新生儿护理中不安全因素的对策分析

童冬梅　陈作芳

【摘要】 新生儿护理工作责任重大，在护理中存在诸多不安全因素，增加了新生儿护理工作的风险。为了使新生儿护理工作得到提高，现总结新生儿护理中不安全因素及对策，以期为提高新生儿护理工作提供参考。

【关键词】 新生儿护理；安全因素；对策

文章编号：1004-7484（2014）-06-3390-02

新生儿护理中存在诸多不安全因素，使新生儿护理工作的风险增加，因此，在严格按照新生儿科的各项管理制度执行同时，还应总结分析新生儿护理中不安全因素及对策，以提高新生儿护理工作质量[1]。为了使新生儿护理工作得到提高，现总结新生儿护理中不安全因素及对策，以期为提高新生儿护理工作提供参考，具体如下：

1 新生儿护理中的不安全因素

1.1 护患因素 由于不同护理人员的自身素质、协助能力、工作态度、责任心等存在差異，也就增加了新生儿护理中的不安全因素。例如，有的护理人员责任心不强，对新生儿的巡视不够细致，未能及时发现新生儿出现的异常情况，而导致意外情况发生。有的护理人员和新生儿家长缺乏沟通，极易产生护患矛盾。由于新生儿家长的自身素质及知识储备等存在差异，增加了新生儿护理中的不安全因素，例如，新生儿家长对哺乳、黄疸等情况缺乏了解，极易和护理人员产生矛盾。

1.2 技术因素 随着医疗事业的快速发展，新生儿科的新设备和新仪器也不断的增加，这就要求护理人员应加强学习，提高自身技术。但对于护理技术相对复杂的设备的应用，有些护理人员可能掌握欠佳，缺乏操作经验，也就增加了新生儿护理中的不安全因素。例如：在使用静脉留置针方、采集新生儿动脉血标本、管理使用呼吸机、应用中心静脉置管术等方面，极易产生医疗纠纷[2]。

1.3 管理因素 在护理人员的配置方面，由于护理人员少而需要护理的患儿较多，导致床护比例不达标，影响护理质量和护理效果，也就增加了新生儿护理中的不安全因素。例如：在床护比例严重不达标的情况下，护理人员工作的负荷量增加，一方面可能使护理人员的工作态度、责任心下降，工作的压力较大对工作产生厌烦心理，而影响到护理工作的正常进行，甚至产生严重的医疗纠纷。在护理管理制度方面，由于缺乏系统、科学、严谨、规范的管理制定，导致护理人员存在工作效率低下、工作积极性较低、对护理安全认识不够等情况，也就增加了新生儿护理中的不安全因素。例如：护理人员工作记录不及时，交接班混乱等，均可导致医疗纠纷发生。在护理质量监控方面，由于存在一定的漏洞和不足，使护理质量监控工作未得到有效的实施，也就增加了新生儿护理中的不安全因素。例如：护理人员的奖罚制度不够分明，导致护理工作的积极性下降，而引发医疗纠纷。

2 新生儿护理中不安全因素的对策

2.1 提高护理人员素质，加强家属知识宣传 护理人员也应从自身做起，能力有关自身的综合素质，培养无私奉献、爱岗敬业的精神，进行换位思考站在家属的角度考虑问题，以积极的心态面对日常的工作。护理人员应积极和新生儿家长进行沟通，了解新生儿家长的想法，回答新生儿家长的疑问；加强对新生儿家长进行相关知识的宣教，让新生儿家长了解新生儿的相关情况（疾病情况、治疗情况、预后情况），以减少新生儿护理中不安全因素。

2.2 加强理论知识的学习，提高实践操作能力 医院定期组织新生儿科护理人员进行理论知识、实际操作方面的学习，并定期进行考核，对于考核不合格的护理人员给予相应的惩罚，并要求继续学习直至考核合格。护理人员应对本科室的相关设备的使用情况进行详细的了解，并掌握设备的操作方法，以提高护理人员的护理技术和护理水平[3]。

2.3 增加护理人员配置，建立健全护理管理制度，加强护理质量监督 增加新生儿科护理人员的配置，使床护比例达到1：3，这主要是考虑新生儿护理工作具有复杂性和特殊性，需要对患儿进行严密的观察和有效的护理，提高新生儿科护理人员的配置能够降低护理人员护理工作的负荷量，提高护理人员的工作状态和责任心，降低工作压力，提示护理工作的质量，减少医疗纠纷的发生；建立健全护理管理制度，要求新生儿科护理人员必须提前10分钟来到工作岗位，和交班护理人员认真核对、有序进行交接班工作，并在交接班的记录单上签字。要求护理人员认真详细的做好护理工作记录，并及时归档。新生儿科护士长每周组织护理人员召开护理经验交流和护理工作整改座谈会，对护理工作中存在的不足和缺点及时改正；加强护理质量监督，制定严格的监督管理考核制度，严格执行监督管理考核制度，对护理人员奖罚分明，对于护理工作表现突出，个人综合素质高的护理人员，给予适当的奖励，对于护理工作表现较差，个人综合素质低的护理人员，给予一定的惩罚，限期改正。提高严格的护理监督机制，提高护理人员工作的积极性和主动性。加强护理巡视，对护理中可能存在的不安全因素做到预见和预查及预防。对于护理中可能出现问题的时间、人物、环节进行严抓共管，将护理中的不安全因素降至最低[4]。

3 讨 论

护理工作是评价医院总体医疗服务水平的一个重要窗口，护理工作的优劣直接反应医院总体医疗服务水平的高低。而护理中不安全因素对护理工作会产生严重的影响，并可能产生严重的医患纠纷。上述情况在新生儿护理工作中表现特别推出，新生儿护理工作责任重大，在护理中存在诸多不安全因素，增加了新生儿护理工作的风险。因此，总结新生儿护理中不安全因素并制定实施相应的对策，能够减少护理中不安全因素，降低新生儿护理工作风险。

参考文献

[1] 孙春花，张鑫.不安全因素分析在新生儿护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，16（21）：103-104.

[2] 张德芬.不安全因素分析在新生儿护理中的应用[J].医学信息，2011，24（8）：5092-5093.

[3] 杨婷漩.浅议新生儿护理风险及防范[J].中国现代药物应用，2008，2（8）：102.

[4] 李莉，李婷婷，范丽丽，等.新生儿护理中不安全因素的对策分析[J].中国医药指南，2012，10（36）：637-638.