西安市电信系统员工颈椎病流行病学调查

李勇

【摘 要】 目的 研究和分析西安市电信系统员工颈椎病的患病情况和可能的致病因素，为颈椎病的防治提供依据。方法 采用颈部透视检查1679例来我院疗养查体人员，并自行设计问卷调查表，对检查者的年龄、工龄、工种、临床症状等进行了调查；并对所得资料进行统计分析。结果 颈椎病患病率为19.1% ，不同年龄、工龄、工种之间发病率有统计学意义（P<0.05）。结论 电信系统颈椎病的患病率较高，应加强预防工作。

【关键词】 颈椎病；患病率；调查

【中图分类号】 R681.5+3 【文献标识码】 B

【Abstract】 Objective To investigate and analyze the incidence and characteristic of cervical spondylosis among the employees in the Telecom Co.And to probe into the pathogeny and the hazards， to provide the methods of the preservation.Methods We adopted the methods of cervical perspective and designed a questionnaire survey to study 1679 employees.The investigating content included old、seniority、clinical symptom and the type of work in production.The numerical data were analyzed by statistical software.Results 321 of them were found to have sufered from cervical spondylosis，the incidence was 19.1% ，The incidence comparative diference in diferent age and diferent working time and different type was of statistical significance （P<0.05）.Conclusion Cervical spondylosis is a chronic accumulated disease among the employee in Telecom Co.The preventing works should be strengthened.

【Keywords】 Cervical spondylosis；prevalence；survey

1 对象与方法

1.1 调查对象 2011年4月至2011年5月在本院进行疗养和体检的1679名西安市电信系统员工。

1.2 方法 问卷内容包括：年龄、性别、工种、工龄、临床症状，体格检查阳性体征、X线检查结果等。其中，≤30岁员工48人，3人患病；30-40岁343人，38人患病；40-50岁672人，患病126人；50岁以上616人，患病人数154人。工龄≤20年132人，14人患病；工龄在20年-30年751人，患病98人；工龄30以上796人，患病209人。从事维修工作的366人，其中患病27人；从事经营工作的592人，143人患病；从事管理工作的545人，122人患病；其他176人，患病29人。

1.3 诊断标准 接受体检的人员均接受颈部X线透视，筛选颈椎病的标准按照第二届全国颈椎病专题座谈制定的诊断标准[1]进行诊断。

1.4 统计分析 所有数据采用SPSS17.0软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 颈椎病患者体检阳性体征、X线片及影像学阳性率（见表1，2）。

2.2 颈椎病与年龄、工龄、工种之间的关系（见表3，4，5）。

3 讨论

颈椎病是颈椎间关节退变引起相应的临床表现[2]，国内相关流行病调查显示，长期伏案与颈椎病发生相关，长期伏案人群的颈椎病发病率为17.6%，非伏案人群颈椎病的发病率为3.8%[3，4]，在本次调查中，我们发现电信系统员工颈椎病患病率（19.1%）高于伏案人群颈椎病的患病率，可能与目前电信系统员工长期伏案并用电脑办公有关。电信系统员工颈椎病患病率与年龄、工龄、工种关系较为密切，其中不同年龄组员工颈椎病患病率在不同年龄段差异较大，年龄在50岁以上的患病率达到25%，年龄在40岁至50岁之间的，颈椎病患病率（18.8%）与长期伏案的颈椎病发病率（17.9%）相当。工龄与颈椎病患病也呈现出相关关系，随着工龄的延长，颈椎病患病率也相应增大，工龄超过30年的员工，颈椎病患病率达到26%以上。电信系统存在工种差异，我们简单分为维修、经营、管理等方面，从根本上讲，就是从事工作与伏案或在电脑前工作的时间长短来划分的，统计结果表明，伏案与电脑前工作时间长的工作：经营与管理的员工，颈椎患病率分别为24.2%、22.4%，远高于从事其他工种员工的颈椎病患病率。

不同年龄段、不同工龄、不同工种工作人员颈椎病发病率有显著差异，与年龄、工龄成正相关。说明颈椎病是一种慢性积累性疾病，电信员工随着年龄的增长，工作时间的增加，长期伏案或电脑工作导致颈椎，椎间盘，椎旁的肌肉、筋膜、韧带、血管、神经等组织的慢性损伤也越来越严重，这种慢性损伤是导致颈椎病发作的主要诱因[5，6]。

X片检查对颈椎病患者有着很好的临床诊断价值，能够清晰的反应病变发生的部位、受累范围及严重程度，特别是在颈椎病的早期诊断、治疗效果评价等方面，为临床提供可靠的依据。从本次调查中我们发现， X片及影像学检查表明，电信系统员工颈椎病的主要特点是生理曲度改变及颈部韧带钙化。

此次调查的结果来看，电信系统员工各年龄段、工龄段均有颈椎病发生，发病率与年龄、工龄呈正相关，说明电信系统员工也存在颈椎病的职业危害，应加强电信系统员工颈椎病的治疗、保健与预防工作。

参考文献

[1] 于泽生，刘忠军，党耕町.颈椎不稳致交感型颈椎病的诊断和治疗[J].中华外科杂志，2001，39（4）：26-29.

[2] 孙宇，陈琪福.第二届颈椎病专题座谈会纪要[J].中华外科杂志，1993，31（8）：472-476.

[3] 吴孟超，吴在德，黄家驷.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2008.

[4] 张雅萍，李康秀，张志英，等.兰州市22个职業从业人员颈椎病的流行病学调查[J].临床荟萃，2008，23（12）：868-870.

[5] 吴在德，吴肇汉.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2009：855.

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