健康管理在慢性肾小球肾炎患者中的应用

彭响成

【摘 要】目的：对慢性肾小球肾炎患者进行健康管理的应用进行分析和探讨。方法：随机将164例患者分为对照组以及观察组，每组患者各有82例，采取优质蛋白饮食、低脂以及低盐的方式针对两组患者进行治疗，对患者的血压进行积极的控制，从而对感染起到防治的作用，同时还要对水电解质酸碱失衡进行有效纠正，从而对可能会引发肾损害的各种因素进行预防。采用常规治疗的方式针对对照组患者进行治疗，在常规护理的基础之上针对观察组患者进行健康管理。对两组患者的临床疗效进行有效比较。结果：观察组实现了对血压的积极控制，相对于对照组而言，观察组患者的生活质量明显要高，而且其好转率、基本缓解率以及完全难缓解率等各项因素均要高出对照组，而唯一比对照组低的是无效率，差异显著，具有统计学意义，P <0.05。结论：针对慢性肾小球肾炎患者进行健康管理，可以持续监控患者的身体健康，促进患者健康知识水平的不断提升，并对危险因素予以有效地避免，还可以促进患者不良生活方式的转变，实现临床疗效以及生活质量的提升，最终实现慢性肾炎复发率的有效降低以及醫疗费用的减少。

【关键词】健康管理；慢性肾小球肾炎；临床疗效

常常会由应用肾毒性药物、妊娠、减药、停药、劳累以及上呼吸道感染等因素或者高磷、高脂、高蛋白的饮食而导致慢性肾小球肾炎的发生，致使患者反复住院，使患者的学习、工作以及生活等受到了严重的影响，并非常容易使患者产生各种身心问题[1]。在我国由于慢性肾小球肾炎患者对护理、治疗、以及疾病缺乏足够的认识，具有较差的治疗依从性，最终造成患者肾功能出现急剧恶化，在严重的情况下可能会造成患者的终未期肾衰竭。作为针对慢性非传染病的干预系统以及生活管理方式，健康管理必须要在对药进行合理应用的前提下，对患者进行可量化的非药物治疗，真正实现慢性病治疗中的标本兼治[2]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院在2011年6月至2013年11月收治的慢性肾小球肾炎患者共计164例，其中有108例男性患者以及56例女性患者，这些患者平均年龄为37.1岁。其中有112例患者属于初次发病，有52例患者属于复发。具有正常的思维以及可以实现正常的语言交流是入选条件。将164例患者随机分为观察组以及对照组，每组患者各有82例，在病情、病程、文化程度、性别以及年龄上，两组患者无显著性差异，具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

采取优质蛋白、低脂以及低盐的方式针对患者进行治疗，对患者的血压进行积极的控制，从而对感染起到防治的作用，同时还要对水电解质酸碱失衡进行有效的纠正，从而对可能会引发肾损害的各种因素进行预防。采用常规治疗的方式针对对照组患者进行治疗，在常规护理的基础之上针对观察组患者进行健康管理。实施6个月的健康管理[3]。

1.3 统计学处理

对数据库的录入及统计分析都是利用SPSS 16.O软件来进行。其组间构成比较用卡方来进行检验，组间疗效比较用等级资料的秩和进行检验分析，两组均数比较用t进行检验。计数资料采用χ2检验，以P <0.05表示有统计学意义。

2 结果

3 讨论

全面评估、分析以及监测个人或者群体的疾病风险以及健康状况等，最后将健康档案建立起来，同时还要提供有针对性的健康咨询服务、健康宣传以及健康干预措施，对患者健康的改善状况进行追踪，这就是所谓的健康管理[4]。健康管理随着医学的不断发展可以越来越显著地促进人类的健康。

目前对于慢性病的预防和控制中较多地运用到了健康管理，慢性肾小球肾炎作为一种肾小球疾病，其主要的临床表现就是水肿、高血压、蛋白尿以及血尿等，患者血压长期持久的升高可以造成自身出现进行性肾小球硬化，同时会导致患者发生肾动脉粥样硬化，还会使肾损害以及蛋白尿不断地加重，最终导致肾衰竭的出现[5]。

针对观察组采用健康管理模式进行护理，充分结合了合理用药、心理疏导、运动指导、个性化的饮食、健康教育、健康档案的建立以及健康信息的收集等，而并非是传统的单一的门诊以及复诊，这样就促进“一对一”个性化健康管理的形成[6]。医护人员要对患者的合理用药进行指导，从而保证患者形成良好的生活方式，患者与医护人员在这个过程中实现了共同参与，可以进行有效的互动，患者可以主动掌握疾病的防治知识，促进了自身健康知识水平的不断提升，而且还实现了遵医依从性的提升，显著地提高了临床治疗的有效率[7]。

健康管理还可以有效实现对患者血压的控制，肌肉摄取葡萄糖以及肝释放等都会因为有氧运动而有效增加，与此同时，胰岛素对受体的亲和力以及胰岛素作用下脂肪组织、骨骼肌细胞以及肝脏等的敏感性也会大大提升，对胰岛素抵抗实现有效改善[8]，最终使外周骨骼肌摄取氧的能力极大提升，促进骨骼肌的氧利用率的提升及肌纤维收缩效率的提升以及能量消耗的相对减少[9]。与此同时，通过运动还可以促进患者自身情绪的不断改善，使患者的自信心不断增强，在面对疾病的时候患者可以采取积极乐观的态度。

通过对慢性肾小球肾炎患者生活质量的调查，我们可以发现，相对于对照组而言，观察组患者明显具有较高的生活质量，患者不仅可以掌握慢性肾小球肾炎的健康知识，还具有较高的遵医依从性。而且观察组患者在运动强度、运动时间以及运动量上明显优于对照组，我院采用量化管理的方式对患者的运行情况进行管理，而且在医护人员的帮助下，为病人制定出个性化的运动处方，可以有效地促进患者心理健康水平的提升，并实现其机体免疫功能的提升，促进患者心脏收缩功能，使心输出量得以增加。

经过健康模式指导下的精心护理，患者的病情得到了较快的好转。

综上所述，针对慢性肾小球肾炎患者采取健康管理模式进行治疗，可促进患者健康知识水平的不断提升，并对危险因素予以有效的避免，还可以促进患者不良的生活方式的转变，实现临床疗效以及生活质量的提升，最终实现慢性肾炎复发率的有效降低以及医疗费用的减少[10]。

参考文献

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