电切术的配合与护理［J］.中国医学创新，2012，9(3):78－79.

［3］乔艾春.167例无痛结肠镜下行结肠息肉电切术的护理体会［J］.临床合理用药，2011，4(1):107－108.

［4］徐静涛，徐小松.无痛胃镜下胃息肉电凝切除术的临床分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2013，34(2):232－233.

［5］刘舜贤，官玲燕，崔丽霞，等.经无痛胃镜下高频电切术治疗上消化道息肉临床护理［J］.中外医学研究，2013，11(35):87.

R473.6

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1009－6019(2014)10－0135－01