例谈心肺病理成因及日常护理

谢翠莲

【摘要】从传统上来讲，各种心脏病发展到终末阶段以后出现的心慌、气短，这种情况称作心衰。而现在，随着对心衰认识的不断深化，发现心衰实际上是有非常漫长的过程的一个疾病，有一个阶段性的过程。心衰要看是什么样原因造成的，如果是冠状动脉疾病造成的，那我们就一定要给病人做冠状动脉造影，看看哪个地方出问题了。如果有冠状动脉狭窄了，能放支架就放一个冠状动脉支架，让他的冠状动脉血流改善，这样心衰就能得到很好的缓解，如果不能放支架，病人身体条件允许，就要尽快的做心脏搭桥手术。

【关键词】心肺疾病；病理成因；日常护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.547文章编号：1004-7484（2014）-01-0451-02

心肺病人初期是没有任何临床症状的病人，他可能没有感觉到任何不舒服，但实际上他已经开始有了心衰的潜在问题，心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。高血压时由于动脉血管压力过高，阻碍心脏泵出血液，心脏长期高负荷工作最终导致进入心脏的肺静脉血受阻，形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加，血液供应相对不足，常导致心力衰竭发作。构成倦怠乏力、失眠烦躁。如果夜间睡眠时有烦躁、失眠，或有冠心病、高血压、肺心病史者出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状，可能是脑供血不足引起的，这是心衰的早期表现之一，夜间气喘。有冠心病史，夜间睡眠必须垫高枕头，平卧后出现咳嗽气促……然而，对心肺病的护理要做到那些护理呢？

1心衰患者日常护理五个小常识

心肺疾病导致的心力衰竭不是一个独立的疾病，是指各种病因致心脏病的严重阶段。在生活中心衰患者要如何护理心脏，以下的五点护理建议，希望对您能有所帮助：

1.1长时间使用利尿剂时，应间段服用补钾、补氯药物，保持电解质（钾、钠、氯等）平衡。如有食欲不振、恶心呕吐、乏力等，应到医院检查电解质。

1.2休息是减轻心脏负荷的一个重要措施应根据病情适当安排生活、劳动和休息。保障适当的脑力休息和充足的睡眠，必要时在医生指导下服用一些安眠药。心功能改善后，尽早下地活动，可以防止静脉血栓的形成。

1.3饮食要清淡，以易消化的食物为主，少吃多餐，适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类，多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物，保持大小便的通畅。

1.4心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿。要注意皮肤的护理，避免长时间压迫一个位置。应用热水袋时，水温不超过50℃，并且要观察皮肤变化，避免皮肤烫伤。

1.5发生急性心衰患者应立即采取半坐位，双下肢下垂，减少回心血量。尽量保持镇静，深吸气，有条件的情况下给予氧气吸入，可使用一些利尿剂。患者要避免一切活动，尽快与医院联系，及时送往医院救治。

心衰患者常年卧床遭受病痛，对生活缺乏信心，易产生悲观情绪。因此心衰的护理要多从感情上帮助心衰病人，助其建立良好心情。心衰病人自己也要建立平和乐观的心境，过度忧虑紧张反而会加重病情。

2心力衰竭患者日常护理有效措施

保持健康的生活方式，能有效保护心脏功能，让心血管病患者远离心衰。研究发现，不良的生活方式不仅会导致高血压、高血脂以及冠心病等心血管疾病的发生，而且会加速这些患者心脏功能的恶化，而健康合理的生活方式则有助于保护心脏的功能。那心力衰竭患者应如何护理呢？

2.1控制盐量的摄入一般而言，如果是患有高血压者，饮食上我们应该注意少盐清淡。但对于心衰病人，尤其是服用利尿药者，排的尿量较多，所以对盐的摄入量也要适当增加，倘若盐的摄入不足，病人容易提不起精神，导致血压低，食欲差，情绪低落。所以，对于盐我们要适量摄取。

2.2注意补钾钾是维持人身体酸碱平衡的重要物质，若每日尿量大于1000毫升和血钾量正常时不必限制钾的摄入，一般可以随意选食蔬菜和水果。对于服用利尿药物的病人一定要保证充分补钾，防止低血钾。针对其他病人，应该适当的补镁，多补充维生素，或可以加一些含有其他离子的药物；另外，也要适当补充一些微量元素，可帮助病人身体得到全面的恢复。

日常生活中要注意加强运动锻炼，适度的运动可加强和改善心脏功能；饮食上需注重营养搭配均衡，适宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的清淡食物，且应做到三餐有节，不喝浓茶、咖啡，戒烟戒酒；保证充足的睡眠，避免劳累，對保护心脏功能也大有好处；情绪激动是诱发心衰的一大因素，因此平时应保持愉悦的心情，遇事保持平和的心态，尽量避免情绪波动。

3根据以下几个方面判断老年病人心力衰竭成分

随着人们年龄的不断进行增长，老年人容易会患上心血管疾病的患者也在相对的出现增多；可以根据以下几个方面判断老年病人心衰成分，而且容易会在很多方面的诱发下，就很容易就会出现心力衰竭。

如果是一些患有肺心病的老年人，在冬天的时候因为天气的寒冷刺激，那么就非常容易就会出现呼吸道的感染，这也是容易会出现心衰的一个重要诱因；如果是比较长期的患上冠心病或者是患上高血压的症状，那么就会导致患者的心肌重新塑造，也容易会诱发和出现心衰现象。

而且还会因为老年病人心衰在早期的时候不是非常的典型，那么就非常容易会造成误诊的情况，同时还会出现漏诊，如果不及时注意和预防就会导致患者病情的直接加重，就是相对的容易会失去最佳的治疗时机。如果在平时发现了患者出现心力衰竭的症状，需要及时护送患者去医院进行就诊和治疗，这样才不会耽误最好的救治时机。

4患上心力衰竭的病人主要特点表现为以下几个方面

4.1心力衰竭患者的精神症状会比较突出在出现心衰的时候，总是会出现失眠和焦虑不安的精神状况。有些患者会表现为嗜睡和出现面部表情的淡漠，表情会比较的呆滞。这跟心力衰竭患者心脏的排血减少有很大的关系。

4.2心力衰竭患者还会表现为出现夜尿增多的情况主要是由于患者白天活动增多，那么相对回心血量就会出现大量不足，伴随着心输出量的减少，那么患者的肾脏血流灌注量也会跟着出现了减少的情况。

总之，对心力衰竭的患者切不可粗心大意和掉以轻心，要加强责任意识，及时给以治疗和护理，让患者心情舒畅，这对患者的病情好转是大有益处的。