肺癌切除术后患化疗者的心理护理与生活质量的关系

王复琼

摘要：肺癌是当今世界上严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一，在我国肺癌在恶性肿瘤的发病中占第一位，超过癌症死因的20%，在各种疾病中很少有如癌症给人以巨大压力并产生不良的心理情绪加上化学治疗的毒副作用，对患者的生理功能，心理状态都有不同程度的负面影响，严重影响患者的生活质量，重视和加强肺癌患者的心理护理能顺利接受化疗，提高生活質量，根据患者存在的不同心理问题进行有针对性的心理沟通和情感支持，对生活态度有明显改善，提高化疗效果，将心理护理贯穿整个疾病治疗的全过程，对疾病的康复和预后具有重要意义。

关键词：肺癌切除术后化疗;心理护理;生活质量

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0203-01

化疗是治疗肺癌的重要手段之一，但化疗的毒副反应以及巨额的医疗费用给患者带来了巨大的精神压力，为探讨肺癌切除术后化疗患者心理与生活质量及二者之间的关系，我科接受肺癌切除术后化疗的36例患者进行调查。

1 调查对象和方法

1.1 对象：从2012年12月1日-2013年10月1日，在我科进行术后化疗的肺癌患者共36例，平均年龄50岁，医保32例占88.8%，自费4例占11.2%有工作28例占77.7%，无工作8例占23.3%

1.2 方法

1.2.1 以5个方面（1）对生活的积极态度、如乐观、自信、勇气。（2）采取积极的行动、如了解疾病的相关知识，遵从医嘱。（3）社会人际关系、如关心帮助他人，与他人分享内心的感受。（4）自身价值被他人认可。（5）得到信息、情况、物资方面的帮助。

1.2.2 生活质量评定标准：结果分类统计，根据世界卫生组织提出，将自评生活质量分为好与一般两类。评生自活质量好：饮食好，睡眠好，生活完全自理，坚持参加工作，心理健康。

自评生活质量一般：饮食，睡眠欠佳，生活基本自理，完全没有参加工作，存在焦虑，忧郁，依赖感，心理问题。

2 结果

心理护理前后的生活质量有显著差异性，p<0.05,[2]经过心理护理病人的生活质量优于心理护理前。

3 讨论

3.1 心理护理与生活质量关系：心理因素是影响化疗患者生活质量的重要因素之一，患者表现出焦虑、忧愁、恐惧悲观、急躁等，由于肿瘤病程长，预后差，所以患者的思想负担重有的患者失去了治疗信心，有针对性的进行心理护理，使患者了解疾病发展规律和并发症的预防，消除心理顾虑[1]，同时与患者家属、亲朋好友，同事之间沟通，使他们了解患者各方面的情况，本组病例心理护理前自评生活质量好5例占11.8%，心理护理后自评生活质量好12例占30.7%，前后对比显著差异，说明心理护理的重要性。

3.2 实施心理护理：患者对化疗的态度是影响生活质量最大的因素，因此，唤醒患者对化疗的信心关键,[3]针对不同文化层次对疾病的不同，化疗前详细解释化疗的必要性和可能发生的副作用，化疗进展情况，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，护士要具备良好的人文学科修养，较强的人际沟通能力，善于观察和了解患者的心理反应及需求，学会分析患者心理的技能，评估患者的不良情绪和负面心理，根据患者的心理、身份、文化层次、民族、方言来选择合适的交流方式，保存良好的心态，随时解答患者提出的问题。

3.3 长期化疗患者属于脆弱人群，在进行治疗的同时，给予科学的心理护理，应用心理学的理论与方法，通过语言的引导或情感的支持，鼓励、启发等手段对患者进行心理上的教育和治疗，达到稳定情绪，改善症状，适应环境，促进全面健康为目的的一种治疗方法，帮助病人树立战胜肿瘤的信心，积极配合各种治疗，取得良好的治疗效果。

参考文献

[1] 杜洋. 慢性透析患者的生活质量 中华护理杂志 2004 21（4）96-9.

[2] 周福春 徐震雷 肺癌患者化疗期的生活质量与情绪关系 中国心理卫生杂志 2005(6) 402-405.

[3] 李敏. 徐爱芳. 心理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响 当代护士 2009(5) 5-6 .