新时期下社区康复专业人才需求分析

王长兴 肖品圆 赵丹

摘 要：本文通过分析新的历史时期下，康复机构开展情况、各院校社区康复专业的开设情况，结合最近国务院及各部委下发的有关康复机构建设及康复医疗工作的文件精神，对社区复专业人才的需求进行分析，并提出相关结论。

关键词：社区康复 人才需求

2012年2月全国残疾人康复工作办公室实施方案指出，社区康复工作需要加强政府主导、部门配合、社会参与的工作机制，将残疾人社区康复工作和残疾人“人人享有康复服务”目标纳入当地经济社会发展规划，依靠社会化的工作体系组织实施，还明确了卫生部门、民政部门、教育部门和残联残疾人康复工作办公室的部门职责与实行目标。普及社区和家庭康复，增加国家重点康复工程项目，让更多的残疾人得到质优价廉、方便可及的服务。加强康复机构和康复人才队伍建设，大力提高康复服务水平。

1.新时期下康复对象分析

社区康复的康复对象包括各种残疾类别、不同残疾程度、各年龄段的所有有需要的残疾人；还包括老年病人以及存在功能性障碍以至于影响到正常生活、学习与工作的慢性病人。2013年两会期间，张海迪发言称，我国各类残疾人总数已达8500万人。全国老龄委办公室公布数据显示，预计到2013年底，中国老年人口总数将超过2亿，每年平均以1000万速度在增长，到2025年老年人口总数将超过3亿，2033年超过4亿。国务院新闻办公室2012年26日发表《中国的医疗卫生事业》白皮书指出，中国现有确诊慢性病患者2.6亿人，慢性病导致的死亡占中国总死亡的85%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%。这些如此硕大的康复群体，需要大量的社区康复服务人员来满足康复对象的需求。

2.新时期下康复人才分析

2.1康复人才需求量分析

目前界内专业人士普遍认为，我国康复专业人员缺乏、机构服务能力较弱。中国康复研究中心主任李建军在第七届北京国际康复论坛上提出，目前我国8500万残疾人中，有5000万人有康复治疗需求，我国需要康复治疗师11.47万人，缺口达10万人。WCPT（世界物理治疗师联盟）101个会员国调查中，平均拥有康复治疗师的数量8人/10万人口。参照这个平均标准，我国人均康复治疗师比例在国际上排倒数位置。根据有关学者研究，至2020年，中国的半失能老人将达到6852万至7590万，失能老人达到599万至674万，养老护理员岗位应达到657万至731万。根据此研究预测，目前中国的养老护理员缺口在300万至500万人。而目前全国持证的养老护理员仅为5万余人。这些庞大的数字背后，伴随着巨大的康复医疗需求。

2.2康复人才就业市场分析

2.1康复机构分析

表1 我国康复机构情况表1数据来自第七届北京国际康复论坛，我国的康复机构主要分布在残联系统、卫生系统、人事及社会保障系统、民政系统、教育系统以及民办康复系统六个方面。我国康复事业起步较晚，但发展迅速，康复人才就业机构较多。

2.2新时期各机构对康复服务的强势回应

2.2.1政府打通脉络

原卫生部2011年颁发了《综合医院康复医学科建设与管理指南》、《综合医院康复医学科基本标准》，明确提出二级及以上综合医院必须设置康复医学科，并切对科室床位与人员配备提出了要求；2012颁发了《康复医院基本标准》，规定了三级和二级康复专科医院相应的各项基本要求和床位与人员配置。

表2 综合医院康复医学科、康复医院基本标准

2013年11月，北京市卫生局、北京市发展和改革委员会、北京市人力资源和社会保障局、北京市中医管理局印发了《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》，形成“小病在社区，大病转至大医院”的有序诊疗模式，又与三级医院进行急性期治疗，在二级医院进行稳定期治疗，在一级医院进行恢复期治疗相呼应。双向转诊，使一些慢病患者回社区医院，将三甲医院的医疗资源留给更多的重症患者，那么三甲医院又能更好的发挥专业技术优势，及区域医疗中心的带头作用与社区的服务模式、医疗、康复、护理形成有序衔接的服务体系。到2016年底，北京市将建成约50个医疗联合体，医联体的试点建设成功后会在全国范围内展开，将会对社区康复人才带来更好的就业机会。

表3 北京医联体建设时间

2.2.2企业扩大市场

2013年11月17日，北京国资公司总裁直军披露，下属诚和敬公司将依据经营效果，在未来3到5年投资30亿至50亿元，在京建成100家社区养老、康复服务站，直接提供约5000张床位。2014年1月，国家卫生计生委《关于加快发展社会办医的若干意见》发布鼓励社会资本投向资源稀缺及满足多元需求服务领域，举办康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等医疗机构，鼓励社会资本举办高水平、规模化的大型医疗机构或向医院集团化发展。

2.2.3民营企业积极参与

北京目前正在制定医疗康复体系的试点方案。一些定位不太清晰的醫院预计会向康复、护理院方向转型。原卫生部颁发《综合医院康复医学科建设与管理指南》，要求二级及以上综合医院必须设置康复医学科；北京市的医疗联合体将“大病急病在医院，小病、诊后回社区”的双向转诊试点进行建设；北京国资公司要建设100家社区养老、康复服务站；民营医院在4年内增加大量床位，并且在康复和护理方面有重要的规划。在新时期各机构对康复服务的强势回应下，社区康复人才的需求量将不断加大。

3.总结

重庆城市管理职业学院1997年设立社区康复专业、社区康复专业自长沙民政职业技术学院创办以来，发展至今已经有10余年的历史，目前有19所高职院校开展了社区康复专业，并且为社会输出了大批合格的专业人才，但随着我国经济的飞速发展以及人们日益增长的生活水平的不断提高，社会各康复机构对于高质量的康复人才的需求仍旧强烈，且需求量巨大。社区康复专业是在高职高专院校下开设的专科层次的公共事业管理类专业，由于学历层次不高学时少的限制，高职高专层次的社区康复人才培养是每个同仁需要考虑的问题。

参考文献：

[1]孟晓，韩纪斌，曹跃进.试论社区康复的国际理念与中国时间[J].残疾人研究，2011（4）.

[2]卫波，戴红，刘学宗.未来5年北京市卫生事业机构对康复治疗技术岗位的预测[J].中国临床康复，2006（32）.

基金项目：2013年北京高等学校教育教学改革立项项目：新时期下高职院校社区康复专业人才培养模式研究。