临床干预高血压患者对血压管理效果分析

吴晓霞

摘要：目的：本文主要分析临床护理干预对于高血压患者血压管理的疗效。方法：选择我院2012年1月至2013年12月期间接受治疗的100例高血压患者作为研究对象，将患者随机分成观察组和对比组两组，每组患者50例。其中观察组患者接受心理和行为以及药物等方面的干预措施，而对比组患者则是接受常规的护理以及药物治疗，经过三个月治疗，对血压值的变化开展统计分析，对患者血压管理情况进行分析结果：接受护理干预高血压患者能够基本掌握高血压的相关知识，对药物的依从性也明显好于对比组患者，且血压管理控制情况好于对比组结论： 通过临床的护理干预能够有效的提高患者保健意识，很大程度上改善了患者情绪，同时增强药物依从性，确保血压得到控制。总之护理干预配合药物治疗的临床效果比单纯药物治疗效果较优。

关键词： 高血压; 疗效观察; 护理干预

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0255-01

尽管生活水平提高了，但是人们生活方式和饮食不合理，且老龄化加剧，高血压的发病率上升明显。高血压是发生心、脑血管疾病的高危因素，更是发生冠心病或者脑卒中死亡重要原因[1]。我国高血压的患病率高达11.25%，约有 2 亿高血压患者，而血压管理控制较好的只有5-8%。大多数患者对高血压危害性并不十分清楚，另外，受遗传和环境因素影响，特别是不良生活习惯影响，使患者服药也不能明显的改善血压，血压并未得到有效的控制。近几年，我院开展对高血压患者进行护理干预，取得不错效果。本文将2012年1月至2013年12月收治的100例高血压患者进行分析，研究护理干预对高血压的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料：

选择我院2012年1月至2013年12月期间接受治疗的100例高血压患者作为研究对象，将患者随机分成观察组和对比组两组，每组患者50例。其中观察组有男性34例，女性16例；年龄在54岁至82岁之间，平均67岁；11例小学文化，14例初中，9例高中，16例大专及以上。对照组有男性27例，女性23例；年龄在56岁至81岁之间，平均70岁；小学文化11例，初中16例，高中11例，大专及以上有12例。两组患者年龄、 性别、文化程度和原发性高血压分级无有显著差异，具有可比性。

1.2 方法：

选择100例高血压患者随机分成观察组和对比组两组，每组患者50例。其中观察组患者接受心理和行为以及药物等方面的干预措施，而对比组患者则是接受常规的护理以及药物治疗，经过三个月治疗，对血压值的变化开展统计分析，对患者血压管理情况进行分析。

1.2.1 心理干预：

对于原发性高血压患者，一般缺乏疾病认识，担心治疗效果以及预后恢复。需要强化患者的心理干预，即要求在入院后，医护人员与患者交流沟通，掌握心理状态，确保患者对高血压的危害性以及治疗控制效果有所了解，提高其对疾病的认知度，引导患者积极配合治疗，增强战胜疾病的信心，减轻压力，保持患者心理平衡。

1.2.2 用药干预：

一般高血压患者需要的是终生服药，过程比较的漫长，期间患者会遇到各种各样的情况，由于耐受性不同，规律性不同等情况，难以保证患者的规律合理用药。因此要针对患者病情开展个体化和特异化指导，确保患者科学、合理的用药。并提醒患者自觉按时、按量服药，做到正确用药。

1.2.3 运动干预：

指导患者在治疗的过程中劳逸结合，鼓励适当运动，如练气功、太极拳等，建议适当慢跑或快走运动，常散步等，同时，运动前引导患者做好热身运动，鼓励患者勤做深呼吸，运动地点一定要保证环境好，并且运动量要在患者身体承受能力范围内，做一些有氧运动以及耐力运动等，控制好每日的运动时间，一般每天运动两个小时最佳[2]。

1.2.4 饮食干预：

提醒高血压患者减少钠盐的摄入量，高血压患者饮食要以低脂肪和低盐为佳，食盐摄入量每天不得超过 6克。吃食物要尽量清淡，多吃果蔬，油炸和动物的内脏、蛋黄等要少吃或者不吃，这类食物胆固醇含量较高。同时注意少吃一些甜食，做到戒烟戒酒多喝水，尤其是肥胖患者，要加强饮食教育，减少饮食热量。

1.2.5 生活习惯干预：

使患者自觉的改变自身的生活中不良的习惯，比如戒烟限酒;坚持大便，要注意劳逸结合，保证充足睡眠时间。

1.3 统计学数据：

采用统计软件对所得数据进行分析，计量资料用均数±标准差（ x±s）来表示。

2 结果

接受护理干预高血压患者能够基本掌握高血压的相关知识，对药物的依从性也明显好于对比组患者，且血压管理控制情况好于对比组。观察组经过护理干预之后，收缩压下降值平均为(33.1±9.5)mm汞柱， 舒张压下降平均值则为(13.4±3.6)mm汞柱，对比组患者的收缩压下降的平均值为(25.3 ±8. 9)mm汞柱， 舒张压下降的平均值为(6. 0 ±3. 2)mm汞柱， 详见表 1。

表1 两组患者血压控制情况比较(x±S)

组别 n 收缩压平均下降(mmHg) 舒张压平均下降(mmHg)

观察组 50 32.1±8.5* 14.4±4.6*

对比组 50 24.3 ±7. 9 5. 0 ±4. 2

p值 <0.01 <0.01

注:与对照组比较，*P ＜0. 01。

3 讨论

高血压高危因素较多，且高血压在我国具有"三高、三低"的特点，高发病率、病死率和致残率，低知晓率、治疗率和控制率[3]。容易引起心、脑、肾以及大血管并发症使病情更为复杂。通过分析，观察组对疾病认知提高很大，对危险因素可以积极主动控制，服药依从性好，血压管理控制在理想范围，干预护理作为一种管理模式在慢性疾病治疗中逐渐得到发展，提高患者治愈的信心、决心和恒心，通过维持较高的生活质量，让患者身心得到放松和休息，積极配合治疗，是取得令人满意治疗效果的基础。

参考文献

[1]王增武， 武阳丰， 赵连成， 等． 中国中年代群高血压患病率及知晓率控制率的演变趋势［J］． 中华流行病学杂志， 2004， 25(5):407．

[2] 曾素琴． 686 例老年高血压病人的健康教育［J］． 护理研究， 2008， 22(4C):1068．

[3] 侯娟丽，王小兰，罗小兰．行为干预在高血压患者中的应用［J］．护理实践与研究，2010，7(4):40－41．