加强健康教育对提高小儿哮喘护理质量的影响评价

刘鑫

亳州市人民医院小儿科 安徽亳州 236000

加强健康教育对提高小儿哮喘护理质量的影响评价

刘鑫

亳州市人民医院小儿科 安徽亳州 236000

目的:对我院24例小儿哮喘患者加强健康教育对其护理质量效果的影响进行统计和分析。方法:在我院选取24例小儿哮喘患者并对其实施常规的护理干预和进行健康教育(观察组);再选取24例小儿哮喘患者仅对其实施常规的护理干预(对照组)。统计两组患者的护理效果和哮喘发作的频率以及需要急诊的次数等指标并进行分析。结果:观察组的小儿患者护理的总有效率高于对照组患者，并且对照组小儿患者发病的频率和需要急诊的次数远多于观察组，两组各个观察指标均存在显著的差异。结论:对小儿哮喘患者加强健康教育可有效地提高其护理的效果，可有效地控制小儿哮喘发病和急诊的频率。

护理质量;总有效率;健康教育

哮喘的医学全称为支气管哮喘，属于一种有多种细胞如中性粒细胞、肥大细胞以及嗜酸性粒细胞等和细胞组分相互作用所致的慢性呼吸道炎症性疾病。其主要的临床特征为反复发作的咳嗽、咳痰、哮喘等，对小儿患者的身体生长和智力发育以及生活治疗均有较大的影响［1］。其中大约有三分之一至二分之一的中、重度小儿哮喘患者可迁延到其成年，而且随时有可能演变为肺心病，这对患者家庭的正常生活秩序造成相当大的影响，还会加重患者家庭的经济负担。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在我院选取24例小儿哮喘患者并对其实施常规护理干预和健康教育指导(观察组)，再选取24例小儿哮喘患者对其仅实施常规的护理干预(对照组)。其中观察组患者男、女分别有13、11例，年龄为1.8至13岁，平均年龄为(7.4±2.1)岁;对照组患者中男、女分别有14、10例，年龄为1.6至14岁，平均年龄为(7.2±2.3)岁。

1.2 护理方法

对照组小儿患者仅实施常规的护理干预措施，而观察组小儿患者则给予常规的护理干预和健康教育指导，其具体的方法如下:首先向患者实施知识的宣教:护理人员要对患儿和家长耐心解释哮喘发生的主要原因、机制以及主要的症状以及相关的应急抢救措施和预防措施;并把患者哮喘的严重程度告知其家长，使家长可以充分了解疾病对患儿各个方面的影响。此外可给患儿或者家长讲解运动、昼夜变化、情绪、饮食等因素都有可能引发哮喘，并且指导患儿和家长如何采用有效的措施来控制哮喘的发生。其次是对患儿的生活方式进行指导:指导患儿在日常生活中养成良好的饮食、作息等生活习惯，并且指导患儿在身体状况良好的前提下做适宜的运动以改善患儿的呼吸功能和提高身体的免疫力和抵抗力。告诫其家长尽量给小儿提供一个比较温馨和谐的家庭环境，防止小儿患者由于情绪或者心理等因素而使病情加重。第三位指导患儿治疗的依从性:根据每个患儿的实际情况采取针对性的治疗手段进行治疗，并嘱咐患者家长务必保证患儿定时定量地服用药物，不能出现停药或者减药等现象。对治疗依从性的小儿患者进行及时的鼓励和肯定，对一些治疗依从性较差的患儿要及时纠正其治疗和用药的方案或者行为，并让患儿及其家长了解不良的用药行为对患儿治疗后会产生的不良后果。

1.3 观察指标

对患者进行一年的治疗以及随访后，统计其护理的效果、发作和急诊的频率进行观察和分析。

1.4 疗效评价标准

改善是指小儿患者的喘息、咳嗽、呼吸困难等症状基本消失，其病情没有继续发展的倾向;好转是指患者的呼吸困难、喘息以及胸闷等症状有所改善;无效是指患者的呼吸困难、喘息和胸闷等症状没有变化，甚至有所加重。

1.5 统计学分析

采用SPSS17.0统计学软件对本次研究所收集的数据进行分析和处理，对上述的48例小儿哮喘患者的护理效果效果如为计量资料采用卡方检验的方法进行检验，计数资料则采用t检验的方法进行检验，当p＜0.05时，存在显著差异。

2.结果

2.1 统计分析两组哮喘患儿的护理效果

通过观察和分析两组小儿患者护理的总有效率后，发现观察组患者的总有效率相对于对照组患者的好，两组总有效率差异具有统计学意义，见表1。

表1 总结两组患者护理的效果

2.2 统计两组哮喘患儿治疗期间哮喘发生的频率和急诊的频率

通过总结记录小儿患者在治疗和随访的一年时间内哮喘发作和需要急诊的频率后发现观察组患者的频率显著低于对照组，两组发作和急诊的频率均存在显著的差异。其中观察组哮喘发作的频率(2.01±1.04)，急诊的频率为(1.31±1.76);对照组哮喘发作的频率(3.98±1.69)，急诊的频率为(2.03±0.95)。两组对比，P＜0.05。

3.讨论

患儿的心理、饮食、环境、运动以及神经因素等都有可能诱发哮喘的发生，临床治疗上常常采用糖皮质激素和β受体激动剂等药物进行治疗和控制患儿的病情。但是在临床实际治疗中由于患儿不配合医务人员的治疗工作，所以导致其治疗的效果往往达不到预期的效果。因此对小儿哮喘患者进行健康教育指导可有效地使患者治疗和用药行为得到规范，并且有效地提高患儿治疗的依从性，继而使患儿哮喘的病情得到显著的改善和控制，对小儿身体生长发育有极其重要的意义［2］。

本次研究结果显示，在对小儿哮喘患者常规护理服务中加强健康教育指导可有效地提高患儿的护理效果，在患儿哮喘病情得到有效控制的同时，使其哮喘发作和急诊的频率均有明显的降低，这样可有效地减轻患儿家庭的经济负担和精神压力，是一种很好的辅助治疗手段。

［1］刘琪军，陈敏.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响［J］.医学信息.2010.(2):162－163..

［2］杨锦梅.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响［J］.现代养生.2014.(5):274.

R473.72

B

1009－6019(2014)10－0100－02