腹腔镜下行子宫肌瘤手术的护理分析

王瑜娟

【摘要】 目的 对腹腔镜下行子宫肌瘤手术的护理效果进行分析。方法 资料选自2012年10月——2013年10月在我院住院治疗于腹腔镜下行子宫肌瘤手术的病人32例，给予所有病人行护理干预，观察病人的护理效果。结果 经护理干预措施的有效实施，患者术后心理情况十分良好，生命体征趋于平稳，没有发生任何并发症病例。结论 综上所述，针对腹腔镜下行子宫肌瘤手术的病人实施护理干预，能够有效的提升其围手术期的护理质量，降低发生并发症的几率，对于提升患者预后的整体质量及出院后的生活质量都有十分显著的临床意义，值得各大医疗机构临床推广使用。

【关键词】 腹腔镜；子宫肌瘤手术；护理

文章编号：1004-7484（2014）-06-3387-02

本院将2012年10月——2013年10月收治的32例接受腹腔镜下行子宫肌瘤手术的病人作为研究对象，在手术治疗的同时给予护理干预，鉴于护理干预能降低发生并发症的几率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料选自2012年10月——2013年10月在本院妇产科接受腹腔镜下行子宫肌瘤手术的病人32例，病人年龄在25-45岁之间，平均年龄为（30±5.09）岁，体重在47-65公斤之间，平均体重为（53.2±5.76）公斤，病程在0.9-7年之间，平均病程为（3.2±1.07）年之间，住院时间为5-9天之间，平均住院时间为（7±0.23）天，给予所有腹腔镜下行子宫肌瘤手术的病人实施护理干预。

1.2 方法 给予所有病人行护理干预，具体护理对策如下：

1.2.1 术前护理措施 ①给予病人术前心理护理。由于许多病人都缺乏子宫肌瘤相关的医学知识与手术知识，面临即将到来的手术会感觉到害怕，也会怀疑手术是安全性与治疗效果、手术风险、治疗效果，于是会有恐惧心理、焦虑、害怕、紧张等症状的出现[1]。因此，护理人员应在术前热情主动的与病人进行沟通，使病人感受到尊重和安全感。②给予病人皮肤准备与肠道准备。术前1d指导病人清洗全身并进行备皮，减少皮肤上的细菌数。备皮环节应尊重病人隐私，减少暴露部分。同时予以病人清洁肠道，术前一晚禁食、禁水，于术晨进行1次灌肠，保持肠道通畅。

1.2.2 术中护理措施 子宫肌瘤手术应在安静的环境中开展，因此需保持手术室安静，并将温度设定为23℃左右。待病人进入到手术室之后，要求护理人员保持高度热情，給予病人讲解手术注意事项与配合要点，保护病人隐私，使病人在舒适的状态下接受手术。给予病人术中保暖，以免因病人体温过低而影响手术。除此之外，密切观测病人的生命体征变化情况，一旦发现任何异常，应立即报予手术医师，并配合医师进行治疗[2]。

1.2.3 术后护理措施 ①术后常规护理。待病人出手术室并被送至病房后，应取仰卧位，去枕，将头固定偏向某一侧，确保病人呼吸始终保持通畅。为保证病人血液循环正常，避免出现血栓，应每天给予病人定时按摩其双下肢及身体的受压部位，并予以测量体温，4次/d，连续3d。②引流管护理。给予病人的引流管保持固定位置，确保其通畅性。同时定时监测引流液的实际剂量与具体性状。③饮食护理。病人于术后12h之内必须禁食，12h之后可适当进食一定数量的流质食物，秉承少吃多餐原则，禁止食用能引起腹胀的食物。待病人成功排气之后，可给予进食高热量、蛋白质含量高、维生素含量高且营养丰富的食物。④并发症护理。术后给予病人腹部行沙袋加压，仔细观察病人切口处敷料是否出现渗血或脱落等情况，将发生术后感染的可能性控制到最低。

2 结 果

经护理干预措施的有效实施，患者术前、术中以及术后心理情况均十分良好，生命体征趋于平稳，没有发生任何并发症病例，所有病人都已经顺利出院。

3 讨 论

近几年，随着我国经济社会不断的发展，人们的生活水平也得到了很大的提升，但在生活习惯等方面因素的影响之下，患上子宫肌瘤的总人数却呈现出逐年上涨的趋势，并且已经发展成为威胁人体生命的重大疾病之一。子宫肌瘤大多是良性肿瘤，通常发生于中年的女性群体中。而许多子宫肌瘤病人都希望能够保留自己的子宫，将疾病带来的伤害降到最低。鉴于此，许多医疗机构都选择以腹腔镜下行子宫肌瘤手术的方式给予病人治疗[3]。

同传统开放性的手术模式相比，腹腔镜手术不仅手术切口较小，且病人术后的恢复也十分迅速，病人的痛苦较小，再加之术后的瘢痕也非常的小，因此已经成为许多子宫肌瘤手术病人的最佳选择。但是再有效的手术都会潜存着并发症的风险，为了有效控制并发症，必须给予腹腔镜下行子宫肌瘤手术的病人以有效的护理措施。

笔者将32例接受腹腔镜下行子宫肌瘤手术的病人作为研究对象，在手术治疗的同时给予实施护理干预。给予所有病人在术前、术中以及术后分别实施护理干预后，身体恢复状况良好，心理情况也十分良好，生命体征趋于平稳，没有发生任何并发症病例，所有病人都已经顺利出院。通过一系列护理干预措施的实施，增加了病人对医护人员的信任感，平等和谐的医护患沟通使患者熟悉了疾病的有关知识，逐渐主动接受治疗。在提升了护理质量的同时，也提升了患者及其家属的生活质量。

综上所述，针对腹腔镜下行子宫肌瘤手术的病人实施护理干预，能够有效的提升其围手术期的护理质量，降低发生并发症的几率，对于提升患者预后的整体质量及出院后的生活质量都有十分显著的临床意义，值得各大医疗机构临床推广使用。

参考文献

[1] 何秀子.不同护理模式在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的护理效果比较[J].中国：实用护理杂志，2011，27（14）：50-51.

[2] 余静.经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术病人的护理[J].中外健康文摘，2011，08（24）：390-391.

[3] 李宏娜.腹腔镜下子宫肌瘤手术的护理体会[J].按摩与康复医学，2012，03（04）：148-149.