灵芝致严重皮肤过敏反应1例报告

胡建华

靈芝别称赤芝、红芝、木灵芝、菌灵芝、万年蕈、灵芝草。外形呈伞状，菌盖肾形、半圆形或近圆形，为多孔蓖科真菌赤芝Ganoderma lucidum（Leyss.ex Fr.）Karst.或紫芝Ganoderma sinense Zhao，Xu et Zhang 的干燥子实体。它含有丰富的多糖和三帖，具有补气安神，止咳平喘的功效，用于眩晕不眠，心悸气短，虚劳咳喘。故为滋补类药物，广泛被患者认可服用。但灵芝致皮肤过敏反应鲜有报道，本文介绍灵芝致严重过敏反应1例。

1 病例资料

患者，男，72岁。因体弱乏力，取灵芝（一株）切片后加清水，放置文火中炖煮2小时，取其汁加入蜂蜜饮用，一日两次。三日后出现颜面及四肢皮疹、呈猩红热样，皮疹迅速扩展、融合并延及全身。全身皮肤弥漫性的潮红、肿胀、脱屑，继而出现发热，口腔红肿、溃疡、疼痛，吞咽困难急症入院，查体：T：39.8C0，P：91次/min，R：24次/min，Bp：120/80mmHg：患者神志清，精神差，烦躁不安。全身皮肤弥漫性的潮红、肿胀、脱屑，周身皮肤触之粗糙。咽部充血<++++>，心肺无阳性体征。血常规化验：WBC：14.9×109/L，B超、胸片、心电图检查均正常。给予吸氧，地塞米松注射液5mg+5%葡萄糖注射液250ml，5%葡萄糖注射液250ml+维生素C注射液3g，5%葡萄糖注射液100ml+复方甘草酸苷注射液20ml，分别静脉滴注，治疗期间双手皮肤剥脱，治疗30天后上述症状逐渐缓解。

2 讨论

灵芝又称灵芝草、神芝、芝草、仙草、瑞草，是多孔菌科植物赤芝或紫芝的全株。灵芝作为拥有数千年药用历史的中国传统珍贵药材，具备很高的药用价值，经过科研机构数十年的现代药理学研究证实，灵芝对免疫系统、神经系统、内分泌和代谢系统、心血管系统等具有调节作用[1]，这几大系统保持“内稳定”，是实现人体整体平衡、保持人体健康的前提。灵芝被证实为最佳人体整体平衡的调节剂。主要的药理功效如下[1]：

2.1 抗肿瘤作用 灵芝能防止肿瘤发生和抑制肿瘤生。

2.2 免疫调节作用 灵芝具有增强单核吞噬细胞系与NK细胞功能、增强体液免疫功能及细胞免疫功能、促进免疫细胞因子产生，改善衰老所致的免疫功能衰退以及抗过敏作用等。

2.3 保肝解毒作用 对化学性肝损伤有良好的保护作用。

2.4 降低血液粘度，增加心肌收缩力，增加冠状动脉血流量和心血输出量，改善心率。

2.5 镇静、镇痛作用

2.6 灵芝的其它药用作用 有报道灵芝还具有提高机体生命力和抗逆能力的效果，能平喘、止咳、祛痰及治疗慢性气管炎，并具有降血糖、降血脂、降血压的作用。

大量资料显示服用灵芝安全，药效肯定、偶有报道吃了灵芝之后，会出现一些反应，类似头晕、腹泻、发热的症状，这在中医是叫瞑眩反应[3]。瞑眩反应是一个很大的范畴，是指人的体质或身体能不好转好，（如虚寒性体质变为健康）或人体在排出毒素时（如西药、食物中的农药、人工添加物、饲料中的荷尔蒙、抗生素、人体产生的废残物）身体的反应，也称为排毒反应，或者好转反应。因此出现这种反应者都不要担心，它不是副作用，经短时间后就会自然减轻和消失。经动物急性和亚急性毒性试验表明，目前已开发和应用的数种灵芝毒性极低，该病例口服引起的严重皮肤过敏都是由于超量服用所致。

参考文献

[1] 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].16版.2007，10（16）：800.

[2] 韩小磊.“瞑眩反应”浅析[J].河南中医，2013，10（33）：1800-1801.