内科护理纠纷原因及防范措施

马素兰

【摘要】 目的 研究内科护理纠纷的常见原因以及预防措施。方法 研究内科护理纠纷的常见原因，给予相应的预防措施。结果 违反操作规程、技术水平欠缺、服务意识淡薄、护患沟通不到位、护理文书书写不规范等是内科中的常见护理纠纷的原因。相应的预防措施能降低护理纠纷发生的几率。结论 实施有关的预防措施能提高服务的质量，并且能降低内科护理纠纷的发生几率。

【关键词】 纠纷；防范措施；护理

文章编号：1004-7484（2014）-06-33227-01

由于社会的不断发展，不但医疗保险制度知识得到推广，公民希望的医疗水平也在逐渐提高，并且一些相关的法律得到完善，医疗改革的不断深入人心，家属和病人法律的意识逐渐健全，所以医疗纠纷已成为当前社会中核心的问题[1]。由于内科的护理任务重，护士有时可能因为失误和差错导致病人不满甚至遭到投诉，引发了严重的护患纠纷与护患矛盾。所以，护士要更充分的预防护理纠纷，保证护理的安全性，笔者现将内科护理纠纷原因及防范措施报告如下：

1 常见的护理纠纷的分析原因

1.1 护士的服务意识 护士拥有良好的服务意识是护理人员对护患关系之间认识的专业准则，而且患者同护理人员有着良好的护患关系也是非常重要的。在全部护理纠纷中其原因是所占比例最高的，有的护理人员没有“以患者为中心”而为他们服务，其在工作时对患者态度生硬、冷淡、有的甚至达到敷衍的地步，这些都极可能为护患关系的紧张埋下祸患。还有，其原因所引起的纠纷，无论比较当年所占比例还是数量近年都逐渐增加，且为上升的趋势，其反映出了护士的服务意识同患者逐渐增长的服务质量的要求差距逐渐加大。

1.2 科学水平技术的提高 随着现在护理教育质量的逐渐加强以及整体的业务水平也在加强，护士也有了特大的發展进程。然而，由于病患对护理质量要求越来越高其自我保护的意识也在不断加强，引起护患纠纷常见的原因还是业务的技术水平等相关问题。

1.3 护理工作的规范化 提高护理工作的规范化，不违反护理操作的规程等，其不但保障了护理的安全性，也是预防差错事故的有效方法。护士从事护理工作时的责任心并不强，其作风也不细致，没有遵守护理操作的规章制度，以致引发差错的事件发生，导致护理纠纷常常发生。其每年导致的护理纠纷发生数并无显著的改变，所以，其告诫我们，还要在此方面加重管理的强度。

1.4 护理文书的书写规范 因为护理文书不但在临床护理工作的原始记录中起作用，其还是重要的法律参考资料的底。少数的护士责任心并没那么强，书写护理记录也没有特别重视的意思，收集的护理资料和记录并不确切，医疗记录和护理记录并不统一等。其都联系着护理纠纷的发生。

1.5 有效的交流 为病人提供一个安全的医疗环境，也会有时给病人及家属带来方便，如陪护的制度、病区管理的制度、费用的制度等。由于护士没有充分的有效解释和交流，则会经常在有的环境中与病人导致误会甚至不必要的冲突。

2 防范对策

2.1 增加有关法规的学习并且规范自己的行为法规 其能为职业的规范打下良好的基础。护士要增加法律与法规的学习增强服务，还有护士得树立“以患者为中心”的服务意识并从事在工作中，增强护理有关的安全与知识，服务要规范，按照法律为病人服务，必须做到对病人服务周到且热情，尊重和体贴，要最大限度的不让护理纠纷出现[2]。

2.2 护士要严格的执行各项操作规程 且执行各项护理操作规程必须经过长期实践并且不断修改才能完成，其每项都有其必行性与科学性。而且，护士应以最严谨的工作作风，在临床工作中按照每个操作规程来做，减少事故和纠纷的出现。因此，从事护理管理时，要定期查护理的质量，并且要及时发现错误，从而消除隐患，不让护理纠纷发生。

2.3 规范的书写护理记录 护理记录能记录病人整个治疗和护理的过程，其也是重要的法律依据。工作时，应注重护理记录的书写，要完整、及时、准却、客观的做好护理记录，真正做到有凭有据。并且，要增加医患的沟通，确保医疗记录和护理记录一致，避免护患纠纷出现[3]。

2.4 增强护理人员的技术水平 内科护理为实践性和综合性非常强的一门护理工作科室。好的技术是护理人员增强护理质量的有效措施与预防医疗纠纷重要的屏保。护理人员不但要树立“以患者为中心”的服务意识，而且还要有扎实的技能与丰富的专业知识，让病人感到有安全感后，才能预防护理事故差错的形成[4]。

2.5 增强护患的沟通 建立友好的护患关系需要适宜的沟通，其是医疗纠纷减轻的有效手段。主管护士在院时要及时同病人介绍病区的环境还有有关的制度，让病人有非常强的归属感。并且，在临床护理时，护士必须增强自身修养，主动同病人进行交流，并学会同病人交流的技巧，建立平等与和谐友好的护患关系，合理有效的预防护患纠纷的发生。

3 讨 论

虽然内科是不需要手术手的，但其护理工作任务繁重并且要求也比较高。所以其易引起护理纠纷。我们通过学习与实施护理纠纷的预防措施，内科的护理纠纷显著地减轻了，收到非常好的结果。所以，这些措施是非常成功的，是易于执行的。把“以患者为中心、以质量为核心”的服务意识思想渗透到护理工作中，用精湛的技术与优秀服务的态度让病人相信我们，加强护理服务的质量，最终减少甚至不让护理纠纷发生在我们身边。

参考文献

[1] 王晓慧.防范医疗纠纷的几点思考[J].实用医技杂志，2011，11（15）：32.

[2] 王海红.浅谈人性化护理服务[J].临床合理用药，2011，19（12）：44.

[3] 常云丽.浅谈护理实践中护患沟通技巧[J].医学信患，2010，91（19）：6.

[4] 孙丹.浅谈护理行为中常见的法律问题及对策[J].中国实用医药，2011，14（24）：3.