营养问与答

果汁、菜水是辅食吗？

Q宝宝6个月了，周围有妈妈说，这个时候可以给他加点果汁或者菜水，有的说可以

直接加辅食了。请问果汁、菜水算不算辅食？该不该给宝宝添加？

A广义来说母乳和婴幼儿配方奶粉以外的食物均可以算作辅食，故果汁、菜水可称为辅食。辅食是用来补充母乳或配方奶喂养的不足，因此，辅食必须是富含营养的食物。蔬菜和水果含有丰富的矿物质和维生素，这些营养素是宝宝生长发育所必需的，属于宝宝每天都应添加的辅食。但是，菜水中的营养素含量较低，而且6个月左右的宝宝完全可以接受菜泥，因此不建议将菜水替代菜泥喂给宝宝。果汁尤其是市售的果汁含糖量较高，易导致产气或腹胀，柑橘汁还容易引起过敏；有时味道较重的果汁还会影响宝宝接受其他味道较淡的食物。建议在添加了米粉、菜泥后，将淡味的果泥作为辅食喂给宝宝。当宝宝1岁后可以适当喂宝宝果汁，也最好采用一半果汁兑一半水的比例，每天最好不要超过120～180毫升。（郝波）

新生儿一定要补充伊可新吗？

Q宝宝刚出生4 天，从医院出院回来，医生开了伊可新，让给宝宝服用。婆婆说，这么小的宝宝就吃药不好，母乳的营养足够了。请问一定要给新生宝宝补充伊可新吗？

A伊可新只是维生素D制剂中的一种，也可以使用其他维生素D制剂给宝宝补充维生素D。2010年我国卫生部颁发的《儿童营养性疾病管理技术规范》中提出，正常足月婴儿（尤其是纯母乳喂养儿）生后数天开始补充维生素D 400 IU/天（10μg/天）。对于混合喂养或配方奶喂养儿来说，每天补充的剂量要减去每天摄入配方奶中维生素D的量，最好在医生指导下补充。

维生素D是维持生命所必需的营养素，儿童期补充足够的维生素D有助于钙、磷的吸收和促进骨骼及牙齿发育，预防维生素D缺乏性佝偻病的发生。近期研究还显示维生素D的缺乏不仅可引起佝偻病的发生，还与儿童过敏性疾病、肥胖等有关。但由于母乳中维生素D含量不能满足宝宝的需要，因此纯母乳喂养儿生后就应开始补充。（郝波）

断奶应该注意些什么？

Q宝宝1 岁2 个月了，我想给他断奶，又怕他不适应。请问给宝宝断奶要注意些什么？

A开始断奶时可能宝宝会感到不适应，甚至以为妈妈不再爱他了。为了让宝宝有一个逐渐适应的过程，断奶要循序渐进，逐渐减少哺乳次数和吸吮的时间。断奶期间，父母和其他家人应比以往更加关爱宝宝，不妨用更多其他形式的爱来加以弥补，如陪宝宝一起看图画书、给他讲故事、和他一起唱歌等。如果断奶过程中宝宝变得易怒、焦虑，晚上醒来的次数比以前多，对与母亲分开表现出更多恐惧，或者比从前更加黏人，要适当放慢断奶的速度。如遇到宝宝生病，特别是消化道疾病，应等病愈后半个月左右再开始断奶。冬季或夏季气温寒冷或炎热时宝宝容易生病，病后会影响宝宝的食欲，故最好选在春、秋季节断奶。

此外，断母乳后，最好每天给宝宝提供500毫升以上的配方奶，以满足宝宝对钙的需要。（郝波）

换季时宝宝三餐有讲究吗？

Q换季时，宝宝的营养要求会有变化吗？该注意些什么？

A换季时，气温和空气湿度都会发生变化，以冬春交际为例，春季气温上升，人体新陈代谢速度加快，对热量、蛋白质、钙、铁、维生素等的需求都会增加，宝宝的三餐就应做相应调整，适当增加肉蛋类的摄入量，其次是各种形式的奶制品（根据宝宝的年龄段选择配方奶、鲜牛奶、酸牛奶、奶酪等）、豆制品（如豆腐、豆浆、腐竹等）、带骨的小鱼小虾（如虾皮、海米、酥鱼等）、芝麻（黑、白芝麻均可）等高钙食物。同时，要比冬季摄入更多的水分，以促进食物消化吸收，适应新陈代谢速度加快后的身体需求。由于春季是多风多花粉的季节，注意避免过多进食易致敏的食物如虾蟹等，并减少甜点，过多的甜食易加速钙质的流失，影响春季里的生长。（刘遂谦）

外出就餐带宝宝该注意什么？

Q我们带孩子出去吃饭时，点菜总是犯难，点的菜她不是不爱吃，就是吃多了，怎么点餐能够保证宝宝的营养均衡合适呢？

A在外就餐时，要尽可能为孩子选择低油少盐、调味料添加不过于繁杂的菜品。因此，首选凉拌、清蒸、清炒的菜肴，注意颜色搭配——吸引眼球是吸引胃口的前提。即便如此，饭店的菜肴依然会比家庭餐油腻，因此，最好先给宝宝点主食，如蔬菜粥、面条、金银卷、蔬菜饼等，让宝宝的胃先有“细活”可干，这样能够避免进食过量。在菜肴的食材选择上，以豆腐、蔬菜为主，鱼蛋肉等为辅，且尽量安排一个煲菜或汤菜，以汤代替饮料，既能补充水分，又避免了含糖饮料或碳酸饮料对胃酸分泌的影响。在点菜的时候，还应提前嘱咐点餐员，告知对宝宝菜肴的要求，且最好先于大人的菜上桌，这样，即便大人的食物过于厚重，宝宝也不至于进食太多，不会给他们的肠胃增负过多。（刘遂谦）