高职护理实训室开放实践的思考

摘要：本文从护理实训室开放的目的和体系建设入手，分析了护理实训室开放取得的成效和存在的问题，提出了解决问题的对策，达到护理实训室开放的目标。

关键词：高职护理 实训室开放 思考

护理专业是一门理论知识与动手操作并重的学科，而实训教学是培养护生临床操作技能的重要环节[1]，实行实训室开放教学是提高护生操作能力的措施之一。近年来，该校护理学科在完成常规的教学任务的基础上，大胆进行实训室开放式教学探索，逐渐构建符合自身实际的实训室开放运行机制，收到良好的教学效果。

1 护理实训室开放的目的

护理操作技能是护理教学重要内容之一，其要求严、细节多、步骤杂、灵活性差，如仅靠老师的口授和简单的演示，学生既缺乏学习热情也难以掌握，从而降低教学效能。同时，由于近年来我校护生招生规模不断扩大，人数不断增加，而学校实训场地及资源不能适应快速增加，必然影响到护生操作技能的提高，从而影响到毕业生质量和就业能力。通过开放护理实训室，可更好地提高学校实践教学资源如实训室、仪器设备、师资等方面的利用率，加大了护生在实训课教学过程中的自主程度，使其由课堂上的被动接受到实训室的主动学习，形成浓厚的学习氛围，也增强了护生独立思考的意识，为顺利适应临床岗位需求奠定坚实的基础[2]。

2 护理实训室开放体系的建设

2.1 实训室及仪器设备 近年来，该校加大了实训教学的投入，增加实训教学所必需的场地和仪器设备，极大地改善了实训教学基础设施。现有护理实训中心功能分区明确，建有模拟病房、基础护理操作训练室、内科健康评估室、ICU 监护室、外科手术室、妇儿实训室、护理形体训练室、阶梯教室及综合实训室等。实训仪器设备如ECS模型、心肺复苏模型、男女互换导尿模型、注射模型、中心静脉插管模型等大型设备；以及心电监护仪、输液泵、电动洗胃机、人工呼吸机、除颤仪等小型仪器，对各临床医院使用的新型器械用品尽量及时购置，尽量弥补护理教学与临床实践脱节或滞后临床的状况。

2.2 实训室教学管理 仪器设备是根本，教学管理是保障。课前实训室管理人员认真对仪器设备进行检查维修，保证运行正常。必要时实训室管理人员可进行预实训，及时发现问题。开放实训中，学生自行准备、保管物品。下课后护生协助实训教师做好实训器材的清点、整理，保证实训器材的完整，对易损易耗物品及时进行登记补充，并更好清洁卫生。

2.3 开放实训的内容 依据护理专业特点，根据实际教学进度制定实训计划，把开放实训的项目、时间、教学目标、方式方法、步骤以及指导老师等内容采取适当的形式进行公示或编印实训手册发放给学生，按计划实施。在每学期初，实训室管理老师根据实训安排，及时购置实训物品，做好本学期开放实训的准备。同时，学生可根据近期所学内容进行强化练习或对远期学习内容进行复习，也可以对自己薄弱的技能项目进行反复强化练习。在实训过程中，可根据实际情况做阶段性调整或修改实训方案。

2.4 实训室开放的时间 一般按照本学年的教学计划，统一安排开放实训的时间。但为了充分利用资源，学校为满足学生多种需求，给学生提供更大的自主权，实行了全天候、全方位的开放，在节假日安排教师值班，对实训进行开放，学生可在计划实训课外自主选择进入实训的时间，在自己有效的时间内凭自己的意愿安排时间练习。近年来，在保证教学任务完成的情况下，每班可自由选择1-2个晚上或节假日半天的时间进行开放实训，可同步练习和复习。

3 护理实训室开放取得的成效

3.1 提高了实训教学资源的利用率 护理实训室对护生的全天候开放，改变了原有实训室的管理模式，护生课后可以不受时间、内容、形式的限制，充分利用业余时间，自主安排训练项目，使得现有教学资源得以充分利用，提高了实训室的利用率。极大的改变了由于护生招收规模的扩大，实训教学资源改善滞后，导致护生理论知识灌输的多而操作技能训练的较少，以及课后实训教学资源的闲置、浪费的局面[3]。

3.2 提高了实训教学质量 护理实训室全天候开放，为护生提供了自主训练、充分挖掘潜能的空间，护生可以不受教学进度限制，自主安排，对一些难度大、操作复杂的训练项目，或课堂上未看清弄懂的项目，或自己未动手操作的项目，或自己薄弱的技能操作项目，可以通过利用实训室的开放，反复强化训练，这样不仅巩固了课堂上所学的理论知识，也提高了护理操作技能，达到了护理实训教学的目的。

3.3 提高了护生的综合素质 传统的实训课一般是老师示范，护生演练，老师纠偏。而实训室开放后，护生根据训练项目，从准备物品开始到训练结束后的物品整理归位，必须全程参与，可以克服护生以往“旁观者”的心理， 增强护生“主人翁”姿态，积极参与，大胆动手，独立思考。开放实训室既符合护生今后临床实际工作的要求，又培养了护生临床思维能力、管理能力和分析问题、解决问题的能力。同时，由于护理实训室实行的是以护生自主管理为主体，实训老师辅助、引导的管理模式，护生人人参与，也有利于培养团结协作精神。

4 存在的问题与对策

4.1 存在的问题

4.1.1 实训教学资源方面 主要是实训室分科过细，仪器设备购置缺乏科学论证，实训室和仪器设备重复建设，尤其是近年来，随着招生人数的增加，实训室基本处于饱和运行状态，重建设轻管理的现象较为突出。

4.1.2 实训教学师资方面 主要是实训室的老师不够，高学历老师偏少，“双师型”“双师素质”更是明显不足，无法形成合理的人才梯队。而专任教师又不能实质性地参与实训室的建设与管理，直接影响到护生实训效果。

4.1.3 实训项目设计方面 因为各实训室基本上是按照教学要求设置，所以实训室的功能较为狭窄，在实训项目设计上不尽科学，实训内容和实训方式单一，综合能力训练的实训较少。

4.2 对策与建议endprint

4.2.1 加强管理系统建设 首先，要树立“以生为本”的理念，实训室实行开放的主要目的是提高护生的操作技能，所以开放的时间、内容、形式等都要服从护生实训的需要。其次，建立院校实训指导委员会，由院校有关学科的教授、学科带头人、实训教师等人员组成，对仪器设备的购置、实训内容和指导手册的编写，以及实训考核标准的制定等进行指导和决策。

4.2.2 完善运行机制 一是要加强实训室团队建设，以建立实训中心为载体，统一协调护理各实训室，做到既有分类又有合作，将护理实训室打造成一个团结协作的整体。二是建立经费保障运行机制，实训室建设是院校基础设施建设重要组成部分，每年必须保证一定经费用于设备维护，必要时需加大投入更新设备，适应护理实训的需要。三是完善开放实训室管理原则，按照实训要求，进一步完善实训专职老师、兼职老师和学生的管理制度，以及实训室设备和使用等方面的制度，强化对实训室的管理。

4.2.3 提高人才培养质量 要建设一支“双师型”师资队伍。建设一支既能讲授专业理论知识，又能指导实训的“双师型”教师队伍是保障实训效果的关键。通过鼓励教师参加各种学习和培训，培养双师型教师和专业带头人；通过聘请或引进临床医护人员，充实到实训教师队伍中来，改善实训教师队伍结构，提高实训队伍素质[4]。另一方面创新实训教学考核方式，对护生实训效果的考核，要将实训管理教师、理论教学老师和学生一并进行考核，考核的标准是将护生在校的考试成绩和其今后实习单位的总体评价一并作为三者业绩进行考核评价，提高实训的针对性和效果。

4.2.4 探索实训室开放模式 面向社会和行业开放服务设施，充分利用实训室的仪器设备和良好的师资力量，开展护理员、育婴师、月嫂等培训，既可服务地方经济又可提高实训室利用率，同时可促进实训室的建设和完善。

参考文献：

[1]杨红梅，张宇明.加强实训室开放，提高护生综合素质[J].护理实践与研究，2009，6（19）：88-90.

[2]李雅茹，高兴华.对高职院校实验实训室建设与管理的思考[J].杨凌职业技术学院学报，2010（6）.

[3]张彩娟.护理实训实验室实行开放管理，提高护理专业学生学业效能[J].中国药物经济学，2013（6）：184-186.

[4]吴翠荣.推进“一体化教学” 提高实训室利用率[J].中国成人教育，2012（12）：97-98.

作者简介：钟萍（1964-），女，湖北襄阳人，中级主管药师，研究方向：实践教学。endprint