临床尿液检验结果异常的分析

沈淼芬

【摘要】目的：针对尿液检验结果存在异常的病例展开分析，了解造成检验异常的各项因素。旨在减少尿液检验中的不良影响因素，提升检验有效性。方法：根据我院在2011年10月至2013年10月这两年时间内出现的检验结果病例展开研究，共选取30例。将影响结果有效性的因素统计并分类，了解主要影响因素。结果：影响尿液检验结果的因素较多，可分为临床与实验室两种。其中实验室因素比例占到一半以上，临床中药物影响所占比例较大。结论：尿液检验人员应注意对各项影响因素合理分析与控制，减少检验中存在的误差，提升尿液检验效力。

【关键词】尿液检验 影响因素 优化要点

尿液检验是目前检查患者身体疾病的一项重要检验方式，其检验效力直接为临床医学提供诊断参考，因此在疾病的诊断与治疗方面具有重要作用。随着医疗水平的不断提升，尿液检验已经能够将多数病情反应出来，因此应用范围逐步扩大[1]。但就调查结果来看，临床上对尿液的检验准确性并不能百分百保障，仍旧存在结果异常状况，影响了对疾病的诊治。医护人员对患者尿液的采集、处理、检验与分析各步骤都应严格执行，对各项影响因素合理控制。本院基于这一情况，对我院近两年来发现的检验结果异常情况展开分析，希望能够找出影响因素，提升尿液检验有效性。

1资料和方法

1.1一般资料

本次研究选取的案例均为我院在2011年10月至2013年10月这两年时间内收治，共30例。将这30例案例深入分析，发现其影响因素可分为临床因素以及实验室因素。

临床因素包含临床药物影响、尿液采集方式、标本与申请单误差、标本送检不及时这四项；实验室因素主要为样本以及隐血、蛋白质、葡萄糖与亚硝酸盐因素。

1.2一般方法

对尿液的检验由专业人员进行，在确保检验结果存在误差时再取回检验样本，对样本深入分析并再次取样检验。对可能造成结果异常的各项因素展开分析，查看影响本次异常的因素点。从实验因素到临床因素，每一项都需全面统计，并进行简单分类。

将分析得到的数据进行汇总，查看主要影响因素。同时根据这些因素制定合理化措施，从各方面展开研究，为今后尿检步骤提供帮助。

2结果

将尿液检验结果的因素分析用表格形式统计出来，计算每项因素人数分布以及所占比例。

根据上表不难看出，影响因素中实验室因素占主要比例，共有17例，占总研究人数56.67%，其中样本加错仅为1例，其它都为葡萄糖、蛋白质、亚硝酸盐、隐血影响。

在临床方面，药物使用以及尿液采集方式是影响检验结果的重要因素，标本的送检与核查均可归为失误性操作，在今后工作中可完全避免，而其它属于技术性失误操作，应从操作技能与要点上提升尿检有效性。

3讨论

尿液检验很大程度决定了临床诊断有效性，有效反映患者身体状况并为治疗方向提供依据。通过尿检，治疗人员可以避免诊断中出现与相似病症的误诊情况，例如急性黄疸肝炎与急性胰腺炎之间的检验[2]。

通过本次研究不难发现，影响尿液检验结果的因素较多，但均可以通过提升操作能力与细心来避免。以下为避免结果异常的尿检操作要点：

3.1药物使用方面 患者在尿检前使用的临床药物会对结果造成影响，呈现出假阴性或假阳性情况。

3.2采集方式 对患者尿液采集的容器不宜重复使用，每次都应使用一次性新的容器，以免尿液残存造成影响。在容器选用方面，应用惰性材料。另外，在为患者施行尿蛋白检验时，需选择餐后尿。

3.3標本处理 在采集到患者尿液后应及时送检，避免时间过长影响检验结果。同时，需将尿检申请单与尿液样本放在一起，最好能够分隔摆放，以免样本与申请单弄混。尿液在送检时应贴上患者姓名等基本信息，接收人员需核对化验单与标签是否一致，并查看尿液是否存在污染情况，若存在则应重新取样[3]。

3.4实验室方面 实验室主要是对尿液进行分析，是尿检中的一项重要环节。检验仪器需定期校正并注意保养；尿试条需保存在生产厂商提供的密封容器中，并确保有效使用期。

总之，影响尿液检验有效性的因素较多，相关检验人员应从检验的各步骤着手，通过各环节的控制细心减少操作失误，在操作规范条件下将各项不良影响因素合理控制，达到提升检验有效性的目的。

参考文献：

[1]邵君.尿液检验质量影响因素分析及控制措施探讨[J].国际检验医学杂志，2013（19）：2594-2595.

[2]谢玉芳，吕永卫.尿液检验质量控制及影响因素分析[J].基层医学论坛，2013（17）：2262-2263.

[3]缪万芳.浅析影响临床尿液检验的若干因素及对策[J].中国卫生产业，2012（28）：23-24.

（编辑 凤池）