面子工程：“革面”之后更要“洗心”

编者按：2000年左右，以韩国居首的国家，刮起了各种整形旋风，隆胸、注射羊胎素、削骨瘦脸、打瘦身针……日渐衰老的想青春永驻，丑的想美，美的想更美，胖的想苗条，“太平公主”想拥有“贵妃式”的丰乳肥臀。从当年的犹抱琵琶半遮面到现在的“正大光明”，明星、学生、大妈，各个年龄各个阶层的爱美人士，都乐此不疲地热衷于整容，把自信和前途压在未知的手术效果之上。

这世上没有任何事情是一劳永逸的。整容不是万能的，要内外兼修才会更美。整容手术也不是万能的，任何手术都有“保质期”。为此，本刊邀请湖南省肿瘤医院头颈外二科兼肿瘤整形外科副主任李赞教授，湖南省第二人民医院肖腊梅副主任医师就整形专业问题与心理问题进行全方位的解读与剖析。

我的外形我做主

记者：整形的历史和人类史一样源远流长，各种整形术最开始都是由矫正畸形与治疗疾病的过程发展而来的，真正意义上的整形，要从19世纪开始。请谈谈整容的最初目的与发展史？

李赞：比如拉双眼皮手术就是19世纪末欧洲国家由治疗倒睫演变而来，香港的整容最早发生在上个世纪50年代，那个时候的整容大多是功能性，创伤性的。整容的原因有天生的问题如有兔唇、腭裂，也有后期的创伤，如烧伤、外伤、癌症失去器官的，这是最早的整容，叫做重整。

第二次世界大战后，各国经济得到快速发展。当经济发展到达一定水平，人们开始追求美丽的容貌，于是，美容整形外科手术需求大增，很多战时的优秀医生也转投到整形美容外科行业。20世纪90年代初，韩国就因其卓越的整形美容技术和广泛的整形美容人群获得了“变脸之都”的称号。这百余年来，从“无麻醉整形”到“无创整形”的发展过程，很直观的说明人类对美的追求一直处于探索和前进中。

记者：据悉，一些人因为盲目模仿某某的鼻子，某某某的下巴，术后无法达到理想效果，于是又不断整容。美国一名为詹妮的32岁女子本来外形不错，12年间整容44多次，这是心理问题吗？

李赞：很明显，这是追求完美且盲目的心理问题。这个女子对自己的容貌缺乏自信跟她前夫有关，婚后不久，丈夫开始对她的容貌挑三拣四，屡屡冷嘲热讽。20岁那年詹妮到医院接受了生平第一次隆胸手术。然而，隆胸手术也没有改变丈夫对詹妮容貌的刻薄评价，他们最终离了婚。可是，前夫对她容貌的评价却在詹妮心中留下了浓厚的阴影。从那以后，詹妮不可救药地染上了“整容瘾”！在过去12年中，詹妮总共花费了10万英镑费用，先后接受了44次整容手术。

整容者一般分为三类，第一类是因为疾病需要整形，第二类是因为外界对自己的看法，第三类是自己过于追求完美。后面两类人在整容前最好扪心自问四个问题。

1.“我要整哪个部位，我为什么对它不满意？”深思这个问题，也许能得到让自己吃惊不小的答案。

2.“整容能帮我实现什么？如果无法实现呢？”明确自己这么做的动机并且做好准备，以免整容后产生后悔心理。

3.“整容对我的生活会有哪些影响？”影响一定有正面和负面的，分列清单，认真衡量。

4.“我真的做好准备接受一切后果了吗？”你做好变化后或万一失败的心理准备，并且愿意为之努力适应和调整了吗？

整形催生市场经济

记者：今年四月上映的《整容日记》讲述了毕业在即的名牌大学生郭晶一夜之间沦为“双失青年”：因为容貌像“车祸现场”，被交往三年的男友直接从“女友”降级为“性伙伴”；因为长相缺乏“存在感”，屡次被应聘单位“婉拒”。为改变现状，郭晶拿着分手费去开了双眼皮，踏上了“整容不归路”。大部分整容者都是对现在自我的一种否定，你们是如何看待这种通过整容改变人生的现象？

李赞：据说，该片获得了可观的票房，同时也引起了网友的炮轰，宣扬错误的价值观是该篇最大的诟病。

肖腊梅：通过改变外形改变了命运的也的确大有人在。演艺界中，原本中等姿色，有着一口龅牙的杨某通过微整形蜕变为大美女，李某某的脸型修整之后也发生了巨大变化，这些变化使她们更加自信，发展更顺利。

记者：整形似乎已经变成了一种风尚，席卷着整个中国大小城市。明星在这场风生水起的浪潮中起到了哪些至关重要的作用？

李赞：整形热潮在中国兴起的社会基础，是人们爱美和崇美心理的发展，是社会对整形美容业的不断理解和宽容，但是也少不了明星效应的推波助澜。看看现在的热点新闻，无非都是“某某明星陷入整形门”“某某割双眼皮挽救婚姻”“明星整容前后照大曝光”等等一系列关于明星的种种，似乎只要和明星挂钩，无关乎行业产品，都是畅销、利润的保障。

记者：不可否认，在当代社会中，外貌姣好的人在择偶、社交和竞争中会有优势，这种优势造成更多刚毕业的大学生去整形？

肖腊梅：大多数人都有“相貌控”问题，关于外貌影响判断这一事实，心理学已有很多相关的研究。但形象是一瞬间的感觉，人与人的交往实质在于性格、感情等深层次的东西，外表的重要性会随着人际交往的深入越来越不重要。无论认识自己还是了解他人的过程中，只顾外表不管内在都是危险的。整形会让人自我感觉更好，但也会使人对外表更依赖，总认为成败是外表，而不去寻找更本质的原因。

让人欢喜让人忧

记者：中国有句俗语，“要想人前显贵，就得人后受罪”，美丽的同时也经常看见因整形带来的烦恼、后遗症与痛苦。请针对常见的整容类别与注意事项进行详细的讲解。

李赞：几乎每一项整形内容都有其利弊，常见整形项目有如下5种。

1.眼部整形 风险指数：★★★★★

痛苦代价：双眼皮手术容易出现外形不良、不自然；祛眼袋容易造成下眼睑外翻，下睑退缩，眼闭合不全；开眼角易造成疤痕明显等。

解析：双眼皮手术算是整形医生的入门级手术，但也是最容易出问题的手术，出了问题也最难修复。因为求美者的眼睛千差万别，并不是所有眼睛做了双眼皮都一定很自然很好看。

2.鼻部整形 风险指数：★★★★☆

痛苦代价：鼻整形易造成鼻梁和鼻尖外形难看、鼻梁歪等。有些人反复修复，每修复一次，都给下一次带来更大的修复难度，甚至是不可逆的后遗症。迈克·杰克逊的鼻子就是过度手术的典型案例。

解析：鼻子内部结构精巧，而每个人的鼻形又千差万别，所以，选择最合适的手术方式，用创伤最小的方式，才能达到合理的效果。

3.抽脂塑身 风险指数：★★★

痛苦代价：抽脂手术是比较安全有效的手术，但依旧会有一些并发症，如术后淤斑、术区麻痹及感觉异常、抽脂部位不对称、抽吸过度呈“搓衣板”状等。而发生率较低的术中误伤脏器、术后脂肪栓塞却是严重的并发症，可危及生命。

解析：出现这些状况，有些源于医生经验不足和操作技术欠佳，有些是因为求美者术后护理不当。如果抽脂术后不对称、不平整，半年后，需再次吸脂修整。

4.乳房整形 风险指数：★★★★

痛苦代价：乳房整形手术常见的并发症包括乳房两侧不对称；假体包膜挛缩造成乳房发硬、变形；因神经损伤，乳头失去感觉和勃起的功能。

解析：乳房手术，无论是植入假体的隆胸，还是乳房下垂和缩小的手术，其风险很大程度上将与整形医院的选择，以及医生经验、受术者本身条件、后期恢复护理等密切相关。以小乳房隆胸术为例，整形医生将硅胶假体放入乳腺组织后或胸壁胸大肌下，一旦植入物的假体发生包膜挛缩，乳房就会变硬甚至变形疼痛。

隆胸的每一个步骤稍有差错，就有可能导致整形失败，只有严格控制手术质量，才能将并发症降到最低。

5.注射整形 风险指数：★★☆

痛苦代价：填充剂注射（比如玻尿酸）是近五年兴起的微整形热潮。微整形一度被认为是最安全的整形，可实际上，注射玻尿酸一样会发生并发症，比如疼痛、肿胀、红斑、淤斑、肿块、结节、感染、过敏反应等。

解析：并发症的发生与材料本身、患者体质和注射者的经验和技术相关。多数并发症是暂时性的，对一些严重的并发症需要及时处理。比如局部红肿淤青，24小时内可以冷敷，48小时后热敷散淤；如注射过度可以抽出，或者用玻尿酸酶溶解；红肿感染保守治疗或手术引流。还有一种并发症，即用了不正规的“玻尿酸”的非法注射，或因注射人员技术问题等，会引发很多超出正常范畴的并发症，给患者带来影响终身的恶劣后果。

七嘴八舌话整形

反对派：

我不会养一个“花瓶”

如果是我，我就绝不会去养一个“花瓶”。合理地利用自己的美丽并同时利用自己的内在学识是应该的，但如果只是单单靠自己的美貌来换取工作、经济利益，我认为就不可取了。

纯天然才是王道

我们中国人信奉“身体发肤，受之父母”，我才不要整容，那感觉太假了，电视上看到过一些整过的，极不自然。我觉得自然美最好了，不想永远都带着假面具做人。

支持派：

微整形是个不错的选择

整容是每个人追求美丽的权利，像隆鼻手术不过是个小CASE，十分钟便能走下手术台“重新做人”，何乐而不为呢。整容没什么大不了的，有的人已经完美，通过一些手术进行修饰只是为了变得更完美，并不是整容的人一定都很丑，也不一定整容后就变成美女帅哥了，但至少可以摆脱丑女衰男的称号。

美丽是另一种资格证书

美丽就是一种风景。我认可美丽，美丽当然可以带来经济效益。有些女性把美丽当成另一种资格证书，而且现实也证明了她们这种利用美丽的做法是通向成功的捷径，是一种速成法。

一分为二派：

为缺陷，接受！为完美，不接受！

我认为如果是先天性或后天创伤造成的缺陷，例如被烧伤、烫伤、刀伤，又有经济能力或医院愿意提供手术资助的话，那为了使自己不异于旁人、不被路人侧目相看，找回信心重投社会而去整容，这完全是可以理解并接受的。

但如果仅仅是为了使自己更“美”而锦上添花，因为胸部不够丰满而不满，鼻梁不够挺而郁闷，臀部不够翘而自卑，这样去整容我就很反对。因为你已经是个很幸运的健康正常的女人了，还在那里嫌这嫌那的，太不可理喻了。

整形并发症的出现，是患者和医生都不愿意看到却不得不面对的问题，所以，术前的预防和规避是最重要的。广东省第二人民医院整形美容科主治医师徐翔认为，遵循以下几项原则能把整容手术风险降到最低。

1.一定要到正规的、有医疗美容资质的美容机构实施手术。不要接受非法的美容手术治疗。

2.手术前要与你的主刀医生有充分的沟通，医生以科学的态度对求美者的想法进行分析，双方审美达成一致。

3.正确认识整形风险，医生必须向求美者本人或亲属书面告知治疗的适应证、禁忌证、医疗风险和注意事项等。

4.选择医生很重要。一般来说，好的整形医生至少要有8年以上的整形外科手术经验。而且术业有专攻，要找对医生，手术前要对自己的手术以及选择手术医生做足功课。

5.不能轻信网络和广告，因为有些内容带有欺骗性，普通百姓很难辨别真伪。

6.整容手术结束后，要听取医生的建议，认真做好术后护理工作。有时术后的护理不当，可直接导致手术失败。