浅析医院管理会计

秦文明

摘 要：管理会计是通过一系列专门方法利用财务会计提供的资料及其他有关资料进行整理、计算、对比和分析，使单位各级管理人员对日常发生的一切经济活动进行规划与控制，并帮助决策层作出各种决策的一整套信息处理系统。在医疗市场发展的新形势下，医院要想在激烈的市场竞争中获得生存和发展的空间，必须认识到管理会计在医院发展中的必要性，并就加强管理会计在医院的应用积极探索有效的途径和措施。

关键词：特点与职能；关系；作用；措施

管理会计是现代社会中会计系统出现的一个分支，许多大中型医院为强化管理，开展业务也设立了管理会计。医院管理会计是以提高医院经济效益为目的，通过运用一系列专门技术方法，对医院经济活动进行预测、决策、规划、控制、考核与评价，向各级领导提供有关内部管理信息。

一、医院管理会计的特点与职能

（一）医院管理会计的特点

在服务对象上，管理会计主要满足医院内部管理需求，为医院内部的决策和控制提供资料，是内部会计。在内容上，管理会计侧重于面向未来、控制现在和评价过去，侧重点是规划未来，分析过去是为了更好的指导未来和控制现在，是经营型会计。在行为影响上，管理会计不仅看重实施管理行为的结果，而且更为关注管理过程，并且想方设法调动人的积极性和主观能动性。

（二）医院管理会计的职能

管理会计的主要职能是成本决策和财务控制，并为内部管理人员提供经营计划和控制的信息。

二、医院管理会计与财务会计、成本会计的关系

（一）医院管理会计与财务会计的关系

管理会计和财务会计有着密切的联系，二者同属于会计系统。财务会计衡量医院的总体业绩，主要是定期向医院外部信息使用者提供反映医院财务状况、经营成果等信息资料，其主要服务对象是医院外部与医院有利害关系的各方。财务会计应用信息的方式主要是客观反映和监督已完成的事项，以医院整体为服务对象。财务会计必须严格遵循国家统一会计准则和行业会计制度。

医院管理会计主要是根据医院内部各级管理部门的需要，提供满足医院管理者经营决策所需要的经济信息，其服务对象是医院内部。管理会计着眼于医院的未来发展，以尚未发生的事项为处理对象，筹划医院经营活动，预测未来经济效益。医院管理会计无须遵循财务会计的和制度，不受公认会计准则的制约，可以从医院实际出发，制定内部管理会计制度和方法。

（二）医院管理会计与成本会计的关系

医院成本会计是医院管理会计的前身，是医院管理会计的资料来源，它服从于医院管理会计所体现的战略决策。成本会计的首要任务是进行成本确认、分类、归结、计算、分摊等。医院管理会计是围绕着医院经营决策和内部成本控制，进行科学预测和评估。

三、管理会计在医院财务管理中的作用

在医院设立管理会计部门具有重要的、无可取代的作用。主要体现在以下几个方面：

第一，有助于医院实施科学、合理的决策。

在市场经济条件下，医疗市场的竞争日趋激烈。为了增强医院的竞争力，医院管理者需要对医院的日常经营作出决策。管理会计结合医疗市场的需要和医院自身的实际情况，对医院的发展和经营作出科学的预测和分析，并对醫院在投资项目以及投资方向的选择方面作出合理的可行性分析，为医院的投资建设提供明智的决策。

第二，有助于医院对自身的资源实现优化配置。

医院能够实现对内部资源的优化配置，也就能够为医院争取到更大的发展空间，降低经营成本，提高医院的经营管理效率。另外，管理会计通过进行成本效益分析，也能为医院在组织经营活动、配置优化医疗资源等方面提供有益的参考。

第三，有助于提高医院的财务管理水平。

管理会计的主要目标就是完善财务管理。医院通过管理会计的应用，在完成财务会计功能的基础上，通过对医院的相关经济指标进行核算，为医院判断其经济效益提供准确的数据。通过这些数据，可以对医院的经营管理活动进行科学规划和严格控制，最终提高医院的经济效益。

第四，可以有效地防范财务风险。

医院在开展经营、投资和筹资活动时难免会出现财务风险。管理会计可以通过财务分析以及对固定资产进行本量利分析等方法对医院的财务信息进行深加工和有效利用，并对整个经济过程进行预测、决策、控制，一旦出现异常情况就能发出及时的财务预警信息，从而有效的识别风险，降低医院的损失。

四、如何做好管理会计

（一）做好财务会计是做好管理会计的前提和基础。

要想全面推广和有效应用管理会计，一个前提条件是医院要做好财务会计核算的基础工作。因为管理会计进行规划与决策时所应用到的会计信息资料主要来源于记账、算账和报账的财务会计工作，如果日常会计核算提供的信息不具有真实性、可靠性、完整性，在此基础上应用管理会计进行预测、规划与决策、分析与控制也就自然失去了实际的应用价值，管理会计的优越性与作用也就不能够体现出来。

（二）增强医院主要领导的管理意识。

能否成功推行管理会计，医院主要领导的管理会计知识和素质培养十分重要，医院领导已经成为管理会计应用好坏的关键因素。如果领导没有一定的管理会计意识水平，他们将不会考虑会计人员在预测、决策、规划和控制中的作用，即使会计人员水平再高恐怕也难以发挥作用。

（三）建立现代医院财务管理模式。

运用管理会计与财务会计拓展传统财务管理内涵，如进行医疗业务本量利分析、医疗设备投资回报分析、开展风险管理、存货控制、无形资产管理等。管理会计按时提交分析报表、财务专题报告、项目预测分析、评价、建议等。

总之，管理会计是一门综合性的学科，其最主要的特点是具有参与决策的作用，为经营管理者提供决策支持。尽管目前普遍推行尚存在不少困难，但管理会计的科学性和先进性是不容置疑的。各单位应结合自身的实际情况，合理应用，不断探索，总结提高，使管理会计在医院的经营管理中发挥积极的作用。

参考文献：

[1]王聪利：会计在医院财务管理中的作用分析[J].中国外资，2011年17期

[2]沈淼：如何做好医院管理会计[N].农村医药报（汉），2010年

[3]靳先芳：论管理会计在医院管理中的应用[J].会计师，2011年 第08期

[4]孙秀芹：浅议管理会计的运用和发展[J].科技创新导报，2009，17：181～182