浅述药品不良反应监测工作现状及建议

朱敏

【摘 要】 我从事医院药学工作已经20多年，可以说药品不良反应的监测是一项利国利民的好事。这项工作从无到有，从高层设计到基层的落实经过了一段漫长的过程。但是它见证了我国药学发展的历史。但是这项严肃的工作，有时候在基层落实的过程中，会或多或少的被打下折扣。因此，要认真务实的开展这项工作，这样才能减少ADR的发生，更好的為人民的用药安全起到一个引领的作用。

【关键词】 药品不良反应；监测

【中图分类号】 R97 【文献标识码】 B

1 药品不良反应产生的本质问题

药品的不良反应的监测，分析是与药学工作人员，护理，医生密不可分，任何一个环节都起到一个重要的作用。药学人员在临床工作中要学会为病人合理进行药物咨询，护理在使用药品的过程中要严格的关注病人的反应，医生要能够在诊疗的过程中，仔细的询问病人的用药情况，密切关注病人发生的一切情况，认真为病人负责。

1.1 药品不良反应产生的原因

1.1.1 药品本身原因 在我们使用药品的过程中，我们会忽律药品原本的所带给我们人类的伤害，每种药品所带有的副作用和治疗作用是可以相互转换的，同一种药物在每个疾病的治疗过程中，所表现出来的两重性，是我们临床上面最容易遗漏的。

1.1.2 机体因素 人是一个有机的综合体，每个人的体质都是不一样的，对药物的反应也会不相同。包括我们说的人类种族的不同，年龄的不同，都会对我们所接受治疗的同一种药物都会起到不一样的作用，在这个病人身上起到的是治疗的作用，在另一种的病人身上就可以出现不良反应。

1.1.3 药物使用 在大药房中都可以自行购买，购买之后很多的病人对药品的不良反应的了解知之甚少，就无从谈重视。特别是现在是老龄化人口加重，老年人对药物的各项认知程度特别缺乏，经常导致重复用药，过度用药，这也就加重了不良反应的发生程度。

1.2 开展药品不良反应监测工作的必要性

1.2.1 预防药品的不良反应的发生概率，为科学用药提供更重要的参数。

1.2.2 促进临床合理用药，为广大患者的安全用药遴选、整顿和淘汰药品提供依据。

2 药品不良反应监测工作现状

2.1 在目前的药品不良反应监测过程中，在我知道的医疗机构中各项工作虽然有各种法律作为保障，也有了上报平台作为随时出现的不良反应有了发现共享的机会，但是很多的不良反应都存在着漏报，虚报，瞒报的现象。根本没有制度去约束这种行为。

2.2 不可否认的是，这项工作在临床的实际意义也还是积极的，如鱼腥草注射剂，丹参注射剂等药物的在临床上面的合理使用，安全使用这么长的时间，药物的合理化监测都是起到功不可没的作用。

2.3 信息的共享平台的建设为我国近阶段的药物的监测的工作发挥了重要的作用。

在当今这个信息化的社会当中，我们的监测平台也能够与时俱进，跟上了时代的变迁，时代的脚步。药品不良反应的上报平台于2003年已经投入运营，让原本这项具体的工作被提上了日程。也把全国的这项工作实实在在的开展了起来，让原本隐藏在基层，消失在基层的这项工作，也进入到了国家所建设的这一个平台当中，为我国的药品研制提供了更好的依据。

3 为药品的监测工作多提的建议

3.1 作为药物监测的上层设计者，应该想到这项工作的严谨性，客观性，真实性，不要为了完成我们的任务而要求我们的基层人员去弄虚作假，而应该要求严格去执行药品不良反应上报的程序，态度。要真实的报道确实发生在我们患者身上一些真实的不良反应，不能够为了去完成我们既定的目标，那么最后药品的研制过程中，最后伤害的还是我们这些普通的老百姓自己，不能科学的，真实去反映这项工作，是我们这些年来药品不良反应所反应出来的漏洞，上层领导必须严格去传达这个积极的信号。

3.2 药品的不良反应是我们的医生看病，药师指导用药，药品的研制，生产过程中一个非常重要的依据，所有我们一定要本着一颗真诚的心去从事这项神圣的任务，为我们的子孙后代打造一个安全，合理的用药环境，更为了下一代，我们要做好这项重要的工作，任何一个环节都不可以懈怠。

3.3 药品的监管部门也要严格做好我们的监管工作，对于现在全国上下片地开花的药店，我们的监管人员都能够按照规定去严格办事的话，最后收益的广大的老百姓的患者，只有我们的监管部门认真监管，才能够构建一个和谐，安全的医疗环境。

3.4 药品的不良反应离不开医、药，护理工作人员的密切配合，药品的研制离不开那些在药品研制过程当中辛苦付出的科学工作者，受试者的艰苦付出。我们要以他们为榜样，为楷模，认真的把这些利国利民的事情做的实处。为人民创造一个更安全，更合理的用药环境。

参考文献

[1] 冯爱琼，邓端童，黄建炎.我院2010年60例药品不良反应报告分析[J].中国实用医药，2011，（17）.

[2] 孙丽华.药品不良反应报告分析136例[J].中国社区医师（医学专业），2011，（22）.