舒适护理在老年性哮喘护理中的应用

李妍

【摘要】目的：探究老年性哮喘患者采用舒适护理的措施和效果。方法：选取2012年10月-2013年12月收治的66例患老年性哮喘的患者进行治疗和护理，随机分组，实验组39例患者采用舒适护理，对照组27例患者选择常规护理，对患者的身体状况进行观察。结果：实验组患者护理的满意度为94.87%，对照组患者护理的满意度为77.78%，有显著效果差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年性哮喘患者在治疗中配合舒适护理，能够使护理工作得到满意度的提高，并使身体不适得到较大程度的改善。

【关键词】老年性哮喘；舒适护理；护理效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0192-02

老年性哮喘这种疾病也是慢性气道的疾病，主要症状为喘鸣、咳嗽、痰液粘稠且多，气短以及夜间喘息的阵发性发作[1]。因为老年人呼吸系统和全身的系统出现退行性变，在该疾病的应对上较为迟缓，而且降低了气道反应刺激的阈值，会加重病情，严重者会有呼吸衰竭甚至哮喘猝死现象的发生[2]。舒适护理为常规护理之上为患者提供创造性和个性化的护理，从而使其得到心理和身体等各方面高质量的护理[3]。选取2012年10月-2013年12月收治的66例患老年性哮喘的患者进行治疗和护理，采用两种护理模式，对护理效果进行观察，现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料 选取2012年10月-2013年12月收治的66例患老年性哮喘的患者进行治疗和护理，实验组患者39例，23例男性，16例女性，年龄范围：58-78岁，平均年龄为：（67.28±5.13）岁，诱发因素：18例患者为上呼吸道感染，8例患者为药物诱发，7例患者为粉尘吸入，6例寒冷刺激。病情程度：12例为轻度，14例为中度，13例为重度。对照组患者27例，15例男性，12例女性，年龄范围：60-79岁，平均年龄为：（67.86±5.46）岁，诱发因素：12例患者为上呼吸道感染，7例患者为药物诱发，5例患者为粉尘吸入，3例寒冷刺激。病情程度：10例为轻度，8例为中度，9例为重度。基本资料上两组患者没有显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 对照组给予常规护理，实验组患者接受舒适护理，具体措施如下。

1.2.1心理护理 该类患者的年龄较大，因为身体的不适情况长期治疗等，造成消极、悲观、恐惧的心理，这些不仅会加重病情，也降低对护理的配合度[4]。护理人员可对患者的情绪以及行为进行观察，并针对文化层次，选择恰当的方式对其给予心理上的疏导和教育，使其对护理人员产生信任，并告知家属要给予患者较多的关怀，使其得到情感上的支持。告知其出现哮喘先兆后，需要放松静坐、稳定情绪，进行自我调节。在护理过程中对患者进行成功病例的介绍，使其树立信心。

1.2.2排痰和体位护理 患者经常有痰液阻塞的情况，严重者还会有呼吸困难情况的出现，所以必须进行适当的排痰护理，对于症状较轻的患者，通过扣背的方式可以使其得到相应的缓解，严重者则采用超声雾化的吸入方法，也可采用呼吸道的直接给药，使痰液较好的排除，并使呼吸道得到湿化和消炎[5]。并要求患者进行饮水量的增加，使体液保持平衡，使患者得到痰液较好的排出。若患者选择仰卧姿势，会导致进行性的气流阻挡，增加哮喘的发作次数。因此护理人员要指导其选择侧卧位。在病情发作时，要针对其具体的症状给予体位的选择，并进行坐垫或者软背垫的使用，若其需要半坐卧位，则要将枕头放置在膝下的关节部位。并将软枕放置在患者足底，提高舒适程度。

1.2.3睡眠护理 该疾病为慢性疾病，有反复发作的现象，而且部分患者在夜间的发作次数较多，会影响其睡眠质量，因此可在白天进行睡眠时间的补充。首先保持病房中的安静和光线的柔和，因为冬季的温度较低，若患者进行坐卧位，并给予其较好的保暖措施，防止被褥滑落，造成风寒感冒。病情严重者在发病时，会有大量汗液的排出，使衣物受到汗湿，而且有受凉和不适情况的出现，可为其使用温水擦澡，使皮肤保持干燥和清洁，及时将汗湿的衣服进行更换，能够得到较好的休息和睡眠[6、7]。

1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。

2、结果

实验组患者39例，护理满意28例，护理一般9例，护理不满意2例，护理的满意度为94.87%；对照组患者27例，护理满意12例，护理一般9例，护理不满意6例，护理的满意度为77.78%。有明显的满意度差异，有统计学意义（P＜0.05）。

3、讨论

老年性哮喘患者因为身体不适的症状较为严重，而且会有病情的反复发作，所以治疗时给予相应的护理较为重要，实验组患者选择舒适护理模式，其中包括心理方面、排痰方面和睡眠方面的舒適护理，护理满意度为94.87%，对照组的护理满意度为77.78%，舒适护理模式的效果更为显著，值得在临床中推荐使用。

参考文献：

[1]宫淑君,王岩,仇青青. 探讨舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用[J]. 中国卫生产业,2012,23:59.

[2] 刘琳.舒适护理在老年性哮喘患者中的应用效果观察[J].中国医药指南.2013,21(13):25-26.

[3]周小丽. 舒适护理在老年哮喘护理中的应用[J]. 吉林医学,2013,30:6363.

[4] 冀丽萍,李军梅.舒适护理在老年性哮喘护理中的应用体会[J].临床医学工程.2012,25(17)122-123.

[5] 张娜,邓敏,陈世兵.舒适护理应用于老年患者心电监护的效果观察[J]. 医学信息(上旬刊).2012,22(19):178-179.

[6]于向荣. 舒适护理在老年哮喘护理中的应用体会[J]. 求医问药(下半月),2013,09:262.

[7]刘琳. 舒适护理在老年性哮喘患者中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2011,31:195-196.