玻璃酸钠联合鹿胍多肽治疗骨关节炎的临床疗效观察

刘鹏飞

【摘要】目的 观察玻璃酸钠联合鹿胍多肽治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将患者分为试验组和对照组，分别给予玻璃酸钠联合鹿胍多肽和单纯玻璃酸钠治疗。结果 试验组的总有效率为94.00%，对照组的总有效率为70.00%，且两者之间比较有差异，试验组和对照组在治疗10周后，Lysholm得分均升高，试验组Lysholm得分升高程度高于对照组。结论 玻璃酸钠联合鹿胍多肽治疗膝骨性关节炎的临床疗效较好，值得推广。

【关键词】玻璃酸钠；鹿胍多肽；膝骨性关节炎；

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0117-02

膝骨性关节炎(osteoarthritis，OA)是影响人群健康的重要疾病之一，其病因主要为老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成[1]；近年来，膝骨性关节炎的发病率逐年增加 [2]；早期诊断及合理的治疗对降低该病的患病率意义重大，目前临床上常见的治疗方法包括非药物治疗和药物治疗 [3]。本研究用玻璃酸钠联合鹿胍多肽对2013年1月-2013年12月来我院诊疗的100名膝骨性关节炎患者进行治疗，现将治疗结果报告如下。

1一般资料及方法

1.1一般资料

本研究于2013年1月-2013年12月以来我院骨科治疗的100名膝骨性关节炎患者作为研究对象，研究对象均具有相关膝骨性关节炎的相关症状体征，符合膝骨性关节炎的诊断标准[4]并通过影像学方法确诊，将100名研究对象随机分为两组，试验组和对照组，每组研究对象各50名，其中男性56人，女性44名，年龄在30-67岁之间，平均年龄（47.23±2.65）岁；排除患有严重心、肝、脾、肾疾病、做过3年内做过重大手术及精神障碍的患者。

1.2研究方法

利用单纯随机的方法将研究对象分为试验组和对照组，试验组给予玻璃酸钠联合鹿胍多肽治疗，对照组给予单纯玻璃酸钠治疗。

1.3疗效评价

利用 Lysholm膝关节评分量表对临床疗效结果进行评价，其中治疗效果分为显效、有效、无效三个等级，显效：治疗前后总评分差值≥30 分，有效：治疗前后总评分差值在11 ～ 29 分之间，进步：治疗前后总评分差值在6～ 10 分，无效：治疗前后总评分差值≤5 分。总有效率=( 显效例数+ 有效例数) /总例数。

1.4 统计学方法

用SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料采用t检验进行组间比较，计数资料采用2检验。

2结果

1.1两组患者疗效结果比较

研究结果显示：试验组的总有效率为94.00%，对照组的总有效率为70.00%，且两者之间比较有差异（2=9.80，P=0.02），差异有统计学意义，具体见表1。

2.2 两组治疗前后Lysholm评分比较

研究结果显示，试验组和对照组在治疗10周后，Lysholm得分均升高，试验组Lysholm得分升高程度高于对照组，差异有统计学意义。

3讨论

玻璃酸钠是关节液的主要组成成分，是构成关节软骨基质和滑液的重要成分，其主要功能为润滑、减轻组织间摩擦以及保护关节软骨[6]。鹿胍多肽有促进细胞有丝分裂、分化作用、趋化作用和溶骨活性，同时为骨细胞合成BMPs、TGF-β，FGF等骨源性生物因子提供原料，促进骨源性生物因子的合成。有机钙、磷离子可参与钙磷代谢，维持骨容量的作用[7]。

表1 两组患者疗效结果比较

分组 例数 显效 有效 进步 无效 总有效率

试验组 50 10 20 17 3 94.00%

对照组 50 8 15 12 15 70.00%

2 9.80

P 0.02

表2 两组治疗前后Lysholm评分比较

分组 例数 治疗前后Lysholm评分比较 t值或u值 P

治疗前 治疗后

试验组 50 56.77±10.9 76.54±10.7 9.78 0.000

对照组 50 57.12±10.6 69.12±10.8 6.32 0.000

本研究结果显示：试验组的总有效率为94.00%，对照组的总有效率为70.00%，且两者之间比较有差异，试验组和对照组在治疗10周后，Lysholm得分均升高，试验组Lysholm得分升高程度高于对照组，此研究结果与崔永红等研究结果一致[8]，上述实验结果说明试验组的治疗效果好于对照组的治疗效果,此治疗方式值得推广。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会,骨关节炎诊治指南( 2007 年版) [J] .中华骨科杂志, 2007, 10( 27): 793- 796.

[2]徐西强,李峰,李昆鹏,等. 鹿瓜多肽注射液对大鼠成骨细胞增殖及分化的影响[J]. 中国中医骨伤科杂志,2011,19（5）:325.

[3]王钱,黄慈波.骨关节炎的诊断和治疗进展[J].临床药物治疗杂志,2010,8(2):36-38.

[4]ZhangW, oh ertyM1EULAR recomm endations for knee and h ip osteoarthrit is: acrit ique of the m ethodology[J]. B r J SportsM ed, 2006,40 (8): 664- 669.

[5]吳桢．玻璃酸钠的临床应用及评价［J］．抗感染药学，2008；5（4）：214.

[6]周乙雄,丁悦．关节腔注射复方倍他米松注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效和安全评价［J］．中华创伤骨科杂志，2008；10（１）：37－40.

[7]崔永红.章晓华,玻璃酸钠联合鹿瓜多肽治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J].中国医学创新,2013,10(5):56-57.